progesteron

Progesteron (Progesteronum; Popis B) je žuti hormon tijela. Za terapeutske svrhe, proizvedena sintezom. Primijenjen s funkcionalnim zatajenjem žutog tijela: disfunkcionalno krvarenje maternice, hipoplazija genitalnih organa, uobičajeni i ugroženi pobačaj, neplodnost (prema shemi). Najviša pojedinačna i dnevna doza progesterona u mišićima iznosi 0,025 g (2,5 ml 1% ili 1 ml 2,5% otopine). Progesteron se ne smije koristiti tijekom trudnoće više od 37 tjedana.

Otpuštanje oblika: 1 ml ampule od 1% i 2,5% otopine u ulju. Čuvati na mjestu zaštićenom od bljeska.

Progesteron se formira uglavnom u žutom tijelu (privremeno funkcionira endokrina žlijezda, koja se ciklički javlja od zidova folikula nakon ovulacije). Osim žutog tijela, progesteron se nalazi u ekstraktima posteljice, nadbubrežne kore i testisa. Kora nadbubrežne žlijezde i testisi proizvode progesteron kao međuproizvod biosinteze kortikosteroida i muškog spolnog hormona. Progesteron nastaju lutealnim stanicama žutog tijela. Prema suvremenim podacima, progesteron u malim količinama nastaje u stanicama granularnog sloja folikula prije ovulacije i stvaranja žutog tijela.

Progesteron se često naziva hormon trudnoće, jer selektivno djeluje na endometrij maternice, uzrokujući pregravidne promjene. Pod utjecajem progesterona u endometriju raste, slično onima u ranim fazama trudnoće. Progesteron senzibilizira endometrij i kao odgovor na iritaciju uzrokovanu jajašcem raste tkivo maternice i korionske resice, što dovodi do implantacije jaja i formiranja posteljice. Endometrij osjetljiv na progesteron reagira na mehaničku iritaciju uzrokovanu bilo kojim stranim tijelom. Dakle, bljeskanje konca kroz tkivo maternice ili uvođenje staklene kuglice u šupljinu uzrokuje proliferaciju decidualnog tkiva i formiranje decidoma ili posteljice. Progesteron smanjuje kontrakciju mišićnog sloja maternice kao odgovor na oksitocin. To je zbog povećanja koncentracije natrija i smanjenja kalija u mišićnim stanicama maternice pod utjecajem progesterona.

Poznat je sinergizam između progesterona i estrogena. Estrogeni uzrokuju proliferativne promjene u maternici, prema kojima se pod utjecajem progesterona javljaju pregravidni rastovi. Bez prethodne primjene estrogena, progesteron je nedjelotvoran. Produkt razmjene progesterona je pregnandiol. Nalazi se u mokraći i po svojoj koncentraciji može se prosuditi funkcionalna aktivnost žutog tijela i izmjena progesterona. Velike doze progesterona imaju androgeni učinak (stimuliraju rast muških pomoćnih spolnih žlijezda i njihovo izlučivanje). Vjerojatno je androgeni učinak progesterona samo farmakološki učinak, jer ga uzrokuju samo velike količine hormona.

Progesteron (Progesteronum; sinonim: Lutociklin, Progestin, Proluton) je hormon žutog tijela u jajniku, dobiven sintezom 4-pregnen-3,20-diona. Progesteron potiče prijelaz sluznice maternice iz proliferacije uzrokovane estrogenskim hormonima u sekretorno stanje (vidi Spolni hormoni). Nakon oplodnje jajne stanice, progesteron pridonosi očuvanju trudnoće, održavajući stanje sluznice maternice, osiguravajući razvoj fetusa.

Pokazan je za disfunkcionalno krvarenje uterusa, amenoreju, hipooligomenoreju, algomenoreju, predmenstrualni mastodiniju, neplodnost povezanu s nedostatkom žutog tijela, uobičajenog i prijetećeg pobačaja. Kada se disfunkcionalno krvarenje iz maternice daje intramuskularno 5-10 mg dnevno tijekom 6-8 dana; ako se kiretaža sluznice maternične šupljine prethodno provodi, tada uvođenje progesterona počinje nakon 12-15 dana. Kod kršenja menstrualnog ciklusa, predmenstrualnog mastodinije, neplodnosti, progesteron se koristi u tečajevima od 5 mg dnevno ili 10 mg svaki drugi dan tijekom 8-10 dana prije menstruacije. Kod amenoreje, tečajevi ubrizgavanja progesterona izmjenjuju se s estrogenskim lijekovima. Uz uobičajen i prijeteći pobačaj, progesteron se pokreće što je prije moguće i nastavlja se sve dok simptomi prijetećeg pobačaja ne nestanu u potpunosti, a uz pobačaj - sve do četvrtog mjeseca trudnoće; doza - 5-10 mg dnevno ili svaki drugi dan.

Otpuštanje oblika: 1 ml ampule od 1% i 2,5% otopine ulja. Vidi također Hormonski lijekovi.

Progesteron (progesteron) sinonimi: progelan (Progelan), progesteroid (progesteroid), progestin (progestin) - 4-pregnen-3,20-di-jedan. Bijeli kristalni prah. Netopljiv u vodi, topiv u alkoholu, eteru, kloroformu i masti. Točka taljenja 127 - 129 °. Sintetički lijek. Ima biološki i terapijski učinak prirodnog hormona žutog tijela. Smanjuje podražljivost mišića maternice i cijevi, potiče razvoj terminalnih elemenata mliječne žlijezde.

Progesteron nastaje u korpus luteumu jajnika koji nastaje nakon ovulacije na mjestu zrelog i pucanja folikula. Počevši od 4. do 5. mjeseca trudnoće, progesteron se također proizvodi u posteljici. Hormon se može izolirati iz kore nadbubrežne žlijezde.

Progesteron djeluje na sluznicu maternice tek nakon što je dovoljno pripremljen izlaganjem estrogenskim hormonima. Ovo djelovanje se izražava u prijelazu proliferacije, tj. Pod utjecajem estrogenih hormona, endometrij u sekretorni, pregravid; pod utjecajem progesterona sluznica maternice priprema se za implantaciju oplođenog jajašca, a kasnije progesteron podupire prehranu i razvoj embrija. Progesteron slabi kontraktilnu silu maternice, koja ovisi o pituitrinu, i potiče razvoj mliječnih žlijezda.

Razvoj pregravidnog endometrija javlja se pod utjecajem progesterona tijekom prvih dana nakon ovulacije, kada žuto tijelo počinje djelovati, oslobađajući progesteron. Ako se oplodnja ne dogodi, nakon 7-10 dana dolazi do odbacivanja sluznice maternice - dolazi do menstruacije.

Proučavanje kontrakcija maternice tijekom različitih faza menstruacijskog ciklusa pokazalo je da je od ovulacije, kada je razina progesterona u krvi povišena, kontraktilnost maternice naglo smanjena. Ova opažanja potpuno se poklapaju s eksperimentalnim podacima koji ukazuju da komadići maternice zeca tretirani s progesteronom prestaju reagirati na smanjenje tako jakog stimulusa kao što je pituitrin. Prekid unosa progesterona (uklanjanje žutog tijela u ranoj trudnoći) uzrokuje resorpciju embrija ili pobačaj u pokusnih životinja. Eksperimenti s uklanjanjem žutog tijela pokazali su da progesteron inhibira početak ovulacije tijekom trudnoće.

Shodno tome, fiziološki učinak progesterona očituje se u pripremi maternice za implantaciju oplođenog jajašca, inhibiciji ovulacije tijekom trudnoće i inhibiciji kontrakcija maternice, kao i razvoju mliječnih žlijezda u prenatalnom razdoblju.

Progesteron se izlučuje u mokraći tijekom druge polovice menstrualnog ciklusa, a tijekom trudnoće kao spoj s natrijem i glukuronskom kiselinom. Ovaj se spoj naziva pregnandiol i počinje se izlučivati ​​u urinu u roku od 48 sati nakon ovulacije - obično na 16. dan 28-dnevnog menstrualnog ciklusa. Pregnandiol nestaje iz urina 24-48 sati prije početka menstruacije. Tijekom trudnoće postupno se povećava razina pregnandiola u mokraći: u prva 4 mjeseca trudnoće 0,005-0,01 pregnandiola dnevno se izlučuje urinom, a do petog mjeseca trudnoće dnevna izlučivanje pregnandiola u urinu doseže 0,025. Zatim se razina pregnandiola povećava sporije i dostiže 0,05-0.055 dnevno do devetog mjeseca trudnoće.

Vjeruje se da se tijekom prva četiri mjeseca trudnoće progesteron formira u žutom tijelu, a kasnije, osobito s postupnom involucijom žutog tijela, u posteljicu.

Metoda za određivanje progesterona temelji se na dobivanju specifične reakcije sluznice maternice novo kastriranog spolno zrelog ili infantilnog zeca koji prima pre-estrogenu tvar.

Jedinica djelovanja progesterona uzima se kao minimalna količina, što uzrokuje promjene u sluznici zečje maternice koje su karakteristične za predgravitaciju. Aktivnost progesterona izražava se u jedinicama kunića (KE).

Indikacije. Disfunkcionalno krvarenje iz maternice. Algomenoreya. Amenoreja. Neplodnost u žena s normalnim menstrualnim ciklusom, ali s funkcionalnom insuficijencijom žutog tijela. Uobičajeni i prijeteći pobačaj.

Put primjene. Subkutano ili intramuskularno. Progesteron se daje u uljnoj otopini.

Kada liječenje amenoreje započinje s imenovanjem lijekova estrogena kako bi se uzrokovala dovoljna proliferacija endometrija (folliculin, dietilstilbestrol, sinestrol 2-3 tjedna u ukupnoj dozi na temelju izračuna 150 000-400 000 IU folikulina). Nakon završetka primjene estrogena, progesteron se propisuje u dozi od 5 mg dnevno tijekom 6-8 dana. U prisutnosti indikacija tijek liječenja se ponavlja 2-3 puta. Kod dismenoreje, progesteron se daje 6-8 dana prije menstruacije dnevno tijekom 4–8 dana uz 5 mg. Kod funkcionalnog krvarenja maternice pod utjecajem progesterona dolazi do hiperplastičnog odbacivanja endometrija i prestanka krvarenja.

Progesteron se ubrizgava u mišiće 0,005-0,01 dnevno tijekom 6-8 dana. Tijek liječenja, ako je potrebno, ponavlja se 3-4 puta 15-20 dana nakon prestanka krvarenja dok se ne uspostavi normalan menstrualni ciklus. Nakon 6-8 dana liječenja, krvarenje se ne može zaustaviti odmah, već samo nakon nekoliko dana.

Kada se progesteron koristi tijekom krvarenja, može se privremeno povećati. Oštro anemizirovanym pacijenti pre-transfuse krvi. Kod algomenoreje liječenje započinje 6-8 dana prije menstruacije. Progesteron se primjenjuje dnevno na 0,003–0,005 tijekom 4-6 dana. Kada je algomenorrhea povezana s nerazvijenošću maternice, liječenje progesteronom može se kombinirati s imenovanjem estrogenskih lijekova.

S tendencijom uobičajenog pobačaja, progesteron se propisuje odmah, čim se utvrdi trudnoća, i nastavi do četvrtog mjeseca trudnoće. 2-3 puta tjedno, uz 0,005 progesterona. U slučaju znakova ugroženog pobačaja, prelaze na dnevne injekcije progesterona na 0,01 dnevno. Kako nestaju simptomi prijetećeg pobačaja, doze progesterona mogu pasti na 0,005 dnevno. Uz hormonsku terapiju, preporuča se i tjelesni odmor, mirovanje, sedativi, vitamin E itd.

Kod prerane pojave kolateralnih kontrakcija maternice (prijeti prijevremeni trud) u drugoj polovici trudnoće, lijek se u mišićima propisuje na 0,005-0,010 dnevno.

Kontraindikacije. Metroagija uslijed tumora uterusa, upalni procesi gonada i organa te bolesti krvi. Prva polovica menstrualnog ciklusa. Trudnoća nakon 37 tjedana.

Ukupna količina progesterona po tijeku liječenja ne smije biti veća od 0,35.

Obrazac za izdavanje. Ampule od 1 ml koje sadrže 0,005 progesterona (0,5% otopina), što odgovara 5 KE.

Čuva se na suhom mjestu zaštićenom od svjetlosti na sobnoj temperaturi u zatvorenim ampulama.

Odnosi se na popis B.
RP. Sol. Progesteroni oleosae 0,5% 1,0.
D. t. d. N. 6 u ampulis.
S. Na 1 ml u mišićima.

Progesteron - opći pojmovi biokemije, funkcije, pokazatelji norme i učinak hormonske neravnoteže na tijelo

Hormoni u ljudskom tijelu glavni su regulatori svih biokemijskih procesa. Žena rješava estrogen i progesteron. Oni određuju cikličku prirodu promjena u genitalijama, kontroliraju začeće i pomažu u održavanju trudnoće.

Dostupno na biokemiji

Progesteron je steroidni hormon koji je prisutan u oba spola. Ali muškarci sadrže malu količinu u stalnoj koncentraciji. Kod žena se njegova količina mijenja s fazom menstrualnog ciklusa i razdobljem života.

Temelj gestagena, kao i drugih steroida, je kolesterol. Ova tvar prolazi kroz niz biokemijskih reakcija, uz postupno formiranje konačne aktivne tvari. Sinteza se javlja u žutom tijelu jajnika nakon ovulacije, u maloj količini - u nadbubrežnim žlijezdama. U trudnica se javlja stvaranje hormona u posteljici.

Utvrđeno je da se u placenti ne može ostvariti puni ciklus proizvodnje kinina. To zahtijeva feto-placentni sustav koji uključuje fetus. Kolesterol iz majčinog organizma ulazi u placentu i nastaje međuprodukt pergnenolona i progesterona, koji se zatim prenose na fetus i dovršavaju sintezu.

Nisu svi progesteroni aktivni, većina je povezana s transportnim proteinima i albuminom, samo 2% je prisutno u slobodnom obliku. Do povlačenja dolazi uz sudjelovanje jetre, gdje se kinin konjugira s glukuronskom kiselinom i izlučuje kroz bubrege.

Kakve učinke ima tijelo?

Odavno je utvrđeno da je progesteron odgovoran za žene. To se naziva hormon trudnoće. Od normalne koncentracije ovisi o pripremi endometrija za usvajanje oplođenog jajašca.

Za uspješno formiranje žutog tijela potrebno je ovuliranje. To ovisi o koncentraciji hormona estrogena i hipofize. Folikul-stimulirajući i luteinizirajući hormoni određuju sazrijevanje folikula. Sam rastući folikul proizvodi estrogene koji podupiru njegovo postojanje i pripremaju endometrij, povećavaju osjetljivost epitelne membrane na progesteron.

Nakon ovulacije, žuto tijelo tjelesno stvara progesteron. Ona pretvara endometrij u decidualnu membranu, koja je potrebna za implantaciju embrija. Hormon utječe na bazalnu temperaturu, povećavajući je za 0,2-0,5 stupnjeva od trenutka ovulacije do kraja ciklusa.

Funkcije hormona su održavanje trudnoće:

• potiče rast krvnih žila u decidualnoj membrani;
• blokira kontraktilnu aktivnost maternice;
• jača mišićno tkivo vrata, što sprječava razvoj pobačaja;
• blokira lokalne imunološke odgovore kako bi se spriječilo odbacivanje oplođene stanice.

Tijekom trudnoće visoka koncentracija aktivnih tvari osigurava njezino očuvanje. Oštar pad razine kinina javlja se prije porođaja. To se smatra okidačem za početak rada.

Djelovanje hormona proteže se na mliječne žlijezde. Aktivni kinin potiče razvoj alveola i lobula, u kojima će se u budućnosti formirati mlijeko.

Količina hormona u menopauzi se smanjuje, postoji relativni hiperestrogenizam. Ovo stanje je predisponirajući čimbenik za razvoj hiperplastičnih procesa endometrija.

Normalan rad u različitim razdobljima života

Pokazatelji hormona su u dinamičkoj ravnoteži, za svaki interval starosti prikazane su njihove vlastite vrijednosti. Stopa progesterona u žena reproduktivne dobi prikazana je u nastavku:

• 1 faza ciklusa - do 3,6 nmol / l;
• dana ovulacije - 1.52-5.4 nmol / l;
• lutealna faza - 3,01–88,8 nmol / l;
• postmenopauza - do 0,64 nmol / l.

Norma u lutealnoj fazi je polazna točka za određivanje njezine količine u trudnica. Klica proizvodi hCG, koji je neophodan za održavanje rada žutog tijela. Stoga koncentracija progestogena ostaje na istoj razini i postupno se povećava.

Do 16. tjedna trudnoće dolazi do formiranja posteljice, što podrazumijeva hormonsku funkciju. Koncentracija hormona postupno se povećava.

Normalne stope gestacijskog trimestra su sljedeće:

• prvo tromjesečje - 468,5 nmol / l;
• drugo tromjesečje - 71.0-303.2 nmol / l;
• treće tromjesečje - do 771 nmol / l.

Razine progesterona u menopauzi neizbježno će se smanjiti. To je zbog čestih menstruacija bez ovulacije, kada sazrijevanje jajnih stanica i formiranje žutog tijela ne dolazi. Menopauza je razdoblje potpunog prestanka menstruacije. Stopa menopauze je definirana kao 0,64 nmol / l. Istodobno s progesteronom u ovoj dobi, količina estrogena se smanjuje, što dovodi do promjena u krvnim žilama, pojave prekomjerne težine, gubitka kalcija i pogoršanja kože, kose i noktiju.

Žene u menopauzi propisuju hormonsku nadomjesnu terapiju estrogenom i progesteronom. Ova kombinacija je neophodna kako bi se uklonio negativni učinak estrogena na endometrij: ako koristite monoterapiju, vjerojatnost razvoja hiperplazije ili raka endometrija se povećava mnogo puta. Progesteron kompenzira proliferativni učinak estrogena i poboljšava cjelokupno hormonsko stanje.

Kada se javljaju abnormalnosti?

Odstupanja od normalne koncentracije mogu biti ili gore ili dolje.

Nedostatak progesterona povezan je sa sljedećim uvjetima:

• nedostatak lutealne faze;
• endokrine patologije: hipotiroidizam, hiperandrogenizam, hiperprolaktinemija;
• stroga dijeta i nutritivni nedostaci;
• stalni stres;
• bolesti genitalija: miom, endometrioza.

Simptomi nedostatka progesterona pojavljuju se ovisno o njegovoj količini. Za žene, predmenstrualni sindrom je čest simptom. Njegova težina je različita, od blagog neprilika do teških manifestacija.

Smatra se da mnogi znakovi PMS-a predstavljaju fiziološku normu, očekuju da će ovaj period otpisati promjene raspoloženja, ljutnju na hormonsku oluju. No, s ritmičkim radom endokrinih organa, koncentracija hormona održava se na dovoljnoj razini i ne manifestira se pogoršanjem stanja žene.

S izraženim smanjenjem progestagena, začeće postaje teško. Najčešće se to događa u slučaju nedostatka lutealne faze. Žuto tijelo se ne može formirati, brzo se regresira. Varijanta njezina nedostatka su folikularne ciste, koje se formiraju u sindromu policističnih jajnika. Ovo stanje dovodi do nemogućnosti trudnoće.

Implantacija embrija bi se trebala pojaviti u pripremljenom endometriju, koji je pod utjecajem progesterona. Ako žena s niskim hormonom oplodi, fetus se jednostavno ne može vezati za zid maternice ili će ga odbaciti, jer Progesteron bi trebao suzbiti kontraktilnu aktivnost miometrija. Uobičajeni pobačaj, u kojem se prekid javlja u kratkom vremenu, često je praćen neuspjehom.

Znakovi nedostatka su i nepravilan menstrualni ciklus, acikličko krvarenje iz maternice. Relativni deficit, u kojem se koncentracija estrogena održava na željenoj razini, dovodi do razvoja proliferativnih patoloških promjena uterusa povezanih s hiperestrogenom - miomom, endometriozom, hiperplazijom endometrija.

Mnogo rjeđe od nedostatka može biti povišen progesteron. Uzrok ovog stanja može biti cista žutog tijela, tumori jajnika, ciroza jetre, patologija nadbubrežne žlijezde. Cista žutog tijela i formacija u jajnicima dovode do prekomjerne proizvodnje hormona. Kod ciroze jetre nema povećane sinteze kinina, povećanje hormona povezano je s povredom konjugacije s proteinima i metabolizmom.

Višak se očituje u sljedećim simptomima:

• povećanje težine;
• bubri;
• akne i akne koje se ne mogu liječiti;
• povećan rast kose na tijelu;
• depresija ili česte promjene raspoloženja;
• visoki krvni tlak.

Često, hormonska neravnoteža utječe ne na jedan hormon, već na nekoliko. Stoga se simptomi mogu mijenjati, uz dodatak znakova glavne patologije.

analiza

Test krvi za hormone provodi se prema indikacijama od žene. Većina stanja praćena odstupanjem od norme, pogodna za medicinsku korekciju. No, prije propisivanja hormonskih lijekova, potrebno je otkriti početnu hormonsku pozadinu. Liječnici rijetko koriste izoliranu definiciju samo progesterona, najčešće je potreban hormonski profil kako bi se utvrdili uzroci neuspjeha, utvrdilo razdoblje menstrualnog ciklusa i ukupna slika poremećaja u tijelu.

Kada i kako uzeti test krvi na progesteron ovisi o dobi i stanju žene. Tijekom reproduktivnog perioda, fluktuacije hormona određuju na koji dan ciklusa darovati krv. Poznato je da je maksimalna koncentracija dosegnuta do dana 20-23, stoga se preporuča da se u to vrijeme izvrše i analize. U obzir se uzima redoviti menstrualni ciklus od 28 dana. Ako je ciklus duži ili kraći, liječnik će vam pomoći odrediti dan poroda. Za to trebate znati prvi dan posljednje menstruacije i očekivani početak sljedećeg. Od posljednje brojke oduzima se 7 dana, a na dan primitka može se obaviti pregled.

Ako žena ima neredovita razdoblja, dolazi do kašnjenja od nekoliko mjeseci, onda možete provesti istraživanje u bilo kojem prikladnom danu, a zatim ponoviti nakon nekog vremena. U ovom slučaju potreban je cijeli niz hormona:

Takav široki hormonski profil sugerira razinu poremećaja i omjer svih aktivnih tvari koje utječu na reproduktivno zdravlje. Neizravno, analizu se može procijeniti u razdoblju mjesečnog ciklusa.

Kod trudnica se koncentracija aktivne tvari obično povećava. Stoga, trajanje studije nema ograničenja, u nekim slučajevima, možda ćete morati ponovno analizirati.

Tijekom menopauze progesteronski test se provodi i bez obzira na dan. Normalno, količina hormona treba održavati na istoj razini.

Priprema za analizu

Proučavanje hormona ne zahtijeva specifičnu obuku. Dovoljno je slijediti opća pravila koja se preporučuju za isporuku venske krvi.

Na kvalitetu biološkog materijala utječe prehrana. Masna hrana može uzrokovati čilez - povećana količina masnih čestica, ne dopušta kvalitativno provođenje analize. Stoga, dan prije dijagnoze treba odbiti hranu bogatu mastima, ne piti alkohol.

Analiza prolazi na prazan želudac, tako da posljednji obrok treba biti najkasnije do 19 sati navečer. Ujutro ne možete ništa jesti, dopušteno je piti čistu vodu, ali ni u kojem slučaju čaj ili kavu. Danas je zabranjeno pušiti.

Stres i tjelovježba, umor utječu na hormone žena. Tjedan dana prije studije, trebate normalizirati svoje emocionalno stanje, kako biste izbjegli preopterećenje i teške fizičke napore.

Načini normalizacije razine hormona

Nakon potrebne dijagnoze, liječnik propisuje taktiku za normalizaciju pozadine. Uvijek je potrebno započeti liječenje s promjenama u načinu života i prehrani. Trebali biste obratiti pozornost na način rada, broj sati spavanja i vrijeme kada žena preferira da zaspi.

Priroda prehrane također utječe na hormone. Nemoguće je reći koji proizvodi sadrže progesteron. Da bi se povećao njegov sadržaj u krvi može biti neizravno, koristeći dovoljnu količinu životinjskih bjelančevina i masti, kokošja jaja. Sadrže esencijalne aminokiseline, kolesterol, koje su osnova za sintezu steroidnih hormona. Pri višim koncentracijama, naprotiv, potrebno je smanjiti količinu takve hrane u jelovniku.

Naši prethodni članci će vam reći više o tome kako povećati ili smanjiti razinu progesterona u tijelu bez zdravstvenih učinaka.

Sljedeći korak je terapija lijekovima. Za normalizaciju se koriste mikronizirani progesteron ili njegova ulja. Pandani tableta su Duphaston, Utrozhestan. Režim doziranja ovisi o svrsi lijekova.

Koriste se u sljedećim uvjetima:

• prijetnja preranog prekida trudnoće;
• pobačaj je počeo;
• promjene u ciklusu: amenoreja, oligodimenoreja;
• PMS;
• nadomjesna terapija spolnim hormonima.

Utrozestan je dostupan u obliku kapsula za gutanje i umetanje u vaginu. Ova metoda primjene omogućuje stvaranje lokalne koncentracije aktivne tvari na lokalnoj razini, zaobilazeći metabolizam u jetri.

Bilo koji lijek koji sadrži gestagen je kontraindiciran u sljedećim slučajevima:

• za krvarenje iz nepoznatog razloga;
• neuspjeli pokušaj pobačaja;
• tumori dojke, maternice, jajnika;
• povećano zgrušavanje krvi i sklonost trombozi;
• bolesti jetre u suprotnosti s njegovom funkcijom.

Progesteron za IVF propisuje se za hormonsku podršku. Koristi se od trenutka prijenosa embrija do 14 dana. U tom razdoblju provodi se pregled koji pokazuje da li je embrij ukorijenjen. U većini slučajeva, hormoni se primjenjuju sve do formiranja posteljice, kada samostalno može sačuvati fetus.

U IVF protokolima koriste se vaginalni oblici: kapsule Utrozhestan, Kraynon gel. Lijekovi koji se koriste do 8-20 tjedana trudnoće. Trajanje terapije određeno je starošću žene, početnom i trenutnom razinom hormona i komorbiditetima. Ukidanje lijekova se postepeno smanjuje.

Hormonska pozadina žene je vrlo pokretna. To ovisi o utjecaju vanjskih čimbenika i stanja tijela kao cjeline. Loše navike, nezdrava prehrana, stres, nedostatak tjelesne aktivnosti i čak seksualne aktivnosti utječu na njega negativno. Stoga osnovna načela zdravog načina života mogu smanjiti rizik od razvoja patologije.

Utjecaj progesterona na endometrij

Učinak progesterona na maternicu. Jedna od najvažnijih funkcija progesterona je da im se osiguraju sekretorne promjene u endometriju maternice tijekom druge polovice mjesečnog ženskog spolnog ciklusa, koje pripremaju maternicu za implantaciju oplođenog jajašca. O ovoj će se funkciji dalje raspravljati u vezi s endometrijskim ciklusom maternice. Osim učinaka na endometrij maternice, progesteron smanjuje učestalost i intenzitet kontrakcija maternice, sprječavajući time izbacivanje implantiranog blastociste, moguće u pozadini njegovih jakih kontrakcija.

Učinak progesterona na jajovode. Progesteron osigurava povećano izlučivanje sluznice koja oblaže jajovode. Tajne sluznice služe kao plodno tlo za oplođeno dijeljenje jajeta, napredujući kroz jajovode, prije implantacije u maternicu.

Utjecaj progesterona na mliječne žlijezde. Progesteron osigurava razvoj lobula i alveolarnih prolaza u mliječnim žlijezdama, uzrok je proliferacije alveolarnih stanica, njihovog rasta, formiranja njihove sekretorske spremnosti u prirodnim uvjetima. Ali progesteron ne uzrokuje izlučivanje mlijeka alveolarnim stanicama. Izlučivanje mlijeka postaje moguće tek nakon što su alveolarne stanice koje su spremne za izlučivanje stimulirane prolaktinom, hormonom prednje hipofize.

Progesteron uzrokuje začepljenje grudi. Djelomiĉno začepljenje uzrokovano je promjenama nastalim uslijed razvoja sekretornog aparata mlijeĉnih žlijezda, lobula i alveolarnih prolaza, ali se ponekad moţe objasniti nakupljanjem tekućine u potkožnom tkivu pod utjecajem progesterona.

Mjesečni ciklus endometrija - menstruacija

Zajedno s mjesečnom cikličkom proizvodnjom estrogena i progesterona, stanje endometrijskog sloja maternice varira ciklički, prolazeći sukcesivno: (1) stupanj proliferacije endometrija uterusa; (2) stupanj razvoja sekretornih promjena u endometriju; (3) stupanj desquamation endometrija, poznat kao menstruacija.

Proliferativna (estrogena) faza endometrijskog ciklusa, promatrana prije ovulacije. Na početku svakog mjesečnog ciklusa dio endometrija se izbacuje tijekom menstruacije. Nakon menstruacije ostaje samo tanak sloj strome endometrija i epitelnih stanica, koji su lokalizirani u očuvanim, duboko lociranim dijelovima žlijezda i kriptama endometrija. Pod utjecajem estrogena, kojeg jajnici počinju proizvoditi u sve većim količinama tijekom prve faze mjesečnog ciklusa jajnika, stromalne stanice i epitelne stanice počinju brzo rasti.
Površina endometrija epitelizirana je 4-7 dana nakon početka menstruacije.

Zatim, tijekom sljedećih 7-10 dana, prije početka ovulacije, sloj endometrija dramatično se zgusne zbog povećanja broja stromalnih stanica i intenzivnog rasta žlijezda endometrija pod utjecajem povećanog protoka krvi kroz krvne žile koje ponovno izrastaju u endometrij. Tijekom ovulacije, debljina endometrija postaje 3-5 mm.

Endometrijske žlijezde, osobito u cervikalnom dijelu, proizvode tekuću, ljepljivu sluz. Pramenovi sluzi protežu se duž cervikalnog kanala maternice, formirajući vodiče unutar lumena cerviksa, koji su vodili prodiranje spermatozoida u pravom smjeru iz vagine u maternicu.

Video mehanizmi menstrualnog ciklusa - zašto se javlja menstruacija?

- Povratak na sadržaj poglavlja "Fiziologija čovjeka".

Hormonalni poremećaji

kategorije

• Stručnjak će vam pomoći (15)
• Zdravstvena pitanja (13)
• Gubitak kose (3)
• Hipertenzija. (1)
• Hormoni (33)
• Dijagnoza endokrinih bolesti (40) t
• Žlijezde unutarnjeg sekreta (8)
• Ženska neplodnost (1)
• Liječenje (33)
• Prekomjerna tjelesna težina. (23)
• Muška neplodnost (15)
• Vijesti iz medicine (4)
• Patologije štitnjače (50)
• Dijabetes Melitus (44)
• Akne (3)
• Endokrina patologija (18) t

Za što je progesteron?

Zdravo, s vama Olga Ryshkova. Naša tema danas: što je to - hormon progesteron u žena i muškaraca, te kakve probleme može imati.

Progesteron je spolni hormon koji se nalazi i kod žena i kod muškaraca. Kod žena se uglavnom proizvodi od jajnika, u maloj količini od nadbubrežnih žlijezda, a tijekom trudnoće od posteljice. Kod muškaraca sintetiziraju ga testisi i nadbubrežne žlijezde. Nakon što dio progesterona ispuni svoju funkciju, on se raspada u jetri u biološki neaktivne supstance koje se izlučuju u urinu, a novi dijelovi žlijezda stalno ulaze u krv.

Što je funkcija progesterona.

Što hormon progesterone u tijelu žena? Ženski jajnici ga proizvode u drugoj fazi menstrualnog ciklusa, nakon što je došlo do ovulacije (oslobađanje jajeta iz jajnika radi oplodnje). Glavni zadatak progesterona u ovom trenutku je priprema endometrija za trudnoću, stoga se ponekad naziva hormon trudnoće. Endometrij je sluznica koja unutarnju liniju udubljuje u maternicu.

Tako se to događa. Svakog mjeseca, nakon ovulacije, u jajnicima se formira mala žuto obojena žlijezda, koja se naziva "žuto tijelo". Upravo je žuto tijelo koje proizvodi progesteron, pod utjecajem kojeg je endometrij izravnan, mišići maternice se opuštaju da prihvate i pričvrste oplođeno jajašce.

Što će se dogoditi s progesterom ako nije došlo do oplodnje.

Ako žena nije trudna, žuto tijelo je uništeno i razina progesterona u tijelu se smanjuje. Bez potpore progesterona endometrij se bubri i odbacuje tijekom menstruacije.

Ako je trudnoća došla.

Ako je došlo do oplodnje, žuto tijelo je očuvano i razine progesterona nastavljaju rasti. Koji je hormon progesteron za trudnoću? Kako bi se osiguralo normalno funkcioniranje endometrija i njegovih krvnih žila, hraniti dijete koje raste, kao i opustiti mišiće maternice i spriječiti odbacivanje embrija. Tijekom trudnoće razina progesterona raste 9-10 puta, jer se razvija posteljica, koja također oslobađa progesteron, podupire žuto tijelo.

Iako se održava visoka razina progesterona, žena ne može imati novu ovulaciju, pa tijekom trudnoće menstrualni ciklus prestaje i ne možete ponovno zatrudnjeti tijekom trudnoće.

Sada o problemima.

Jasno je da s normalnom razinom, ne može biti problema s progesteronom, ali se javljaju s niskom ili visokom koncentracijom hormona.

Niska razina progesterona.

Na temelju funkcija progesterona, koje sam opisao, postaje jasno da žene s niskim razinama hormona ne mogu zatrudnjeti - maternica nije spremna primiti oplođeno jajašce.

Ako još uvijek niske razine progesterona ne dopuštaju da se oplođeno jajašce učvrsti, žena je izložena većem riziku od pobačaja ili preranog rođenja, jer funkcija ovog hormona pomaže u održavanju trudnoće.

Niska razina progesterona popraćena je bolovima u trbuhu tijekom trudnoće, jer hormon slabo obavlja funkciju opuštanja mišića maternice i dobro je stanje, odnosno u skraćenom stanju.

Ali to nije sve.

Odvratite pažnju od problema onih koji žele zatrudnjeti i trudni. Znakovi niskog progesterona u ne-trudnih uključuju

• Abnormalno krvarenje iz maternice.
• Povreda menstrualnog ciklusa.
• Osim toga, niska razina progesterona dovodi do relativno visoke razine ženskih hormona estrogena, što može dovesti do razvoja polipa endometrija, endometrioze, mioma maternice i hiperplazije (rast) mliječne žlijezde, kao i do smanjenja seksualne želje.

Visoki progesteron u trudnoće.

Ako je žena trudna, a progesteron je viši od norme za njezin termin, to znači da postoje neki problemi u razvoju trudnoće:

• Placenta ne radi ispravno, što znači da bebi ne može dostaviti dovoljno hranjivih tvari i kisika. To može dovesti do odgođenog razvoja fetusa, pobačaja, prijevremenog poroda, propuštenog pobačaja.
• Povišeni progesteron može govoriti o cisti žutog tijela. Uzrok cista su infekcije, upalne bolesti, stres, fizički napori, hipotermija; potrebno je stalno praćenje od strane liječnika.
• To može biti prodor mjehurića, kada se fetus ne razvije, a membrane ploda se šire.

Visok progesteron u ne-trudnoj ženi.

Ako je analiza pokazala visoku razinu progesterona, u ovom slučaju se može posumnjati:

• Ciste žuto tijelo. Ova se patologija može razviti u trudnica i trudnica.
• Tumora.
• Zatajenje bubrega - kršenje svih funkcija bubrega.
• Hiperplazija (pojačana reprodukcija stanica) kortikalnog sloja nadbubrežne žlijezde dovodi do pretilosti i neplodnosti.

Kada možete posumnjati na abnormalnu razinu progesterona?

• U kršenju menstrualnog ciklusa.
• S ozbiljnim krvarenjem iz maternice.
• Uterine krvarenje izvan menstrualnog ciklusa.
• Ako je ultrazvuk otkrio patološke promjene u jajnicima.
• S razvojem zatajenja bubrega.
• Ako sumnjate na tumor.
• S pobačajima u ranoj trudnoći.
• Ako je ovulacija i trudnoća se ne dogodi.

U koje vrijeme testiraju na progesteron?

Krv za ovaj test je donirana nakon ovulacije, obično 21-23 dana menstrualnog ciklusa. Ako je ciklus pravilan, krv se daruje 7 dana prije početka menstruacije. Ako je ciklus neredovit, analiza će se morati provesti nekoliko puta. Ako se mjeri bazalna temperatura, krv treba donirati 6-7 dana nakon što se podigne. Krv se uzima ujutro na prazan želudac.

Test progesterona

Nekoliko dana prije rođenja, razina progesterona oštro pada. Za pretvaranje nmol / l u ng / ml ili µg / l, vrijednost u nmol / l treba podijeliti s 3,18

U različitim laboratorijima, stope progesterona mogu varirati, laboratoriji razvijaju svoje normalne vrijednosti ovisno o korištenoj tehnici. Cijene su uvijek naznačene na obrascu.

Zašto muškarci progesterona?

Progesteron je ženski spolni hormon, ali u ljudskom tijelu je također potreban, pa čak i važan. Progesteron u tijelu muškaraca proizvodi muške spolne hormone androgene. Stopa progesterona kod muškaraca je 0,32-0,64 nmol / l.

Da bih saznala da li je članak koristan za vas, kliknite na gumbe društvenih mreža ili ostavite komentar ispod.

Progesteron - što je to?

Progesteron (od lat. Pro - prije i eng. Gesta (trudnoća)) je ženski hormon skupine steroida, prirodni biološki progestogen koji se proizvodi kod žena od jajnika i nadbubrežnih žlijezda, a tijekom trudnoće od strane posteljice. Glavni metabolički i fizički učinci hormona progesterona povezani su s reproduktivnim sustavom.

Kod muškaraca se progesteron proizvodi u maloj količini od nadbubrežne kore i testisa.

Tijekom trudnoće, progesteron suzbija imunološki odgovor kako bi se spriječilo odbacivanje oplođenog jajašca. Kada je u višku, imunološki sustav je inhibiran, što se očituje u osjetljivosti na zarazne bolesti.

Biosinteza hormona progesterona javlja se pretežno u žutom tijelu, koje se formira nakon ovulacije u uništenom postovulacijskom folikulu i stimulira se folikul-stimulirajućim (FSH) i luteinizirajućim (LH) hormonima hipofize. Pod djelovanjem FSH, jedan od folikula se formira i počinje se razvijati u jajniku, zatim hipofiza počinje lučiti LH, što uzrokuje ovulaciju. Folikul se uništava i pretvara u žuto tijelo - privremeno endokrino tkivo koje funkcionira određeno vrijeme, a zatim prolazi kroz luteolizu, prestaje djelovati i nazaduje. S početkom regresije žutog tijela smanjuje se koncentracija hormona, odbacuje se funkcionalni sloj endometrija i počinje menstruacija.

Razvoj i regresija žutog tijela izravno utječe na razinu progesterona. U folikularnoj fazi njegova količina u krvi je minimalna i iznosi 0,3-0,9 ng / ml, a porast se javlja prije ovulacije. Maksimalna koncentracija uočena je tjedan dana nakon početka ovulacije, tijekom lutealne faze, razina hormona raste na 15-30 ng / ml. Tada se ciklus ponavlja: počinje folikularna faza, smanjuje se razina hormona, folikuli jajnika počinju proizvoditi estrogen, funkcionalni sloj endometrija se obnavlja.

Ako dođe do začeća, žuto tijelo produžuje svoje postojanje i nastavlja izlučivati ​​progesteron. Tijekom trudnoće, hormonska biosinteza se stimulira ljudskim korionskim gonadotropinom (CG), koji sprječava luteolizu i održava sekretornu aktivnost žutog tijela. Kada nema potrebe za luteotropnom stimulacijom, posteljica preuzima funkciju sinteze hormona. Rast placente uzrokuje povećanje količine progesterona u cirkulaciji, njegova proizvodnja nastavlja se povećavati svaki tjedan trudnoće i do trećeg tromjesečja doseže 150 ng / ml.

Kod žena koncentracija hormona varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, au slučaju trudnoće, hormonu.

Funkcija progesterona

Na što reagira hormon progesterona u žena? Ovaj hormon je neophodan za pripremu ženskog tijela za nadolazeću trudnoću i porođaj, pa se progesteron naziva hormon trudnoće.

Učinak progesterona na žensko tijelo može se promatrati kao priprema ženskog tijela za nošenje djeteta:

• priprema endometrij u podlozi maternice za implantaciju oplođenog jajašca i životnu potporu embrija;
• doprinosi stabilizaciji otečenog endometrija, sprječavajući njegovo odbacivanje tijekom trudnoće;
• blokira kontrakcije mišića uterusa - smanjuje osjetljivost miometrija uterine na fiziološke stimulanse kontrakcije, što može dovesti do spontanog pobačaja;
• pomaže u pripremi mliječnih žlijezda za laktaciju - uzrokuje njihovo začepljenje, kontrolira proliferaciju i žljezdanu transformaciju alveola, gdje se mlijeko sintetizira i izlučuje;
• povećava viskoznost sluzi u cerviksu - tvori barijeru koja pomaže u sprečavanju ulaska bakterija i drugih stranih agensa, uključujući spermatozoide, u vaginalnu šupljinu maternice;
• potiskuje imunološki odgovor majčinog organizma kako bi se spriječilo odbacivanje embrija - fetus nije prepoznat kao strano tijelo i nije odbačen;
• uzrokuje rast maternice;
• jača mišiće vrata maternice, štiti od prijevremenih trudova;
• opušta mišiće maternice, priprema ligamente zdjelice za opuštanje tijekom poroda, kako bi se osiguralo da se zdjelične kosti razmaknu kako bi fetus mogao proći kroz rodni kanal u vrijeme isporuke;
• uzrokuje zadržavanje tekućine u tijelu;
• utječe na metabolizam tijela - povećava proizvodnju nadbubrežnog kortizola, povećava proizvodnju aldosterona, snižava razinu somatotropnog hormona, smanjuje osjetljivost na inzulin (stimulira izlučivanje inzulina iz gušterače kao odgovor na glukozu u tijelu), utječe na sposobnost tijela da akumulira masnoće, stvara optimalne uvjete za nakupljanje glikogena u jetri.

Produkti razgradnje progesterona utječu na živčani sustav i spavaju, imaju umirujući i analgetski učinak.

Visoki progesteron

Odstupanje progesterona od norme, osobito dugotrajno, može uzrokovati ozbiljne poremećaje u tijelu.

Povećanje njegove koncentracije sprječava normalan metabolizam glukoze: kao odgovor na gutanje glukoze u krv nakon obroka, izlučivanje inzulina se povećava. To je popraćeno povećanjem apetita, intenzivnim povećanjem težine i povećanim rizikom od dijabetesa. Ako je progesteron povišen, proizvodnja somatotropina je smanjena i sinteza kortizola je smanjena. Hormonska neravnoteža očituje se, između ostalog, simptomima kroničnog umora.

Kršenje omjera progesterona i estradiola uzrokuje prekomjerno raspadanje mišićnih proteina i uništavanje mišićnog tkiva. To objašnjava smanjenje snage mišića kod žena tijekom menopauze.

Prekomjerno opuštanje ligamenata i tetiva s povišenom razinom hormona povećava rizik od ozljeda. Opuštanje glatkih mišića gastrointestinalnog trakta dovodi do sporijeg kretanja hrane i dispeptičkih poremećaja (fermentacija hrane u crijevima, povećano stvaranje plina).

Tijekom trudnoće, progesteron suzbija imunološki odgovor kako bi se spriječilo odbacivanje oplođenog jajašca. Kada je u višku, imunološki sustav je inhibiran, što se očituje u osjetljivosti na zarazne bolesti.

Progesteron može zadržati tekućinu u tijelu, njegov višak može povećati propusnost perifernih vena i učiniti njihove zidove previše rastezljivim. Tekući dio krvi prolazi iz žila u tkivo, što dovodi do pojave edema.

Hormon stimulira proizvodnju sebuma, pa njegovo povećanje uzrokuje dermatološke probleme, osobito pojavu akni.

Glavni metabolički i fizički učinci hormona progesterona povezani su s reproduktivnim sustavom.

Višak progesterona karakteriziraju sljedeće značajke:

• glavobolja;
• sindrom kroničnog umora;
• intenzivno dobivanje na težini;
• bubri;
• tromboembolija, tromboflebitis;
• alergijske reakcije;
• česte prehlade, pogoršanje herpesa;
• probavni poremećaji;
• calculous kolecistitis;
• pad krvnog tlaka;
• imunodeficijencije;
• smetnje vida (retinalne vaskularne lezije, dvostruki vid);
• intermenstrualno krvarenje;
• grčenje i nježnost dojki;
• upala lojnih žlijezda, masna seboreja.

Visoki progesteron ukazuje na abnormalnosti u tijelu. Među bolestima koje mogu dovesti do povećanja njezine razine su neoplazme reproduktivnog sustava i nadbubrežne žlijezde, disfunkcija nadbubrežne žlijezde, cista žutog tijela, bolesti koje prate krvarenje uterusa, zatajenje bubrega, placentna insuficijencija, amenoreja. Povećanje hormona također može uzrokovati anti-estrogenske lijekove.

Niska progesterona

Smanjenje sadržaja progesterona u krvi javlja se iz raznih razloga: kroničnih upalnih bolesti ženskih genitalija, endokrinih poremećaja, insuficijencije žutog tijela, zatajenja bubrega, raka, komplikacija pobačaja, disfunkcionalnog materničnog krvarenja, istinskog produljenja trudnoće (10-14 dana i više) nakon očekivanog roka isporuke). Razlog za manjak mogu biti i stres i prekomjerni fizički napori, teška menstrualna krvarenja, abnormalne mršavosti, kao i lijekovi, uključujući antibiotike, lijekove protiv bolova, estrogene, oralne kontraceptive i lijekove koji povećavaju razinu prolaktina.

Biosinteza progesterona javlja se pretežno u žutom tijelu koje se formira nakon ovulacije u uništenom postovulacijskom folikulu i stimulira se folikul-stimulirajućim i luteinizirajućim hormonima hipofize.

Ako se razina hormona spusti, može doći do grčenja arterija, otapanja vezivnih vlakana endometrija, pogoršanja trofizma tkiva.

Niske razine progesterona u krvi manifestiraju se sljedećim simptomima:

• menstrualni poremećaji, bolna menstruacija;
• glavobolje;
• razdražljivost, suznost, promjene raspoloženja;
• umor, slabost, letargija;
• nesanica ili, naprotiv, pospanost;
• gubitak kose;
• kršenje termoregulacije.

Test progesterona

Proučavanje razine ženskog hormona provodi se u slučajevima sumnje na izvanmaterničnu trudnoću, ugroženi pobačaj, disfunkciju žutog tijela, nedostatak lutealne faze, amenoreju, cistu ili tumor jajnika, tumore nadbubrežne žlijezde.

Kod žena koncentracija hormona varira ovisno o fazi menstrualnog ciklusa, au slučaju trudnoće, hormonu.

Za krvne testove krv se uzima iz vene. Ne-trudnicama se savjetuje da daruju krv 21.-23. Dana ciklusa, trudnice bilo kojeg dana.

Hormonski progesteron

U ženskom i muškom tijelu proizvodi se steroidni hormon poznat kao progesteron. U njegovu proizvodnju uključeni su jajnici kod žena i testisi kod muškaraca. Kod predstavnika svakog spola, taj hormon izlučuju nadbubrežne žlijezde u maloj količini. Funkcije progesterona uglavnom pokrivaju spolnu sferu. U mnogim slučajevima poznat je kao hormon trudnoće koji priprema unutarnji sloj maternice, gdje je oplođeno jaje fiksirano. Ovi hormoni imaju pozitivan učinak na trudnoću.

Što hormon progesteron kod žena

Nakon što je jaje izašlo iz folikula, u jajniku se formira željezo, koje se naziva žuto tijelo. Progesteron je aktivno uključen u njegovo izlučivanje. U nedostatku začeća, smrt žutog tijela nastaje u 12-14 dana, nakon čega dolazi do menstruacije.

Kada dođe do trudnoće, progesteron nastaje u žutom tijelu do 16. tjedna. Nadalje, posteljica počinje samostalno proizvoditi taj hormon, što vam omogućuje da spasite trudnoću. Pod njegovim utjecajem, živčani sustav i cijeli organizam su pripremljeni za nošenje fetusa i porođaja. On potiskuje aktivnu kontrakciju mišića uterusa, povećava veličinu maternice. Djelovanje progesterona proteže se na odjele mliječnih žlijezda odgovornih za proizvodnju mlijeka. Pod njegovim utjecajem potiče se proizvodnja sebuma.

Učinak progesterona na tijelo

Progesteron se pojavljuje u drugoj polovici menstrualnog ciklusa. Nastaje u korpus luteumu, koji se formira u jajniku umjesto pucanja folikula. Stoga je sinteza progesterona i estrogena u bliskom međusobnom odnosu. Pod djelovanjem sazrijevanja estrogena jajeta i njegovog oslobađanja iz jajnika. Uz malu količinu tih hormona, sazrijevanje jaja možda neće biti, odnosno folikul se neće slomiti. Kao rezultat toga, ne dolazi do ovulacije, formiranje žutog tijela i sinteza progesterona neće se dogoditi.

Kada dođe do trudnoće, sinteza progesterona javlja se najprije u žutom tijelu, a onda posteljica sudjeluje u tom procesu. Glavna funkcija ovog hormona je sprječavanje pobačaja, jer se pod njegovim djelovanjem potiskuje kontrakcija mišića maternice. Kada kraj menstrualnog ciklusa završi i trudnoća nije došla, dolazi do naglog pada razine progesterona u krvi. Odbačena je sluznica maternične šupljine, uklanja se iz maternice djelovanjem aktivnih mišićnih kontrakcija.

Progesteron utječe na cikličke promjene koje utječu na sluznicu maternične šupljine tijekom cijelog menstrualnog ciklusa. Pod djelovanjem ovog hormona u maternici, žlijezde sluznice se šire. Progesteron potiče promjene u jajovodima, osiguravajući napredovanje jajne stanice u šupljinu maternice, kao i rast epitela mliječne žlijezde.

Progesteron u različitim fazama ciklusa

Progesteron se proizvodi uz sudjelovanje žutog tijela prije začeća. Njegova proizvodnja počinje s početkom ovulacije i završava s 16. tjednom trudnoće. U nedostatku začeća, prestaje proizvodnja hormona, početak menstruacije se odvija u skladu s individualnim rasporedom.

Kada planirate trudnoću i želite imati zdravo dijete, žena treba imati ideju o progesteronu, koji ima izravan učinak na reproduktivnu funkciju tijela. Bez nje, zdrav, normalan tijek trudnoće nije moguć. Uz pomoć glavnog ženskog hormona uvodi se u zid maternice jajne stanice. Osim toga, pod njegovim djelovanjem dolazi do smanjenja aktivnih kontrakcija mišića uterusa, stvarajući prepreku za odbacivanje embrija i spontani pobačaj. U slučaju niskog sadržaja progesterona, stanje endometrija postaje nepovoljno za nošenje fetusa.

Sadržaj ovog hormona u ženskom tijelu je različit u različitim fazama ciklusa. Prvu fazu karakterizira povećanje ovog pokazatelja. Do početka ovulacije postoji maksimalna razina progesterona. Nakon oplodnje i uspješnog začeća, njegova koncentracija i dalje raste, osiguravajući povoljne uvjete za daljnji razvoj oplođenog jajašca. Ako ovulacija ne dovede do trudnoće, razina hormona počinje postupno smanjivati ​​i približava se stopi početka ciklusa. Početak sljedeće mjesečnice.

Svaka faza - folikularni, ovulacijski, lutealni i postmenopauza ima različite pokazatelje standardnog sadržaja progesterona. Od normalne razine ovisi o dodatnim funkcijama hormona - transformaciji masnog tkiva u energiju, normalizaciji šećera, sprječavanju stvaranja vlaknastih cista. Stoga je sadržaj progesterona normalan i od velikog je značaja za žensko tijelo tijekom cijelog života.

Progesteron je norma kod žena

U različitim razdobljima, normalni sadržaj progesterona u ženskom tijelu ima različito značenje. U folikularnom razdoblju koncentracija hormona je u rasponu od 0,32 do 2,25 nmol / l, u ovulacijskoj fazi ovaj pokazatelj ima vrijednost od 0,49 do 9,41 nmol / l. Tijekom lutealne faze sadržaj progesterona će već biti u rasponu od 6,95 do 56,53 nmol / l, a za postmenopauzu ova vrijednost ne prelazi 0,64.

Sadržaj hormona u svakoj fazi trudnoće će biti različit. U prvom tromjesečju njegova će količina biti od 8,9 do 468,5 nmol / l, u drugom tromjesečju - već 71,5-303,2, au trećem tromjesečju taj će pokazatelj biti 88,7-771 5.

Sadržaj progesterona je od velike važnosti u IVF-u. U ovom slučaju žensko tijelo dobiva ozbiljnu hormonsku pomoć i podršku. Prije postupka imenovanje ovog hormona stimulira jajnike. Njegov ulazak u tijelo može biti vaginalni ili intravaginalni. Od toga ovisi učinak hormonskih lijekova. Nakon IVF-a propisan je i prirodni progesteron, koji ima ista svojstva kao i prirodni hormon i ne uzrokuje nuspojave.

Nedostatak progesterona kod žena

Nedovoljna količina progesterona može uzrokovati neplodnost, prekid trudnoće i dovesti do ozbiljnih zdravstvenih problema. Nedostatak hormona otkriven je testom krvi.

Ako povećanje koncentracije progesterona ne uzrokuje nikakve negativne učinke, tada njegov nedostatak, osobito u drugoj polovici ciklusa, ukazuje da sluznica maternice nije spremna za trudnoću.

Uzroci niskih razina hormona su disfunkcije žutog tijela, upalne ili infektivne bolesti i druge genitalne patologije. Hormonski poremećaji uzrokovani umjetnim prekidom trudnoće, kao i zatajenje bubrega ili krvarenje iz maternice, uzimanje određenih vrsta lijekova smatra se ozbiljnim uzrokom. Stresne situacije, prisutnost loših navika, povećani tjelesni napor, poremećaji spavanja, nezdrava prehrana i štetni utjecaj okoliša imaju negativan učinak.

Nedostatak progesterona očituje se u obliku specifičnih simptoma. Mliječne žlijezde nabubre, bradavice postaju bolne, noge se osjećaju teške, pojavljuje se oteklina. Prije početka menstruacije, tjelesna težina počinje rasti. Žena postaje razdražljiva, depresivna, prolazi kroz oštre promjene raspoloženja. Fiziološke manifestacije se promatraju u obliku glavobolje, gubitka kose, akni. Postoje mrlje, udovi postaju hladni.

Drug tretman provodi se pomoću droga Duphaston ili Utrozhestan, učinkovito nadoknaditi nedostatak progesterona. Veliku ulogu igra uravnotežena prehrana. Prehrana treba uključivati ​​orašaste plodove, sjemenke, avokado i masline. Ujutro treba popiti maslinovo ulje u iznosu od jedne žlice. Preporučuje se konzumacija tune, lososa i druge masne ribe. Vrlo korisno riblje ulje. Vitaminska terapija pomaže u poboljšanju percepcije hormona, posebice vitamina B koji je potreban tijelu.

Povišeni progesteron kod žena

U normalnom tijeku trudnoće, razina progesterona u krvi trebala bi značajno premašiti uobičajene pokazatelje. Za 2. i 3. tromjesečje karakteristično je povećanje razine hormona. U budućnosti, prije porođaja, ovaj pokazatelj počinje postupno opadati. Međutim, snažno povećanje razine progesterona ukazuje na ne sasvim normalan tijek trudnoće. Na primjer, može biti prerano starenje posteljice, zbog čega se kisik i prehrana ne isporučuju fetusu u pravoj količini. U takvim slučajevima moguće je odgoditi razvoj fetusa, prerano rođenje. Ponekad dolazi do smrti djeteta u maternici.

Povišene razine hormona mogu biti povezane s mjehurićima. To je vrlo ozbiljna patologija kada dođe do smrti fetusa ili se uopće ne dogodi. Istodobno je zabilježen rast njezine ljuske. U takvoj situaciji potrebna je trenutna kiretacija maternice i daljnje promatranje od strane liječnika. Indikator viška hormona je pojava žutih cista tijela. Ove formacije ne predstavljaju značajan rizik, ali njihovo stanje tijekom trudnoće treba redovito pratiti. Točan razlog povećanja progesterona može se utvrditi ispitivanjem i laboratorijskim testovima.

Kako povećati progesteron kod žena

U slučaju viška ili nedostatka progesterona povećava se vjerojatnost neplodnosti, što zahtijeva poseban tretman. Nedostatak hormona, razine koje je potrebno podići, ima poseban negativan učinak. To se može učiniti na različite načine. Prvenstveno se koriste prirodni lijekovi. Utrozhestan je prihvaćen kao lijek za neplodnost i pobačaj. Za kratkoročno liječenje koriste se čepići, a Utrogestan u tabletama koristi se za dugotrajno liječenje. Duphaston, proizveden samo u tabletama, ima sličan učinak. Temelji se na raznim sintetskim tvarima. Oba lijeka se uzimaju samo na recept od 15. do 16. godine i završavaju se na dan 25-27 dana menstrualnog ciklusa. Kada dođe do trudnoće, tijek liječenja je četiri mjeseca.

Možete povećati koncentraciju progesterona uzimanjem vitamina, uglavnom skupine B, koja povećavaju osjetljivost tijela na taj hormon. Korisne su odgovarajuće količine vitamina E. Cink također doprinosi povećanju razine hormona. Nalazi se u goveđoj jetri, mesu piletine i zeca, orašastim plodovima, grahu, sjemenkama bundeve i suncokreta.

Kada se uzima progesteronski test

Donacije krvi za analizu razina progesterona provode se u pravilu 22.-23. Dana nakon početka menstruacije. To se odnosi na žene s menstrualnim ciklusom od 28 dana. Ako traje od 33 do 35 dana, onda se testovi uzimaju 28-29 dana. S pravilnim ciklusom, koji se ponavlja mjesečno, testovi na progesteron se daju tjedan dana prije početka menstruacije.

U slučaju nepravilnog ciklusa, analize se ponavljaju kako bi se zajamčilo određivanje maksimalne koncentracije progesterona u lutealnoj fazi. Osim toga, možete koristiti podatke o mjerenjima bazalne temperature. U tim slučajevima, davanje krvi se provodi 6-7 dana nakon vršne temperature, što ukazuje na ovulaciju.

Ako je potrebno odrediti koncentraciju hormona, ne samo tijekom lutealne faze, nego iu drugo vrijeme, vrijeme davanja krvi propisuje liječnik. U tu svrhu koristi se smjer za analizu, gdje se upisuje propisani datum.