Pripravci željeza za anemiju

Pripravci željeza za anemiju pomažu u popunjavanju tjelesnog nedostatka elementa i povećanju hemoglobina na normalnu razinu. Ovi lijekovi se koriste za liječenje anemije zbog nedostatka željeza i propisuju je liječnici.

Pripravci željeza za anemiju

Zašto se u tijelu javlja nedostatak željeza?

Sljedeći čimbenici mogu biti uzrok nedostatka željeza:

  • krvarenje. Dugotrajno i često ponovljeno krvarenje iz maternice, pluća, probavnog trakta i nosa, teška menstruacija;
  • stanja praćena povećanom potrebom za ovim elementom: trudnoća, dojenje, kronične bolesti, razdoblje intenzivnog rasta kod djece i adolescenata;
  • kršenje apsorpcije željeza uzrokovano upalom crijeva, uzimanje lijekova - antagonista;
  • vegetarijanska prehrana, hranjenje dojenčadi u prvoj godini života, neuravnotežena prehrana starije djece.

Kako nedostaje željeza u tijelu

Postoji skriveni nedostatak same anemije zbog nedostatka željeza i željeza. Sljedeći simptomi mogu ukazivati ​​na pojavu anemije: znakovi opće slabosti, smanjeni apetit, lomljiva kosa i nokti, promjena okusa (želja za jelom krede, pasta za zube, led, sirovo meso), bljedilo kože, kratkoća daha, lupanje srca.

U krvi će se odrediti smanjenje razine hemoglobina, eritrocita, indikatora boje, željeza u serumu.

Imajte na umu da samo liječnik može napraviti ispravnu i točnu dijagnozu, uzimajući u obzir stupanj anemije, povezane bolesti i rezultate testova! Liječnik također određuje koji lijek je najbolje uzeti, te također daje preporuke u vezi s dozom i trajanjem liječenja.

Kako suplementi željeza djeluju u anemiji?

Za liječenje niske razine željeza (Fe) u kliničkoj praksi korišteni su lijekovi željeznog i željeznog. Pripravci s aktivnom tvari u obliku željeznog željeza (Fe 2) imaju bolju bioraspoloživost, što omogućuje da se aktivna tvar gotovo u potpunosti apsorbira u tijelu. S obzirom na ta svojstva, lijekovi na bazi dvovalentnog željeza dostupni su u oralnim oblicima. Osim toga, njihova cijena je niža od cijene lijekova na bazi željeza (Fe 3).

Fe3 se pretvara u Fe2 u prisutnosti oksidirajućeg sredstva, čija uloga najčešće igra askorbinska kiselina.

U tankom crijevu Fe se veže na poseban protein, transferin, koji prenosi molekulu do krvotvornih tkiva (stanica koštane srži i jetre) i grozdova Fe u jetri.

Neki proizvodi i preparati, posebice čaj, mlijeko, tetraciklin, levomycetin, lijekovi protiv žgaravice iz skupine antacida (Maalox, Almagel), lijekovi koji sadrže kalcij, mogu utjecati na proces apsorpcije Fe i smanjenje njegove bioraspoloživosti u tijelu. Meso, riba i mliječna kiselina doprinose boljoj apsorpciji Fe.

Obratite pažnju - svojstvo tijela da ukloni višak željeza je vrlo ograničeno, što znači da s pogrešno odabranom dozom postoji opasnost od trovanja!

Popis lijekova koje liječnici propisuju s anemijom zbog nedostatka željeza

Prema kliničkim protokolima za liječenje bolesti, preporukama Svjetske zdravstvene organizacije i pregledima liječnika o učinkovitosti, sastavili smo popis imena najboljih lijekova za odrasle, koji su uključivali: Maltofer, Maltofer Foul, Ferlatum, Ferlatum faul, Fenuls, Ferro-Folgamma.

Najbolji lijekovi za anemiju za trudnice: Totem, Sorbifer Durules, Gino - Tardiferon, Maltofer, Ferrum - Lek.

Pripravci željeza za anemiju u djece:

Aktiferrin, Hemofer longatum, Tardiferon, Totem, Maltofer, Maltofer - Foul, Ferrum - Lek, Venofer.

Značajke lijekova na bazi željeza.

Maltofer. Sastav lijeka uključuje Fe 3 hidroksid polimaltozni kompleks. Dostupno u obrascima za internu upotrebu:

  • 150 ml sirupa sadrži 10 mg Fe na 1 ml;
  • 30 ml kapi sa sadržajem 50 mg Fe u 1 ml (20 kapi);
  • otopina u bočicama od 5 ml N10, koja sadrži 100 mg Fe u jednoj bočici;
  • tablete za žvakanje od 100 mg N30 u blisteru.

Lijek u obliku sirupa i kapi može se koristiti u djece od rođenja, tablete se preporučuju od 12. godine. Doza sirupa može se lako izmjeriti pomoću kapice pričvršćene na bocu. Maltofer ne mrlja zubnu caklinu, može se miješati sa sokovima i bezalkoholnim pićima tijekom oralne primjene.

Maltofer - Foul. To su tablete za žvakanje koje sadrže Fe 3 polimaltozni kompleks i folnu kiselinu od 0,35 mg.

Ferlatum. Sadrži Fe 3 protein sukcinilat u obliku smeđe otopine s karakterističnim mirisom. Proteinski dio molekule sprječava iritaciju sluznice probavnog sustava, što smanjuje vjerojatnost nuspojava.

Dostupno u bočicama od 15 ml, koje sadrže 40 mg aktivne tvari. U pakiranju se nalazi 10 ili 20 boca s uputama za uporabu.

Otopina se uzima nakon obroka, u dozama koje propisuje liječnik. Kod kroničnih hemoroida i krvarenja iz maternice, tijek liječenja može biti više od 6 mjeseci.

Ferlatum-Foul je bistra otopina s mirisom višnje, koja u svom sastavu sadrži trovalentni Fe 40 mg i kalcijev folinat 0,235 mg. Obnavlja nedostatak tijela Fe i folata. Konzumirajte prije ili poslije obroka. Pacijenti s intolerancijom na mliječne proteine ​​i fruktozu koriste se s oprezom.

Ferrum - Lek. Aktivni sastojak pripravka predstavljen je Fe 3 polimaltoznim kompleksom. Prikazani u sljedećim oblicima:

• tablete za žvakanje od 100 mg N30;

• sirup u bočici od 100 ml koja sadrži 50 mg željeza po 5 ml;

• otopina za injekciju u ampulama od 2 ml, gdje je 100 mg Fe 3.

Preporuke za uporabu oralnih oblika: pilule se mogu žvakati ili progutati cijele, moguće je podijeliti jednu pilulu i uzeti je nekoliko puta. Ferrum - Lek u obliku sirupa treba mjeriti mjernom žlicom, piti vodu, sokove, dodati dječjoj hrani.

Otopina za injekcije je indicirana isključivo za duboko intramuskularno davanje u bolnici. Parenteralni pripravci željeza propisuju se samo za tešku anemiju, kao iu slučajevima kada je oralna primjena nemoguća ili neučinkovita. Istovremena primjena injekcija i oblika za oralnu primjenu je zabranjena.

Venofer je još jedan parenteralni lijek. To je kombinacija željeznog željeza sa saharozom 20 mg / ml, dostupno u ampulama od 5 ml. Venofer se primjenjuje samo intravenozno u uvjetima koji zahtijevaju hitno obnavljanje nedostatka željeza, kod akutnih upalnih bolesti probavnog trakta, a također i kada je oralna primjena lijekova za anemiju nemoguća ili kontraindicirana.

Karakteristike pripravaka na bazi željeznog željeza

Fenüls je multivitaminski pripravak koji sadrži, osim 45 mg Fe2, askorbinske kiseline i B vitamina, koji doprinose boljoj apsorpciji lijeka. Unutar kapsule, aktivna tvar je predstavljena mikrogranulama, tako da se lijek u želucu postupno otapa i ne iritira sluznicu.

Ferro - Folgamma - želatinske kapsule koje sadrže 37 mg Fe 2, kao i cijanokobalamin (vitamin B12) i folnu kiselinu. Lijek se apsorbira u gornjim dijelovima tankog crijeva i često ga pacijenti dobro podnose.

Totem je dodatak željeza anemiji, ugodan okusu, dostupan u ampulama za oralnu uporabu. Osim bivalentnog željeza, Totem sadrži i mangan i bakar. Lijek se koristi kod djece od tri mjeseca starosti. Korištenje Totema može uzrokovati tamnjenje zuba, a kako bi se to spriječilo, preporuča se otopiti tekućinu iz ampule u vodi ili bezalkoholnom piću, a nakon oralnog uzimanja očistiti zube.

Sorbifer Durules dostupan je u tabletama koje sadrže 100 mg željeznog željeza i askorbinske kiseline. Koristi se kao lijek za anemiju za odrasle i djecu stariju od 12 godina. Kada konzumirate tabletu, progutajte je cijelu, bez žvakanja, pola sata prije obroka, vode za piće. Može utjecati na brzinu reakcije, stoga tijekom tretmana sa Sorbiferom pažljivo vozite vozila i druge mehanizme.

Gino - Tardiferon - široko korišteni lijek tijekom trudnoće. Sastav uključuje Fe2 40 mg i folnu kiselinu. Oblik izdavanja: tablete. Također se može koristiti za liječenje djece od 7 godina. Uz kompenzaciju nedostatka željeza, nedvojbena je korist za trudnice sadržaj folne kiseline koja pomaže u sprječavanju pobačaja i ima pozitivan učinak na razvoj fetusa. Kada se koristi, pilulu se preporučuje piti puno vode.

Aktiferrin. Lijek sadrži bivalentno željezo i D, L - serin, aminokiselinu koja poboljšava apsorpciju i toleranciju željeza. Dostupno u sljedećim oblicima:

  • N20 kapsule koje sadrže 34,5 mg željeza i 129 mg D, L-serina;
  • 100 ml sirupa, gdje je sadržaj Fe 34,2 mg / ml, a D, L serin 25,8 mg / ml;
  • kapi za oralnu primjenu 30 ml, gdje je 1 kap otopine 9.48 mg željeza i 35.60 mg D, L-serina.

Lijek se smatra sigurnim za trudnice i dojilje. Može uzrokovati tamnjenje zubne cakline, stoga se ne preporučuje uporaba nerazrijeđenog. Imajte na umu da je lijek nakon otvaranja pakiranja sirupa ili kapi prikladan za uporabu u roku od 1 mjeseca.

Hemofer prolongatum - dostupan u obliku dražeja s 105 mg željeznog željeza. Koristi se za liječenje i prevenciju anemije u djece starije od 12 godina, kod žena tijekom trudnoće i dojenja. Preporučuje se da se koristi u dozama koje je propisao liječnik, u razdoblju između obroka ili praznog želuca. Prihvat nakon hrane dopušten je ako se pojave simptomi iritacije probavnog trakta.

Opće preporuke za pacijente koji uzimaju dodatak željeza zbog anemije

  • strogo slijedite dozu i trajanje liječenja koje je propisao liječnik. Ne zaboravite da je predoziranje ispunjeno teškim trovanjem;
  • vrijednosti hemoglobina se vraćaju na normalu nakon 1-1,5 mjeseci od početka terapije. Potrebno je laboratorijsko praćenje krvnih parametara.
  • lijekovi koji sadrže fekalije boje željeza u tamnoj boji, što nije razlog za zabrinutost. Ako donirate fekalni okultni test krvi, svakako upozorite liječnika o uzimanju dodataka željeza, jer rezultat analize može biti lažno pozitivan;
  • Uobičajene nuspojave dodataka željeza uključuju bol u trbuhu, povraćanje, mučninu, nadutost, grčeve u crijevima.

Dostignuća moderne farmakologije omogućuju racionalan pristup izboru pripravaka željeza za anemiju, uzimajući u obzir indikacije, individualnu toleranciju i financijske mogućnosti pacijenata.

Unatoč prilično širokom Arsenalu lijekova za liječenje anemije zbog nedostatka željeza, imenovanje i odabir lijekova treba rješavati samo liječnik. Samo-tretman ne samo da može biti neučinkovit, nego i dovesti do opasnih posljedica. Liječenje anemije je dugotrajan proces i zahtijeva ozbiljan profesionalni pristup.

Liječenje anemije

Anemija je bolest koju karakterizira nedostatak željeza i hemoglobina u krvi. Kako bi se nadoknadili negativni učinci sindroma, vitamini se propisuju za anemiju.
Najvažniji elementi u tragovima u bolesti - folna kiselina, askorbin i sam željezo, koji zajedno s proizvodima mogu ući u tijelo. Sveobuhvatna uporaba tih mjera omogućuje povećanje količine hemoglobina. Vitamini koji sadrže željezo također pomažu kod anemije. Ovisno o stadiju sindroma propisuju se profilaktički dodaci prehrani ili kompletni lijekovi.

svjedočenje

Vitaminski dodaci i lijekovi s željezom stavljaju se ljudima koji imaju smanjenu apsorpciju i apsorpciju željeza. Indikacije za liječenje su sljedeći uzroci anemije u odraslih:

  • prekomjerni gubitak krvi uslijed traume ili sistemske bolesti;
  • nedostatak potrebnih komponenti zbog pothranjenosti;
  • kisikovog izgladnjivanja mozga s niskim hemoglobinom u odraslih;
  • pojava slabosti, vrtoglavice, razvoj atrofičnih promjena.

Prije početka radne terapije, bolesnik mora proći klinički test krvi na razinu hemoglobina kako bi potvrdio svoju dijagnozu. Hemoglobin kod muškaraca treba sadržavati najmanje 117 g po litri krvi tijekom adolescencije. Ako je muškarac od 19 do 45 godina, tada je minimalna razina već 132 g po litri. Kod žena je i najniži dopušteni indeks 117 g. Pokazatelj za propisivanje profesionalne terapije je njegovo smanjenje ispod minimalno dopuštene oznake.

Pripravci željeza za anemiju

Kada je anemija nedostatka željeza propisana vitamini, minerali koji sadrže željezo ili stimuliraju njegovo oslobađanje i apsorpciju. Među najčešće korištenim lijekovima su sljedeći nazivi:

  • folna kiselina;
  • askorbinska kiselina;
  • "Maltofer";
  • "Aktiferrin";
  • "Fenyuls";
  • "Ferlatum";
  • i drugi.

Profesionalne pripravke treba koristiti samo na način koji je propisao liječnik. Kod nekontroliranog prijema postoji visok rizik od predoziranja, nepravilnog liječenja i pogoršanja simptoma sindroma. Prije kupnje lijekova preporuča se kontaktirati državnog terapeuta ili predstavnika plaćene ambulante.

Lijekovi imaju nekoliko radnji (ovisno o sastavu):

  • zasiti krv željezom, potrebnim za stvaranje hemoglobina;
  • stimulira proizvodnju hemoglobina;
  • vraćanje sposobnosti tijela da apsorbira i apsorbira željezo (kršenje gastrointestinalnog trakta, proizvodnja enzima);
  • brzo popuniti nedostatak krvnih stanica.

U hitnim slučajevima potrebne su transfuzije krvi za održavanje vitalnih funkcija osobe. Međutim, u nastavku ćemo govoriti samo o lijekovima koji su namijenjeni kućnoj terapiji za početnu i srednju fazu anemije.

Željezni hidroksid

Kod anemije, liječenje treba biti što je moguće lakše, bez izazivanja preopterećenja tijela. Pripravci na bazi željeznog hidroksida imaju najmanje kontraindikacija. Kompozicija je blizu prirodne žlijezde koju proizvodi tijelo.

Ova tvar ne reagira s drugim lijekovima i komponentama hrane, stoga se preporučuje osobama s probavnim problemima i velikim brojem propisanih lijekova.

Sukcinat željeznog proteina

Ova tvar je hematopoetski stimulator. Imenovan uglavnom u trudnoći za liječenje i prevenciju anemije. Pretpostavimo s laktacijom. Zabranjena su oštećenja jetre i bubrega, druge vrste anemije. Imenovan je samo nakon savjetovanja sa specijalistom.

Željezne soli i askorbinska kiselina

Kompleksni pripravci na bazi askorbinske kiseline i soli željeza ubrzavaju sintezu crvenih krvnih stanica. Kiselina se koristi kao pomoćna tvar koja pretvara vitamin B6 u stanje potrebno za sintezu. Željeve soli daju tijelu željezo. Ova vrsta lijeka ima minimalan broj kontraindikacija, jer ima prirodni sastav.

Željezne soli

Ove tvari su uključene u sintezu hemoglobina i transport željeza do koštane srži. Dodijeljeni odvojeno od drugih stimulansa sinteze krvnih stanica, oni imaju nedovoljnu djelotvornost. Prijem soli treba kombinirati ili s prehranom bogatom vitaminom C ili pomoću askorbinske kiseline.

Maltofer

Ako se kod djece, kod žena, smanjuje hemoglobin, propisuje se blagi lijek - "Maltofer". Preporučuju ga ginekolozi za upis u razdoblju planiranja trudnoće, rađanja i dojenja. U osnovi, Maltofer se koristi kao preventivni kompleks.

Lijek ima različite oblike oslobađanja - tablete, sirup, otopina za internu uporabu, kapi.

Aktiferrin

Da biste dobili lijek, možete kupiti kapi ili kapsule. Lijek sadrži željezni sulfat i serin. Zbog visoke koncentracije željeza, lijek je kontraindiciran u uporabi žljezdanih prehrambenih proizvoda (heljda, govedina, jaja). U trudnoći je prijem prihvatljiv, ali je bolje da se odlučite za neki drugi lijek. Glavna svrha je liječenje anemije u odraslih i djece školske dobi.

Gemohelper

Lijekovi prosječne cjenovne kategorije. Potrebno ga je koristiti u obliku kapsula s heme željezom (jedna kutija sadrži 60 komada). Kontraindikacije su minimalne - individualna netolerancija na sastojke (alergija), osobe s poremećajima jetre i bubrega mogu uzimati lijekove nakon savjetovanja s liječnikom. "Hemochelper" djeluje kao profilaktičko sredstvo za akutne respiratorne virusne infekcije, sklonost onkologiji.

Ferlatum

Talijanska medicina. Preporučuje se u ranim fazama trudnoće, dojenju. Djeluje nježno, ali može presporo kompenzirati nedostatak hemoglobina.

To je relativno skupo, ne može se nazvati opcijom proračuna. Optimalna uporaba u prevenciji i liječenju anemije.

Fenyuls

Ovaj lijek se smatra najboljim u razvoju nedostatka željeza u djece. Optimalno je započeti tečaj u dobi od 12 godina, kada dijete ima nagli skok u rastu. Lijek se može koristiti nakon teških respiratornih bolesti, jer obnavlja tijelo i jača imunološki sustav.

Hematogen

Hematogen se prodaje u bilo kojoj ljekarni kao profilaktičko sredstvo za održavanje razine željeza u krvi. Zbog oblika oslobađanja (slatka šipka) uglavnom ga kupuju djeca, iako ih mogu konzumirati odrasle osobe. Postoje šipke s različitim koncentracijama željeza.

Varijacije s visokom koncentracijom kontraindicirane su za trudnice i osobe s oštećenjem funkcije jetre i bubrega. No, za djecu barovi su sigurni.

Vitamini s željezom

Lijekovi, vitamini za anemiju mogu se zamijeniti. Ako pacijent boluje od blage ili umjerene anemije, možete odbiti teške lijekove u korist vitaminskih kompleksa razvijenih za osobe s niskim hemoglobinom.

Kako uzimati vitamine za različite stupnjeve anemije? Prikazan je izbor pacijenta.

  1. Folna kiselina je vitamin B9. Te kiseline u tijelu poboljšavaju aktivnost koštane srži i stimuliraju proizvodnju crvenih krvnih stanica.
  2. Cijanokobalamin. Sprečava probleme apsorpcije željeza. Koristi se u podjeli i stvaranju novih crvenih krvnih stanica.
  3. Piridoksina. Važan element za organizaciju prijevoza željeza do koštane srži. Sudjeluje u procesu stvaranja krvi. Osigurava stvaranje hemoglobina iz nekih proteina koji ulaze u tijelo.

Folnu kiselinu i druge vitamine (riboflavin, askorbinsku kiselinu) treba uzimati prema preporuci liječnika. Ako se doza ne izračuna ispravno, pacijent se ili neće riješiti problema ili će patiti od predoziranja. Kada kupujete tablete, morate uzeti u obzir i prisutnost kontraindikacija. Navedeni su u uputama za svaki lijek, a opće zabrane navedene su u donjem odjeljku.

Prevencija anemije

Potrebno je dodati u prehranu više hrane bogate željezom i proteinima. Hrana može uključivati:

  • krupice od heljde;
  • prepelice i kokošja jaja i jela od njih;
  • mahunarke (grah, grašak, leća);
  • pšenične klice;
  • vitaminski kompleksi s prosječnim sadržajem željeza.

Askorbinska kiselina se smatra profilaktičkim sredstvom (tj. Dodatkom prehrani). Može se kupiti bez recepta. Askorbinska kiselina se uzima 1-2 tablete dnevno ili nekoliko kuglica (ovisno o obliku oslobađanja). Tvar mora biti uzeta zimi, kada praktički ne dolazi iz hrane.

Vitamin A ima pozitivan učinak na strukturu crvenih krvnih stanica, što im omogućuje bolji prijenos željeza. Međutim, čak i uz redoviti unos vitamina 100% zaštita od anemije nije zajamčena, jer sindrom može biti izazvan krvarenjem ili sustavnom bolešću.

Ove mjere neće pomoći nadoknaditi jaku neravnotežu elemenata u tragovima. To je samo profilaksa koja se može izabrati samostalno pri prvim simptomima anemije (zaedah, blijeda koža, umor).

Pripravci željeza tijekom trudnoće

Kada se anemija nađe u žena tijekom trudnoće, vitamini protiv anemije nisu kontraindicirani, već se preporučuju. Tijekom poroda tijelo karakterizira povećana potreba za hemoglobinom. Preporuča se nadoknaditi gubitak ove tvari povezan s unutarnjim krvarenjem i drugim manifestacijama trudnoće, uz pomoć dvovalentnog hem željeza.

Prilikom uzimanja tableta, tableta za žvakanje, uzimanja injekcija, sljedeći su simptomi vjerojatno

To nisu znakovi neprikladne uporabe. Tijekom razdoblja stvaranja embrija dopušteno je beznačajno i nesustavno ispoljavanje tih odstupanja.

Najbolja opcija za trudnice su specijalni lijekovi namijenjeni trudnicama. Možete koristiti standardne univerzalne lijekove - "Totem", "Ferretab-combo", "Sorbifer", "Maltofer".

Prije početka liječenja, posavjetujte se s ginekologom ili specijalistom koji prati tijek trudnoće.

Tko su kontraindicirani lijekovi koji sadrže željezo

Dodaci željezu se ne preporučuju osobama s osjetljivom probavom. Vitamini i minerali mijenjaju strukturu apsorpcije elemenata u tragovima, tako da su u prvim danima uzimanja lijeka vjerojatni slabost, zatvor ili proljev. Ako se pojave negativni simptomi, propisani su laksativi ili antidijaroici, posebna prehrana od povrća ili voća.

  • kronična hipervitaminoza;
  • abnormalnosti trudnoće;
  • uzimanje razrjeđivača krvi;
  • plastična anemija;
  • nedostatak vitamina B12.

Što se događa tijekom predoziranja

Visoke koncentracije folne kiseline ili drugih lijekova koji sadrže željezo rezultiraju razgradnjom vitamina B12. Razvija se sekundarna anemija, pacijent pati od nedovoljne prehrane unutarnjih organa.

Ako ste alergični na sastojke lijeka, velika doza može dovesti do edema grla ili respiratornog zatajenja. Ova stanja mogu biti fatalna.

Kod jednog predoziranja, zdrava osoba će patiti samo od gastrointestinalnih poremećaja: povraćanja, poremećaja stolice i probave. Da biste se riješili simptoma, preporučuje se postupak ispiranja želuca. Kod kroničnog predoziranja mogu se razviti simptomi slični onima kod anemije: slabost, vrtoglavica iu kritičnom stanju - nesvjestica.

Kada se otkrije anemija, ne možete oklijevati i odbiti kupiti lijekove za liječenje. Kompleksi vitamina i lijekova pomoći će vratiti razine hemoglobina mnogo brže od pravilne prehrane s visokom koncentracijom željeza.

Pregled pripravaka koji sadrže željezo u anemiji

Anemija zbog nedostatka željeza smatra se vrlo čestom bolešću koja narušava kvalitetu ljudskog života. Ova se patologija najčešće dijagnosticira kod žena, ali može preteći muškarce. U ovom slučaju, pacijenti se žale na tešku slabost, vrtoglavicu i glavobolje.

Uočene su sljedeće promjene u izgledu i općem zdravlju:

  1. Suha koža
  2. Pretjerano blijedilo.
  3. Gubitak kose
  4. Povećani lomljivi nokti.
  5. Tahikardija.
  6. Kratkoća daha.
  7. Snižavanje krvnog tlaka.

Osoba gubi vitalnu energiju, postaje slaba, trom i neaktivna. Da biste potvrdili dijagnozu, potrebno je proći krvne pretrage koje pokazuju smanjenje razine hemoglobina i nizak sadržaj željeza. Prilikom potvrđivanja dijagnoze morate uzeti posebne lijekove koji sadrže željezo, a koje odabire stručnjak.

Uloga željeza u tijelu

Željezo ima važnu ulogu u koordiniranom radu ljudskog tijela. Aktivno sudjeluje u procesu stvaranja krvi, pa zbog anemije osoba doživljava tako tešku nelagodu. Normalno, ne postoji više od 3,5 mg željeza u tijelu, od kojih je većina u hemoglobinu.

Sama se tvar ne sintetizira, već dolazi od hrane. Suvišak se taloži u jetri u obliku hemosiderina, zbog čega se kasnije smanjuje nedostatak ovog elementa. Ako su sve zalihe gotove, kisikovo izgladnjivanje dolazi sa svim posljedicama.

Uzroci nedostatka željeza

Anemija uzrokovana nedostatkom željeza može biti uzrokovana različitim razlozima, stoga liječenje treba odabrati specijalist. Samo on će otkriti podrijetlo bolesti, naći će sredstva koja će djelovati brže i sigurnije.

Česti uzroci anemije:

  1. Unutarnje krvarenje.
  2. Trudnoća, porođaj i dojenje.
  3. Obilna menstruacija.
  4. Prisutnost kroničnih upalnih procesa.
  5. Patologija crijeva i probavnog sustava.
  6. Nepravilna prehrana s niskom količinom željeza.
  7. Povećana tjelovježba bez korekcije prehrani.

Kod gastritisa, peptičkog ulkusa i erozija, apsorpcija željeza je narušena, a na pozadini se razvija anemija.

Ako žena ima bolnu i tešku menstruaciju svaki mjesec, gubi veliku količinu željeza.

Ako ovih dana ne prilagodite prehranu, postoji slabost, sve do nesvjestice. Slično tome, utječe se na unutarnje krvarenje koje prati mnoge crijevne bolesti, fibroide i hemoroide.

Tijekom trudnoće, tijelu je potrebno više željeza, jer ide na razvoj embrija. Uz nedostatak ovog elementa, poremećeni su razvoj unutarnjih organa djeteta, a majčina dobrobit se pogoršava.

Slične se promjene događaju u Gutsu, kada se mnogo mlijeka daje hranjivim tvarima. Za profilaksu liječnici propisuju lijekove koji nose željezo za djevojčice u reproduktivnoj dobi. Propisani lijek za anemiju koristi se nekoliko dana mjesečno za stabilizaciju zdravstvenog stanja.

Vegetarijanci često doživljavaju anemiju jer u njihovoj prehrani nema dovoljno proteina. Da biste spriječili probleme, trebali biste uzeti posebne dodatke. Također, posebnu pozornost treba posvetiti prehrani za sportaše, jer povećana tjelesna aktivnost zahtijeva veliku količinu kisika.

Ako osoba ne uzima u obzir ovu značajku, nesvjestica, vrtoglavica i problemi s radom kardiovaskularnog sustava mogući su. Za svaku nelagodu, posjetite liječnika i prođite kroz puni pregled kako biste izbjegli ozbiljnije promjene.

Suvremeni lijekovi za liječenje anemije

Uz nisku razinu hemoglobina, stručnjaci propisuju pregled, a zatim odabiru posebne lijekove za liječenje. Liječnik uzima u obzir opće stanje pacijenta, prisutnost komorbiditeta i financijsku situaciju. Neki lijekovi su preskupi, pa se liječnik mora posavjetovati s pacijentom. Samo zajedničkim radom moguće je odabrati shemu utjecaja koja daje maksimalan rezultat i zadovoljit će obje strane.

Tradicionalno, za anemiju se propisuju dvije vrste pripravaka željeza:

Lijekovi uključujući željezo

Dodavanje željeza (ATX B03A)

Postoje kontraindikacije. Obratite se liječniku.

Prema medicinskoj literaturi, trovalentno željezo apsorbira se bolje od dvovalentnog (bilješka autora stranice).

Pripravci koji sadrže željezo (Ferrum, u tablici reducirani na Fe):

Aktiferrin (Aktiferrin); Njemačka, Merkle; sulfat

Maltofer - službene upute za uporabu. Lijek je recept, informacije su namijenjene samo zdravstvenim djelatnicima!

Kliničko-farmakološka skupina:

Farmakološko djelovanje

Lijek je željezo. Sadrži željezo u obliku polmaltoznog kompleksa željezo (III) hidroksida. Ovaj makromolekularni kompleks je stabilan i ne oslobađa željezo u obliku slobodnih iona u gastrointestinalnom traktu. Struktura aktivne tvari Maltofer® slična je prirodnom feritinu spoja željeza. Zbog te sličnosti željezo (III) ulazi u krv iz crijeva putem aktivnog transporta. Apsorbirano željezo veže se na feritin i taloži se u tijelu, uglavnom u jetri. Zatim se u koštanoj srži ugradi u hemoglobin.

Željezo, koje je dio polimaltoznog kompleksa željezovog (III) hidroksida, ne posjeduje prooksidativna svojstva, za razliku od jednostavnih soli željeza.

Postoji korelacija između ozbiljnosti nedostatka željeza i razine njegove apsorpcije (što je veća težina nedostatka željeza, to je bolja apsorpcija). Najaktivniji proces apsorpcije javlja se u duodenumu i tankom crijevu.

farmakokinetika

Podaci o farmakokinetici lijeka Maltofer® nisu navedeni.

Indikacije za primjenu lijeka MALTOFER®

  • liječenje latentnog i klinički značajnog nedostatka željeza (željezne nedostatne anemije);
  • prevencija nedostatka željeza tijekom trudnoće, dojenja, žena u reproduktivnoj dobi, djece, adolescenata, odraslih osoba (npr. vegetarijanaca i starijih osoba).

Režim doziranja tableta, kapi i sirupa za oralnu primjenu:

Lijek se uzima oralno tijekom ili neposredno nakon obroka.

Kapi i sirup mogu se miješati s voćem, povrćem ili bezalkoholnim pićima. Tablete za žvakanje mogu se žvakati ili progutati cijele.

Dnevna doza lijeka ovisi o stupnju nedostatka željeza (tablica):

* U vezi s potrebom za imenovanjem vrlo malih doza za ove indikacije, preporuča se uporaba lijeka Maltofer® kapi za oralnu primjenu.

** U vezi s potrebom propisivanja malih doza za ove indikacije, preporuča se uporaba lijeka Maltofer® kapi za oralnu primjenu ili Maltofer® sirup.

Trajanje liječenja klinički naglašenog nedostatka željeza (željezne nedostatne anemije) je 3-5 mjeseci, dok se razina hemoglobina ne normalizira. Nakon toga, uzimanje lijeka treba nastaviti u dozi namijenjenoj liječenju latentnog nedostatka željeza još nekoliko mjeseci, a trudnicama, barem do poroda, za vraćanje željeznih zaliha.

Liječenje latentnog nedostatka željeza traje 1-2 mjeseca.

U slučaju klinički ozbiljnog nedostatka željeza, normalizacija razine hemoglobina i nadopuna rezervi željeza javlja se samo 2-3 mjeseca nakon početka liječenja.

Režim doziranja za bočice od 5 ml:

Maltofer peroralna otopina u bočicama s jednom dozom namijenjena za oralnu primjenu.

Dnevna doza može se uzimati odjednom tijekom ili neposredno nakon obroka.

Otopina za piće može se miješati sa sokovima od voća i povrća ili s bezalkoholnim pićima. Slaba boja pića ne mijenja njezin okus i ne smanjuje učinkovitost lijeka.

Dnevna doza lijeka ovisi o stupnju nedostatka željeza.

Djeca iznad 12 godina, odrasli i dojilje:

Liječenje klinički izraženog nedostatka željeza (anemija nedostatka željeza): 1 bočica 1-3 puta dnevno 3-5 mjeseci prije normalizacije razine hemoglobina u krvi. Nakon toga, uzimanje lijeka treba nastaviti još nekoliko mjeseci kako bi se obnovile zalihe željeza u tijelu u dozi od 1 bočice dnevno.

Za liječenje latentnog nedostatka željeza i za prevenciju nedostatka željeza: 1 boca dnevno za 1-2 mjeseca.

Liječenje klinički izraženog nedostatka željeza (anemija nedostatka željeza): 1 bočica 2-3 puta dnevno tijekom 3-5 mjeseci dok se razina hemoglobina u krvi ne normalizira. Nakon toga, uzimanje lijeka treba nastaviti u dozi od 1 bočice dnevno, barem do isporuke, za vraćanje željeznih zaliha.

Za liječenje latentnog nedostatka: 1 boca dnevno tijekom 1-2 mjeseca.

U slučaju klinički ozbiljnog nedostatka željeza, normalizacija razine hemoglobina javlja se samo 2-3 mjeseca nakon početka liječenja.

Režim doziranja injekcionog oblika lijeka:

Lijek se primjenjuje intramuskularno.

Prije prve primjene terapijske doze treba provesti i / m test: odraslima se daje 1/4 do 1/2 doze lijeka (od 25 do 50 mg željeza), a djeca pola dnevne doze. U nedostatku nuspojava unutar 15 minuta nakon primjene, može se primijeniti preostali dio početne doze lijeka.

Tijekom injekcije potrebno je osigurati dostupnost sredstava za hitnu skrb u razvoju anafilaktičkog šoka.

Doza lijeka izračunava se pojedinačno i prilagođava se općem nedostatku željeza prema sljedećoj formuli:

Ukupni nedostatak željeza (mg) = tjelesna težina (kg) × (normalna razina Hb - razina Hb pacijenta) (g / l) × 0,24 * + rezerve željeza (mg)

S tjelesnom težinom manjom od 35 kg: normalna Hb = 130 g / l, što odgovara deponiranoj žlijezdi = 15 mg / kg tjelesne težine

S tjelesnom težinom većom od 35 kg: normalna razina Nb = 150 g / l, što odgovara deponiranoj žlijezdi = 500 mg

* Faktor 0,24 = 0,0034 × 0,07 × 1000 (sadržaj željeza u hemoglobinu = 0,34% / volumen krvi = 7% tjelesne težine / faktor 1000 = konverzija iz g u mg)

Ukupan broj bočica za davanje = ukupni nedostatak željeza (mg) / 100 mg.

Tablica za izračun ukupnog (ukupno po tijeku liječenja) broja bočica za primjenu:

Ako potrebna doza prelazi maksimalnu dnevnu dozu, davanje lijeka treba biti frakcionirano.

Odrasli imenuju 1 ampulu dnevno (2,0 ml = 100 mg željeza).

Za djecu se doza određuje ovisno o tjelesnoj težini.

Maksimalne dopuštene dnevne doze:

Djeca težine do 6 kg - 1/4 ampule (0,5 ml = 25 mg željeza)

Djeca težine od 5 do 10 kg - 1/2 ampule (1,0 ml = 50 mg željeza)

Odrasli - 2 ampule (4,0 ml = 200 mg željeza)

Ako nema terapijskog odgovora na dio hematoloških parametara nakon 1-2 tjedna (na primjer, povećanje razine Hb za oko 0,1 g / dl dnevno), tada se mora ponovno razmotriti početna dijagnoza. Ukupna doza lijeka za vrijeme liječenja ne smije premašiti izračunati broj ampula.

Tehnika ubrizgavanja

Tehnika ubrizgavanja je ključna. Kao posljedica nepravilnog davanja lijeka, može se pojaviti bol i bojenje kože na mjestu ubrizgavanja. Metoda opisana u nastavku preporuča se da se koristi ventro-glutealna injekcija umjesto opće prihvaćene (u gornjem vanjskom kvadrantu gluteus maximus mišića).

Duljina igle mora biti najmanje 5-6 cm. Za djecu, kao i za odrasle osobe s niskom tjelesnom masom, igle trebaju biti kraće i tanje.

Alati se dezinficiraju uobičajenom metodom.

Prije umetanja igle, kožu treba pomaknuti oko 2 cm kako bi se zatvorio kanal za ubod nakon što ste izvadili iglu. Time se sprječava prodiranje injektirane otopine u potkožno tkivo i bojenje kože.

Smjestite iglu okomito u odnosu na površinu kože, pod većim kutom do točke ilealne artikulacije, nego do točke zgloba kuka.

Nakon injekcije polako uklonite iglu i prstom pritisnite područje koje se nalazi uz mjesto ubrizgavanja oko 5 minuta.

Nakon injekcije pacijent se mora pomaknuti.

Nuspojave

Na dijelu probavnog sustava: vrlo rijetko (≥ 0.001%)

Pripravci željeza za anemiju

Državno medicinsko sveučilište Samara (SamSMU, KMI)

Razina obrazovanja - stručnjak
1993-1999

Ruska medicinska akademija poslijediplomskog obrazovanja

Željezo je sastavni dio hemoglobina, proteina koji osigurava kisik u krvi osobe, a time i cijelog tijela. Uz nisku razinu hemoglobina, liječnici dijagnosticiraju nedostatak željeza kod pacijenta, propisuju lijekove s visokim sadržajem željeza.

Što su pripravci željeza za anemiju

  1. Lijekovi s aktivnom tvari - bivalentno željezo (Fe2) sadrže željezo u obliku sulfata, glukonata, klorida, sukcinata, fumarata, laktata. Potpuno apsorbirani u ljudsku krv, proizvedeni u tabletama, dražejima, sirupi su namijenjeni za oralnu primjenu (kroz usta).
  2. Lijekovi s aktivnom tvari - trovalentnim željezom (Fe3), sami ili u kombinaciji s kompleksom vitamina, imaju višu cijenu, obično se proizvode u ampulama za injekcije ili intravenozno, u obliku sirupa, dražeja.

UPOZORENJE!
Istovremeno uzimanje lijekova za žgaravicu (Almagel, Renny, Maalox), kloramfenikol, tetraciklin, čaj i mlijeko može smanjiti apsorpciju lijekova. Naprotiv, apsorpcija željeza se poboljšava kada jedete ribu i meso.

Nuspojave lijekova protiv anemije:

  • Mučnina, rijetko - povraćanje;
  • Trbušna distanca, povećana nadutost;
  • Bolovi u trbuhu, moguća iritacija gastrointestinalnog trakta (želudac ili crijeva).

Dodatna zabrinutost može uzrokovati crni izmet, to nije nuspojava, već rezultat djelovanja pripravaka željeza.
Pri poštivanju doza i preporuka liječnika, hemoglobin će se u normalnoj razini pojaviti za mjesec i pol dana. Cjelokupna slika može dati opći krvni test.

Dodaci željezu za anemiju

Najviše omiljeni dodatak prehrani u prevenciji anemije zbog nedostatka željeza je Hematogen, poznat iz djetinjstva. Prodaje se u ljekarnama i trgovinama. U industriji, hematogen se može proizvesti na bazi obrađene krvi i obogaćivanjem soli željeza.

Popis lijekova s ​​visokim sadržajem željeza je odličan, ovdje možete odabrati skupu i jeftiniju opciju s izvrsnim recenzijama. U svakom slučaju, imenovanje treba obaviti liječnik, samozdravljenje može dovesti do katastrofalnih posljedica.

Za trudnice i djecu

Žene i djeca su najranjivija kategorija slučajeva. Lijekovi se propisuju s velikom pažnjom, u sigurnim dozama. Kod dijagnosticiranja anemije zbog nedostatka željeza i anemije kod žena u bilo kojem trimestru trudnoće, ili kod djece, liječnik može propisati sljedeće lijekove.

  1. Maltofer.
    Lijek se temelji na Fe3, dostupan je u obliku:
    - sirup, bočice od 75 i 150 ml s posebnim mjernim poklopcem;
    - kapljice, u posudama od 10 i 30 ml;
    - otopina, bočice od 5 ml;
    - tablete za žvakanje, 10 komada po blisteru.
    Sirup i kapi mogu uzeti djeca od 0 godina, tablete za žvakanje - od 12 godina. Ne ostavlja tragove na zubima, može se miješati sa sokom i pićima koji ne sadrže alkohol.
  2. Maltofer-Foul - tablete za žvakanje.
    Lijek s visokim sadržajem željeza, polimaltoznog spoja i folne kiseline.
  3. Ferlatum.
    Otopina koja sadrži Fe3 i sukcinilat sprječava iritaciju sluznice želuca i crijeva. Smeđe je boje i karakterističnog mirisa. U jednoj kutiji lijeka od 10 do 20 epruveta od 15 ml lijeka. Prihvaća se nakon hrane u utvrđenim dozama.
  4. Totem.
    Ampule s željeznim željezom ugodnog okusa. Djeca su imenovana od 3 mjeseca. Bakar s manganom sadržan u otopini mrlje zube, stoga se preporuča razrijediti lijek vodom ili sokom, četkati zube nakon jela.
  5. Ferrum - Lek s Fe3.
    Dostupno u:
    - tablete za žvakanje koje se mogu žvakati ili uzeti u cijelosti;
    - sirup, u bočici od 100 ml, s posebnom mjernom žlicom, može se razrijediti vodom ili pomiješati s dječjom hranom;
    - otopina za intramuskularne injekcije, ampule od 2 ml, strogo se primjenjuju u bolnici.
    Ferrum-Lek injekcije propisane su za akutnu anemiju zbog nedostatka željeza. Kombiniranje injekcija i drugih oblika lijeka strogo je zabranjeno.
  6. Sorbifer Durules.
    Dozvoljeno odraslima, djeci od 12 godina, tijekom trudnoće, uzima se isključivo pod liječničkim nadzorom.
    Dostupan u tabletama s bivalentnim željezom, preporučljivo je uzeti prije obroka, bez žvakanja, vode za piće. Smanjuje brzinu donošenja odluka, preporučuje se ne kombinirati uzimanje tableta s vožnjom.
  7. Venofer
    Intravenske injekcije, temeljene na saharozi s željeznim željezom, daju se kapalicama, kada je hitno potrebno ispuniti nedostatak željeza, ili kada se tablete i suspenzije ne mogu uzeti.
  8. Ferlatum-Fol.
    Otopina (ili prašak za razrjeđivanje s vodom) s okusom i mirisom trešanja sadrži Fe3. Prijem pod nadzorom liječnika: s čirevom, celijakijom (nepodnošljivost proteina), narušavanjem funkcija jetre. Može biti dodijeljena djeci od rođenja.
  9. Aktiferrin.
    Serum bivalentno željezo za poboljšanje apsorpcije u krv:
    - ljekovite kapsule, 30 komada u pakiranju;
    - sirup, s mirisom maline, bočice od 100 ml;
    - kapljice, s okusom i mirisom maline, bočice od 30 ml.
    Preporuča se koristiti u razrijeđenom obliku kako ne bi pokvarila zubnu caklinu.
  10. Hemofer prolongatum.
    Dragee s glavnim aktivnim sastojkom Fe2. Dopušteno je uzimati za prevenciju anemije na prazan želudac ili prije jela ako se pojave simptomi iritacije gastrointestinalnog trakta, dopušteno je nakon obroka.

Opći popis lijekova propisanih za nedostatak željeza.

Pripravci s bivalentnim željezom (Fe2):

  1. Apo-ferroglukonat, dostupan u obliku tableta, preporučuje se prije obroka;
  2. Hemofer, oralna otopina, preporučuje se uzimati u razrijeđenom obliku, s vodom ili sokom, između obroka;
  3. Željezni glukonat 300, u obliku obloženih tableta. Uzmite oralno prije jela. Uz oprez - s pogoršanjem gastrointestinalnih bolesti, disfunkcije bubrega i starijih osoba.
  4. Željezni fumarat 200, obložene tablete. Ne preporučuje se tijekom prvog tromjesečja trudnoće;
  5. Megaferin u šumećim tabletama mora se uzeti prije obroka, prethodno otopljen u čaši vode;
  6. Orferon, dostupan u obliku kapi i kapi, kontraindiciran je u prisustvu peptičkog ulkusa, zatajenja jetre, alergija, bronhijalne astme, alkoholizma u bilo kojoj fazi;
  7. Pms-željezni sulfat (željezni sulfat), tablete, propisuju se odraslima prije ili poslije obroka, zbog anemije koja nije povezana s nedostatkom željeza - kontraindicirana;
  8. Tardiferon (željezni sulfat) dostupan je u tabletama. Može se preporučiti trudnicama i djeci od 6 godina;
  9. Theospan, pilule, uzeti pod nadzorom liječnika: s čira na želucu, abnormalne funkcije jetre, anemija, nije povezana s nedostatkom željeza, alergijske reakcije;
  10. Ferlecit, ampule s otopinom za intravensku injekciju, kontraindiciran je uz istovremeni unos vitamina C i glukoze;
  11. Ferronal, dostupan je u obliku sirupa i tableta koje se uzimaju pod nadzorom liječnika: za čireve, bronhijsku astmu, zatajenje jetre, alkoholizam;
  12. Heferol, proizveden u kapsulama, dopušten je djeci starijoj od 12 godina da uzimaju pod nadzorom liječnika: za čir na želucu, hepatitis, starije pacijente;
  13. Ectofer, u obliku otopine za intramuskularnu injekciju, koristi se za opsežan gubitak krvi, kontraindiciran je kod zatajenja bubrega.


Pripravci Fe2 koji sadrže folnu kiselinu:

  1. Fefol i Ferretab Comp u kapsulama, koriste se kao profilaksa nedostatka željeza i krvarenja, uključujući i tijekom trudnoće.

Fe2 lijekovi s folnom kiselinom i cijanokobalaminom (vitamin B12):

  1. Gemsineral-TD, Irovit, Ferro-Folgamma - u kapsulama;
  2. Folirubra, u kapima;
  3. Vitaminizirani kompleksi koje mogu koristiti trudnice i djeca.

Pripravci s željezom (Fe3):
Primijećeno je da injekcije često izazivaju nuspojave, prije anafilaktičkog šoka, tako da se injekcije i kapaljke propisuju oprezno i ​​samo u iznimnim slučajevima. Pripravci za injekcije intravenozno ili intramuskularno:

  1. Argeferr
  2. KosmoFer
  3. Likferr
  4. Monofer
  5. Ferbitol
  6. Ferinekt
  7. Ferrletsit
  8. Zdravlje Ferroleka
  9. Ferrostat

Sirupi, kapi i otopine za unutarnju primjenu:

Lijekovi za anemiju s Fe3, folnom kiselinom za internu uporabu:

  1. Kapsule - Oropher i Ferry Fall
  2. Biofer tablete za žvakanje (za razliku od injekcija, koje se uzimaju na prazan želudac, kontraindicirane su za česte transfuzije krvi)


Kapsule s Fe3, visoke u elementima u tragovima i vitaminima:

  1. Globiron -H
  2. Gorem TR
  3. Ranferon-12
  4. Fenotek
  5. Fenyuls
  6. Feramin Vita
  7. Fefol-Vit
  8. rubovi
  9. Esmin

Pripravci željeza za anemiju

Opće informacije

Pripravci željeza se propisuju pacijentu, pod uvjetom da ima anemiju zbog nedostatka željeza ili postoji potreba da se to stanje spriječi. Simptomi anemije u odraslih javljaju se s nepotpunom prehranom, u slučaju trudnoće i laktacije, itd. U takvim situacijama obično se propisuju soli željeza ili željezni hidroksid, koje kompenziraju nedostatak ovog elementa u tijelu.

Moderni proizvođači lijekova nude vrlo velik broj različitih pripravaka željeza u različitim oblicima. To su tablete za žvakanje, sirup, kapsule, dražeje, otopine za intravenozno i ​​intramuskularno davanje.

Uzroci anemije u odraslih i djece

Željezna anemija se razvija zbog takvih razloga:

  • Kronično krvarenje je najčešći uzrok anemije (oko 80% slučajeva). Ovo stanje može biti uzrokovano krvarenjem iz gastrointestinalnog trakta s ulkusom, tumorima, hemoroidima, intestinalnom divertikulozom, erozivnim gastritisom, itd. Kod žena se ovo stanje razvija s endometriozom zbog teške menstruacije, mioma maternice i krvarenja iz maternice. Također je moguće zbog plućnog i nazalnog krvarenja, urolitijaze, pijelonefritisa, malignih formacija bubrega i mjehura, itd.
  • Upalne bolesti u kroničnom obliku - ako tijelo ima žarište kronične upale, željezo se taloži, pa se uočava njegov skriveni deficit. U ovom stanju, željezo se nalazi u skladištu i odsutno je da bi se stvorio hemoglobin.
  • Povećana potreba za ovim elementom u tragovima - to je tipično za trudnoću, osobito nakon prvog tromjesečja, kao i tijekom dojenja. Također, visoki zahtjevi željeza promatraju se s pretjeranim fizičkim naporom, aktivnim sportovima, s intenzivnim rastom kod djece.
  • Poremećena apsorpcija željeza - ovo stanje je uočeno kod nekih bolesti. To se događa kada se izvrši resekcija tankog crijeva, crijevna amiloidoza, kronični enteritis, sindrom malabsorpcije.
  • Nepravilna prehrana - ako osoba odabere hranu koja je niska u željezu, povećava se vjerojatnost anemije. Najčešće se ovo stanje dijagnosticira kod male djece, često kod novorođenčadi. Također je tipično i za vegetarijance.

Dnevna potreba za željezom i njegov unos hranom za osobe različite dobi i spola (tablica):

Bez obzira na to koliko je željeza sadržano u konzumiranoj hrani, tijekom dana više od 2 mg elementa u tragovima se ne apsorbira u crijevu (pod uvjetom da je osoba zdrava).

Tijekom dana, odrasli zdravi muškarac gubi oko 1 mg željeza svojom kosom i epitelom.

Žena tijekom menstruacije, pod uvjetom da se normalno odvijaju, gubi oko 1,5 mg.

To jest, pod uvjetom normalne prehrane, u depou, za muškarce, ne više od 1 mg dobiva u žena - 0,5 mg. Ako osoba jede loše, pati od kroničnih upalnih bolesti, onda se željezo u tijelu potpuno konzumira. To se događa s teškom menstruacijom u žena. A ako je skladište prazno, s izazivačkim čimbenicima počinje se razvijati anemija.

Ako laboratorijski testovi potvrde da osoba ima anemiju zbog nedostatka željeza, potrebno je odrediti točan uzrok tog stanja. Nakon što je krvarenje zaustavljeno ili je upalni proces izliječen, preparati željeza se uzimaju oralno kako bi se normalizirao hemoglobin. Dalje, liječnik propisuje uporabu terapijske doze lijeka još nekoliko mjeseci kako bi se napunio depo. Pod uvjetom da pacijent ne podnosi takve lijekove, prepisuje mu se pola doze.

Kod žena u reproduktivnoj dobi preporučuje se za profilaksu uzimati 7 dana u mjesecu bilo koji lijek u terapijskoj dozi (ekvivalentno 200 mg čistog željeza dnevno). Također možete koristiti kompleks vitamina koji sadrže ovaj element u tragovima.

Suplementacija željeza zbog anemije: klasifikacija

Kako bi se uklonila anemija, liječnik propisuje lijekove koji sadrže željezo, uzimajući u obzir rezultate laboratorijskih testova, starost, sredstva za toleranciju. U obzir se uzima i cijena lijekova koji sadrže željezo, jer se financijske mogućnosti pacijenata mogu razlikovati. Liječnik može procijeniti koji su lijekovi koji sadrže željezo na temelju njegovog iskustva korištenja takvih lijekova u djece i odraslih.

Da bi se ispravno izračunala doza lijeka, važno je razmotriti jesu li korišteni trovalentni pripravci željeza ili je li pripravak dvovalentno željezo.

Ako je potrebno, lijekovi se mogu davati iu ampulama - za intravensku i intramuskularnu injekciju. Međutim, koriste se isključivo pod strogim indikacijama, jer s takvim tretmanom postoji visoki rizik od razvoja alergijskih manifestacija.

Ali ni u kojem slučaju ne možete se osloniti na recenzije i odabrati najbolje lijekove kako biste liječili anemiju zbog nedostatka željeza kod žena ili muškaraca.

Unatoč činjenici da je popis lijekova koji sadrže željezo zbog anemije vrlo širok, niti jedan od njih se ne smije koristiti bez odobrenja liječnika. On propisuje dozu i procjenjuje učinak takvih lijekova tijekom vremena. Uostalom, predoziranje može uzrokovati ozbiljno trovanje.

Vrlo pažljivo propisati dodatke željezu za trudnice. Uzmi dodatke željeza za trudnice treba biti pod strogim nadzorom liječnika. Parenteralna primjena pripravaka željeza bolesnicima s anemijom indicirana je u sljedećim slučajevima:

  • Tijekom operacije na organima probavnog sustava, ekstenzivna resekcija crijeva, uklanjanje dijela želuca.
  • U slučaju akutnog peptičkog ulkusa, s pojavom simptoma celijakije, kroničnog pankreatitisa, enteritisa, ulceroznog kolitisa. Kada se tim bolestima smanjuje apsorpcija željeza u gastrointestinalnom traktu, nužno je dobiti lijekove koji sadrže željezo.
  • Ako postoji potreba za kratko vrijeme za zasićenje tijela ovim elementom u tragovima - prije provođenja operacije za fibroide, hemoroide itd.
  • Kod anemije deficijencije željeza u teškom obliku.
  • Ako pacijent ima intoleranciju na ove lijekove kada se uzima oralno.

Ispod je popis željeznih dodataka koji se koriste za anemiju. To pokazuje analogije tih sredstava, njihov približan trošak u ljekarnama.

Aktiferrin

Sastav sadrži željezni sulfat (željezne soli). Actiferrin se proizvodi u kapsulama (od 280 rubalja), u otopini za unutarnju primjenu (od 320 rubalja), sirup (od 250 rubalja). Analogi ovog lijeka su Totem, Hemofer, Tardiferon, Ferronal, Ferrlecite, Heferol, Ferrogradume. Trošak analoga od 100 do 500 rubalja.

Gemohelper

Sastav uključuje soli željeznog željeza i askorbinske sorbiferske kiseline. Proizvodi se u obliku kapsula (od 600 rubalja) i dječjih barova s ​​različitim ukusima (od 300 rubalja). Analogi su sredstva Ferroplex, Sorbifer Durules (od 300 rubalja).

Ferlatum

U sastavu - trovalentno željezo (protein sukcinilat). Proizvodi se u obliku otopine za oralnu primjenu. Cijena - od 900 rubalja. (20 boca od po 15 mg). Također proizveden je Ferlatum prekršaj (od 700 rubalja), koji sadrži trovalentno željezo i folnu kiselinu.

Maltofer

Sastav ovog polimaltoznog kompleksa uključuje trovalentno željezo. Proizvodi se u obliku kapi, otopine, tableta, ampula. Cijena od 250 rubalja. Također proizvoditi lijek Ferrum Lek. Proizvodi se u obliku sirupa, tableta za žvakanje, otopine za injekcije. Analogi su droge Monofer, Ferry.

  • kompleksi saharoze za injekcije: Argeferr (od 4.500 rubalja), Lykferr (od 2500 rubalja), Venofer (od 2.700 rubalja);
  • Kompleksi dekstrana: Cosmofer (od 2.700 rubalja), Dextrafer.

Fenyuls

Lijek sadrži željezo sulfat i kompleks vitamina (skupina B, PP, C). Koristi se za prevenciju i liječenje nedostatka željeza, kao i za hipovitaminozu vitamina B. Kompleks se ne koristi za djecu, ali se propisuje ako je željezo potrebno trudnicama. Cijena od 170 rubalja. po pakiranju 10 kom.

Hematogen

Ako trebate uzimati dodatke željeza za djecu, ponekad liječnik preporučuje konzumiranje hematogena. Proizvodi se iz defibrirane i pročišćene krvi stoke i dodatnih komponenti koje dodaju okus. Sastav sadrži hranjive tvari, mikroelemente i makroelemente, među kojima je bivalentno željezo, koje omogućuje prevladavanje nedostatka u tijelu. Hematogen se pokazuje djeci od 3 godine.

Ako trebate lijekove za djecu mlađu od 1 godine, propisati kapljice željeznih dodataka.

Željezne soli

To su glukonat, klorid, željezni sulfat, kao i željezni fumarat. Više informacija o željeznom fumaratu - što je to, mogu se naći u uputama za uporabu. Kada pacijent uzima dvovalentno željezo, simptomi anemije - nesvjestica, vrtoglavica, slabost, tahikardija, itd. - postupno se povlače i nestaju. Kao dio lijeka Aktiferrin je alfa-amino kiselina serin, koji povećava apsorpciju željeza. To omogućuje smanjenje doze, stoga smanjuje toksičnost u procesu liječenja.

Željezne soli i askorbinska kiselina

Lijekovi s ovim sastavom djelotvorni su, jer askorbinska kiselina poboljšava učinkovitost apsorpcije minerala. Kao rezultat toga, učinci anemije kod žena i muškaraca mogu se brzo prevladati.

Sukcinilat željeznog proteina

Sastav sadrži polusintetski proteinski nosač i trovalentno željezo. Kada se nosač otapa u dvanaesniku, oslobađa se element u tragovima. To poboljšava njegovu apsorpciju i ne pati od želučane sluznice.

Otopina proteina ferlatuma ("tekuće željezo") uzima se oralno.

Željezni hidroksid

To su lijekovi koji sadrže polimaltozne, dekstranske ili saharozne komplekse.

Polimaltozni kompleks je stabilan u probavnom traktu, stoga se apsorbira kroz sluznicu mnogo sporije od dvovalentnog željeza. Njegova struktura nalikuje feritinu što je više moguće, dakle, za razliku od bivalentnih željeznih soli, trovanje tijela pri uzimanju ovog lijeka je gotovo nemoguće. Nakon uvođenja ovih kompleksa intramuskularno ili intravenozno kroz bubrege, oni se gotovo ne izlučuju. Oni nemaju prooksidativni učinak.

Stručnjaci razlikuju brojne prednosti polimaltoznih kompleksa:

  • Sigurnost uporabe zbog vrlo niske toksičnosti. Nikakvo trovanje nije zabilježeno, čak i ako se osoba koja ne zna pravilno uzimati lijek, primjenjuje previše.
  • Dobra prenosivost i visoka učinkovitost. Bolje ga toleriraju pacijenti nego obične soli željeza i uzrokuje manje nuspojava.
  • Kada se lijek uzima oralno, on ne utječe na hranu. Prema tome, liječenje ne ovisi o unosu hrane, prehrani. Sredstva se mogu dodati u piće radi praktičnosti.
  • Čak i ako se ovaj lijek uzima dugo vremena, ne pojavljuje se bojenje zuba, kao što je slučaj kod primjene dodataka željeza.

Koliko je željeza sadržano u lijekovima koji su gore opisani:

  • sirup
  • tablete
  • oralna otopina
  • oralne kapi
  • injekcijska otopina
  • 10 mg po ml
  • 100 mg po tableti
  • Bočica od 100 mg
  • 50 mg po ml
  • 100 mg po ampuli
  • oralna otopina
  • Bočica od 40 mg
  • bočice za intravensku injekciju
  • 100 mg po ampuli
  • za injekcije
  • tablete za žvakanje
  • sirup
  • 100 mg po ampuli
  • 100 mg po tableti
  • 10 mg po ml
  • kapsule
  • sirup
  • otopine za intravensku injekciju
  • 34,5 mg po kapsuli
  • 6,87 mg po ml
  • 9,48 mg po ml
  • parenteralna otopina
  • 100 mg po ampuli
  • tablete
  • 80 mg po tableti
  • tablete
  • 100 mg po tableti
  • otopine za intravensku injekciju
  • 50 mg u ampuli

Vitamini s željezom

Dodaci željezu često se propisuju odraslima i djeci. Zašto su takvi kompleksi potrebni ovisi o stanju osobe. Vitamini koji sadrže željezo široko su zastupljeni u modernoj farmakologiji. Zbog činjenice da žene često doživljavaju gubitak krvi, vitamini s željezom za žene mogu se uzeti kao preventivna mjera.

Kod žena s anemijom često se propisuje Tardiferon, kao i Sorbifer Durules, koji osim željeza sadrži i askorbinsku kiselinu. Za trudnice često propisuju komplekse Gestalis, Fenyuls i druge.

Tu su i posebni vitamini s željezom za djecu s poboljšanim okusom i aromom.

Što trebate zapamtiti kada uzimate dodatke željeza?

Prije liječenja anemije u odraslih i djece primjenom peroralnih dodataka željezu, morate pročitati upute i uzeti u obzir niz važnih načela.

  • Nemojte uzimati ove lijekove istovremeno s lijekovima koji smanjuju njihovu apsorpciju. To su pripravci kalcija, levomicetin, antacidna sredstva, tetraciklini.
  • Kako se ne bi ometale dispeptičke nuspojave tijekom procesa liječenja, tijekom liječenja moguće je primijeniti enzimske agense - Pankreatin, Festal.
  • Doprinijeti apsorpciji takvih lijekova mogu biti: askorbinska, jantarna, limunska kiselina, sorbitol. Stoga, u shemi liječenja, ponekad postoje one tvari koje aktiviraju sintezu hemoglobina. To su bakar, kobalt, vitamini C, E, A, B1, B6.
  • Optimalno je uzimati takve lijekove između obroka, jer hrana smanjuje koncentraciju željeza. Osim toga, soli, lužine i kiseline iz hrane s željezom mogu tvoriti netopljive spojeve.
  • Važno je za pacijenta individualno izračunati potrebu za danom u žlijezdi i odrediti trajanje liječenja. Stoga liječnik uzima u obzir koliko je mikroelemenata sadržano u propisanom lijeku i kako se apsorbira.
  • Svakako uzmite u obzir kako se lijek prenosi. Ako se pojave negativni učinci, lijek se slabo podnosi, zamjenjuje se drugim. Anemija se liječi inicijalnim propisivanjem minimalne doze, a zatim se postupno povećava. U pravilu, postupak liječenja je dug. Prvo, pacijent dobiva oko 2 mjeseca doza liječenja. Zatim, još 2-3 mjeseca, uzimajte profilaktičke doze.
  • Doza za liječenje izračunava se na temelju doze od 180-200 mg željeza dnevno.
  • Trajanje liječenja određeno je brzinom normalizacije hemoglobinskih indeksa. Anemija zbog nedostatka željeza korigirana je za pola u tri tjedna. Nakon dva mjeseca ispravne terapije, ona je potpuno izliječena. No, lijek nije otkazan, jer za još nekoliko mjeseci postoji postupno zasićenje rezervi ovog elementa u tragovima u tijelu.
  • Ako pacijent ima intoleranciju na određenog agensa, onda ga zamjena drugim lijekom možda neće riješiti. Uostalom, željezo djeluje negativno na probavni trakt. U ovoj situaciji, lijek se preporuča uzeti nakon obroka ili smanjiti dozu. U ovom slučaju, vrijeme zasićenja tijela će se produžiti na šest mjeseci.
  • Preporučuje se uzimanje pripravaka željeza 7-10 dana. mjesečne djevojke i žene. Tako možete osigurati primarnu prevenciju anemije.

Ako ne možete prevladati anemiju, unatoč uzimanju lijekova, obratite pozornost na sljedeće činjenice:

  • je li pacijent uzeo tabletu, pridržavao se ispravne doze;
  • Da li osoba nema abnormalnu apsorpciju željeza?
  • možda je riječ o anemiji drugog podrijetla.

Pripravci željeza tijekom trudnoće

Buduće majke s dijagnosticiranom anemijom trebaju pitati svog liječnika koji je najbolji izbor tijekom trudnoće.

Često se dijagnosticira anemija zbog nedostatka željeza tijekom trudnoće ili anemija povezana s nedostatkom vitamina B12. Liječenje anemije tijekom trudnoće provodi se istim pripravcima kao u normalnom stanju. Hrana za anemiju u odraslih žena također bi trebala biti prikladna - potpuna i uključivati ​​hranu koja sadrži željezo (mahunarke, heljda, mekinje, sušeno voće, zobenu kašu itd.).

Ponekad se ti lijekovi propisuju trudnici i za prevenciju. Liječnik mora uzeti u obzir razinu hemoglobina, kao i kada je dijagnosticirana anemija - tijekom trudnoće ili ranije.

Ako trudnica nema anemiju, propisana joj je profilaktička primjena lijekova u dozi od 30-40 mg željeza dnevno u trećem tromjesečju.

Ako žena ima tendenciju anemije povezane s nedostatkom željeza, profilaksa se provodi oko 12-14 i 21-25 tjedana. U ovom slučaju, morate uzeti 2-3 p. 30-40 mg mikroelemenata tjedno.

Pod uvjetom da se tijekom trudnoće dijagnosticira takvo stanje, preporuča se piti 100-200 mg dnevno.

Trudnicama koje su patile od anemije i prije začeća pokazalo se da piju 200 mg dodatka željeza tijekom cijelog razdoblja nošenja bebe. Tijekom dojenja, lijekove treba nastaviti.

Tko su kontraindicirani lijekovi koji sadrže željezo

Ove lijekove ne možete uzimati u sljedećim slučajevima:

  • s onkologijom krvi - s različitim vrstama leukemije;
  • s hemolitičkom i aplastičnom anemijom;
  • u slučaju kronične bolesti jetre i bubrega;
  • istovremeno s tetraciklinima, pripravcima kalcija, antacidima;
  • s hranom koja je bogata kalcijem, vlaknima ili kofeinom.

Koje su nuspojave moguće

Kada se uzima oralno

Tablete željeza i drugi oblici za oralnu primjenu mogu izazvati nuspojave probavnog sustava. To se može primijetiti ako bolesnik uzima željezne vitamine u tabletama ili pripravcima s željeznim željezom, čije se ime može naći gore. U isto vrijeme, cijena željeza u tabletama nije važna: sva ova sredstva izazivaju slične nuspojave. To treba uzeti u obzir pri odabiru lijeka za trudnice, za djecu.

U slučaju željezne anemije, polimaltozat hidroksid se najlakše tolerira, a kada se uzme, učestalost nuspojava se prepolovi. Recenzije pokazuju da se takve tablete za anemiju najbolje percipiraju u tijelu.

Kao moguće nuspojave: mučnina, proljev, povraćanje, bol u trbuhu, gubitak apetita, nadutost, konstipacija. Često postoje alergijske manifestacije - osip, svrbež.

Važno je znati da je zatamnjenje fecesa tijekom liječenja normalno, jer se ne apsorbira željezo iz tijela.

Intramuskularna injekcija

Takve manifestacije su vjerojatno:

  • Glavobolja, opća slabost, vrtoglavica.
  • Bolovi u leđima, mišićima, zglobovima.
  • Okus metala u ustima, povraćanje, bol u trbuhu, mučnina.
  • Hipotenzija, crvenilo lica, tahikardija.
  • Oteklina i crvenilo na mjestu ubrizgavanja.
  • U rijetkim slučajevima može doći do porasta temperature, moguće limfadenopatije, anafilaktičkog šoka.

Što se događa tijekom predoziranja

U slučaju predoziranja, većina gore navedenih nuspojava može se razviti - mučnina, oslabljena svijest, snižavanje krvnog tlaka, povraćanje, slabost, znakovi hiperventilacije itd. Sljedeće je simptomatsko liječenje.

Ako se predoziranje odvija intramuskularno ili intravenski, može doći do akutnog preopterećenja željezom.

O Nama

Hormonske tablete su jedan od najjačih lijekova. Do danas su sintetizirane sve biološki aktivne tvari endokrinih žlijezda.U izdanju tableta: hormoni nadbubrežnih žlijezda (glukokortikoidi i mineralokortikoidi); hormoni štitnjače (tiroksin, trijodtironin); hormoni hipofize (prolaktin, hormon rasta); spolni hormoni (androgeni, estrogeni, gestageni).<