Pripravci za uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela s gihtom

Giht je jedna od čestih zglobnih bolesti, koja je uzrokovana viškom urata u krvi - solima mokraćne kiseline oslobođene tijekom razgradnje purina, koji su elementi proteinskih tkiva. Kada se kristaliziraju na površini zglobova, urates ih povrijedi, uzrokujući jake bolove pri kretanju.

Da bi se smanjila razina mokraćne kiseline, koriste se lijekovi od tri vrste djelovanja: urikolespresivno - smanjenje proizvodnje mokraćne kiseline, urikozurik - povećanje njegovog povlačenja iz tijela i miješanje. Među agensima koji inhibiraju sintezu urata, je vitamin B13 ili orotična kiselina za giht, on je uključen u složenu farmaceutsku terapiju bolesti.

Načela propisivanja

Kada reumatolog dijagnosticira osobu s artritisom ili gihtom, sljedeći korak je utvrditi vrstu bolesti. Ovisno o čimbenicima koji su doveli do neravnoteže metabolizma purina, giht se dijeli na tri vrste:

  • Metabolički - uzrokovani metaboličkim poremećajima;
  • Renal - u ovom slučaju razlog postaje smanjenje njihove normalne funkcije;
  • Miješa se kada su prisutna oba ova čimbenika.

Smanjenje razine urata u krvi može se postići na dva načina - smanjenjem količine mokraćne kiseline koju proizvodi tijelo ili povećanjem izlučivanja - izlučivanjem iz tijela. S povećanim izlučivanjem urata, genetski određenim, dijagnosticira se primarni giht. Ako je višak normalne razine mokraćne kiseline povezana s smanjenim stupnjem funkcioniranja unutarnjih organa - najčešće bubrezima, onda se giht naziva sekundarnim.

Često se giht razvija s preklapanjem oba ova faktora. Nakon što je utvrdio što je uzrokovalo prekomjerno nakupljanje urata u krvi - njihovu hipersekreciju ili hipokrekreciju, liječnik određuje koji lijekovi za smanjenje mokraćne kiseline trebaju biti propisani pacijentu za liječenje.

Ako biokemijski test krvi pokaže povećanu razinu mokraćne kiseline (hiperurikemija), ali se ne promatraju vanjski simptomi gihta, propisivanje takvih lijekova se ne provodi. Propisuju se samo čestim ponavljanjem napada gihtnog artritisa, kao i ako postoje znakovi koji potvrđuju njegov kronični oblik - tophus. Takozvane bezbolne potkožne brtve u blizini zglobova zahvaćenih gihtom, koje sadrže pastoznu masu žućkasto-bijele boje, koja je kristalizirani urat.

U razdoblju akutne bolesti ne uzimaju se lijekovi za uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela s gihtom. Prvo, smanjiti težinu boli i upalne simptome, uzimajući nesteroidne protuupalne lijekove - NSAID.

Urikodepressivnye znači

Djelovanje urikodepressanta dovodi do smanjenja sinteze mokraćne kiseline u tijelu. Allopurinol je jedan od najpopularnijih lijekova ovog tipa. Njegova primanja inhibiraju (smanjuju aktivnost) enzima ksantin oksidaze, pod utjecajem kojih se hipoksantin pretvara u ksantin, a zatim u mokraćnu kiselinu. Lijek je dostupan u obliku tableta od 100 mg (50 komada u jednom pakiranju) i 300 mg (30 komada u jednom pakiranju).

Cijena lijeka se kreće od 70 do 100 rubalja po pakiranju, ovisno o broju tableta u njemu. Bijele tablete su zaobljene ili ovalne, podijeljene na pola. U jednoj tableti, osim glavnog aktivnog sastojka, sadržan je i određeni broj pomoćnih tvari koje doprinose njegovoj boljoj apsorpciji:

  • Mikrokristalna celuloza;
  • Želatina za hranu;
  • Silicij dioksid.

Dozu za liječenje gihta određuje liječnik. Za odrasle, dnevni volumen varira od 100 do 900 mg, ovisno o stupnju razvoja bolesti. Lijek se uzima 2-4 puta dnevno, nakon obroka. Trajanje liječenja ovisi o težini bolesti.

Među nuspojavama liječenja Alolpurinolom je navedeno:

  • Povećan krvni tlak;
  • Bradikardija - usporeni broj otkucaja srca;
  • Vrtoglavica, glavobolja;
  • Letargija, pospanost;
  • Poremećaj okusa.

Na početku primjene alopurinola, zbog povećanog raspada urata, koji se kristaliziraju na površini zglobova, može doći do povećanja napadaja na giht. Kontraindikacije za njezinu primjenu su trudnoća, dojenje, zatajenje bubrega i jetre, individualna netolerancija na tvari koje čine lijek, i dob djece.

Tiopurinol je još jedan urikodepressant. To je analog alopurinola, koji ima sličan učinak i slična pravila primjene, ali ga pacijenti bolje podnose. Cijena lijeka u ljekarni mreže - od 80 rubalja.

Orotska kiselina ili vitamin B13. je bijela praškasta tvar koja je proizvod proizvodnje vina. B13 pomaže smanjiti razinu urata u krvi zbog vezanja soli mokraćne kiseline. Vitamin ima dvostruki učinak - kombinira kvalitete urokodepresiva i urikosuritisa, što poboljšava uklanjanje urata iz tijela. Uzmite 1 žličicu tri puta dnevno prije jela. Tijek liječenja gihta traje 20 dana, a nakon trodnevne pauze se ponavlja. Učinkovitost orotične kiseline u liječenju gihta je mnogo niža nego kod alopurinola i tiopurinola, ali je i broj kontraindikacija mnogo manji - individualna netolerancija i alergijska reakcija. Stoga se vitamin B13 često propisuje kada je nemoguće koristiti druge urikodepressantove. Zbog toga, kao i niske cijene (od 69 rubalja), to je popularan.

Svi ovi lijekovi postupno djeluju, pa se moraju koristiti duže vrijeme. Ukupno trajanje liječenja određuje liječnik pojedinačno, ovisno o stanju pacijenta i odgovoru tijela na uporabu lijekova, a može trajati od nekoliko tjedana do nekoliko mjeseci. Tijekom njihovog usvajanja potrebno je povremeno provoditi testove za praćenje razine mokraćne kiseline.

Urikosurski lijekovi

Također, stručnjaci preporučuju liječenje gihta lijekovima za izlučivanje mokraćne kiseline. Ova skupina lijekova uključuje lijekove koji imaju svojstvo smanjiti stvaranje i odlaganje urata na zglobnim površinama zbog izlučivanja mokraćne kiseline kroz bubrege. Broj tableta za uklanjanje mokraćne kiseline za giht uključuje:

  • Fulfex je dostupan u obliku oralnih (namijenjenih gutanju) kapsula i masti za vanjsku uporabu. Aktivne tvari Fulflexa su ekstrakt korijena martinikija i mirisne kore bijele vrbe. Prva od tih komponenti pridonosi uklanjanju viška tekućine iz tijela zajedno s solima mokraćne kiseline, a druga - za ublažavanje bolova i upala. Fulflex je dijetetski dodatak (BAA), a zbog svog prirodnog sastava praktički nema kontraindikacija. Iznimka je trudnoća i dojenje, kao i dob do 14 godina, budući da nema podataka o uporabi lijeka za liječenje ovih kategorija bolesnika. Cijena kapsula Fulpleks - od 300 do 350 rubalja po pakiranju od 30 komada, cijev masti (75 g) košta 150 rubalja. Kapsule se uzimaju 3-4 puta dnevno, jednu po jednu, pola sata nakon obroka. Potrebno ih je u potpunosti progutati, bez žvakanja, i isprati prokuhanom vodom. Mast se nanosi tankim slojem na bolne zglobove ujutro, prije nego što ustane iz kreveta i protrlja se dok se ne apsorbira. Tijek liječenja ove i te vrste lijeka za giht je mjesec dana;
  • Benemid je lijek za uklanjanje mokraćne kiseline iz tijela, preporučuje se uzimati s malim prekidima tijekom cijelog života pacijenta. Testovi su dokazali da je glavni aktivni sastojak tableta (probenecid) jedno od najučinkovitijih sredstava za uklanjanje mokraćne kiseline. Cijena lijeka je prilično visoka - 2850 rubalja. Vrlo je važno promatrati dnevnu dozu lijeka. Potrebno je započeti liječenje s dozom od ½ tablete 2 puta dnevno, postupno dosežući jednu tabletu dnevno. Mjesec dana kasnije, provjerite testove, i ako je potrebno, liječnik vrši prilagodbu u smjeru povećanja doze. Maksimalna doza je 4 tablete dnevno;
  • Flexen je dostupan u obliku želatinskih kapsula, supozitorija, gela za lokalnu primjenu i otopine za injekcije. Aktivna tvar svih četiriju oblika lijeka je ketoprofen, koji pripada skupini NVPS - nesteroidnim protuupalnim lijekovima. Cijena svijeća je od 180 do 220 rubalja, kapsula - od 150 do 190 rubalja (ovisno o količini u paketu), gel košta 150-195 rubalja, injekcijska otopina je 190-230 rubalja. Doziranje kapsula nakon obroka je od 2 do 6 dnevno, svijeće - 1-2 dnevno. Mast se protrlja u kožu ujutro i noću, a također se vrše i intramuskularne injekcije. Tijek liječenja propisuje se pojedinačno u svakom pojedinom slučaju;
  • Blamaren ima učinak alkalizacije urina, zbog čega se njegova kiselost smanjuje, a razina urata u njoj se smanjuje. Lijek je šumeća tableta, pakirana u plastični cilindar. Blemarine uklanja mokraćnu kiselinu i otapa bubrežne kamence mokraćne kiseline. Dnevna doza lijeka je 4 tablete, čija se cijena kreće od 700 do 100 rubalja po pakiranju od 80 komada.

Pomoću mješovitog djelovanja lijek Allomarone, koji istovremeno smanjuje sintezu mokraćne kiseline i povećava njegovu eliminaciju iz tijela. Aktivne tvari lijeka su alopurinol i benzobromaron. Dnevna doza za odrasle je 1 tableta dnevno. Prosječna cijena paketa od 20 tableta je 280 rubalja.

Primanje navedenih lijekova u liječenju gihta bez savjetovanja s liječnikom je neprihvatljivo. Nepravilna uporaba lijekova za giht i povećanu mokraćnu kiselinu može rezultirati pogoršanjem stanja pacijenta.

Pregled lijekova za uklanjanje mokraćne kiseline s gihtom

Liječenje gihta je obvezni proces, jer sama bolest stalno napreduje i pogađa zglobove. To je neuspjeh u metabolizmu i nakupljanju viška mokraćne kiseline u krvi. Da bi se uklonili patološki simptomi lijekova koji se koriste za uklanjanje mokraćne kiseline.

Liječenje lijekovima

Klinički ustanovljena dijagnoza gihta uzrokuje da pacijent promijeni svoj način života i prehranu. To je potrebno kako bi se izbjeglo aktivno taloženje kristala natrij monourata na zglobnim površinama i pojavu egzacerbacija, sa sindromom jake boli. Osim toga, liječenje nije bez lijekova.

Najčešće korištena sredstva:

  • urikodepressivnye;
  • urikozuricheskih;
  • dekongestivna sredstva;
  • nesteroidni protuupalni;
  • kortikosteroidi;
  • detoksikacija.
Prije nego što kupite lijekove, trebate se posavjetovati s reumatologom.

Samo on može pojedinačno odabrati skupinu lijekova, dnevnu dozu, uzimajući u obzir temeljnu bolest i povezane patologije.

Kakav utjecaj može imati?

Farmakološko djelovanje uriodepresivnih lijekova ima za cilj blokiranje enzima ksantin oksidaze, koja djeluje kao katalizator za pretvorbu hipoksantina (purina) u mokraćnu kiselinu. Tako se postiže učinak njegovog smanjenja.

Urikozuricheskie - doprinose uklanjanju uratesa putem bubrega, inhibiranjem njihove reapsorpcije u proksimalnim tubulima. Međutim, vrijedi uzeti u obzir da je primjena moguća samo u slučaju zadovoljavajućeg rada bubrežnih glomerula. Istodobno, klirens endogenog kreatinina mora biti veći ili jednak 55 ml / min.

Enzimi mogu uništiti purine do bezopasnih metabolita, koji se zatim izlučuju urinom.

Dekongestivi i protuupalni lijekovi usmjereni su na:

Anna Ponyaeva. Diplomirao na Medicinskoj akademiji u Nižnjem Novgorodu (2007.-2014.) I boravio u kliničkoj laboratorijskoj dijagnostici (2014-2016).

  • smanjene razine leukotriena;
  • inhibicija akumulacije na mjestu upale leukocita;
  • inhibicija enzima ciklooksigenaze, koji je pak odgovoran za sintezu prostaglandina, prociklina, tromboksana - upalnih medijatora.

Glukokortikosteroidi imaju protuupalni, anti-edemski, antialergijski, imunosupresivni učinak.

Detoksifikacija je uklanjanje nastalih toksina, slobodnih radikala nakon oksidativnih bioreakcija, uništenih metabolita.

Opće indikacije

Lijekovi protiv gihta koriste se tijekom egzacerbacija radi ublažavanja napada jakih bolova, izraženog edema, hiperemije kože.

Opće indikacije:

  1. Akutna i kronična patologija.
  2. Napredovanje gihtnog artritisa.
  3. Učestali napadi boli (više od 3 puta godišnje), traju više od 3 tjedna.
  4. Teška bolest s razvojem tophusa (taloženje kristala na zglobnoj i periartikularnoj površini, kao i potkožna masnoća).
  5. Bolest povezana s zatajenjem bubrega.
  6. Razvoj na pozadini drugih bolesti (psorijaza, leukemija).
  7. Urolitijaza s nastankom kamenja, urats.
Daljnja uporaba lijekova uključuje prevenciju ponovnog upale u kroničnim patologijama.

U ovom slučaju, terapija je usmjerena na:

  • normalizacija izmjene purinskih spojeva;
  • sprječavanje pojave i uklanjanja suviška natrijevog monoarata;
  • uništavanje kristala urata;
  • poboljšanje mikrocirkulacije u zahvaćenim zglobovima;
  • kondroprotektivno djelovanje.

Da bi se utvrdila ta patologija, mora se izvršiti pregled specijalista za profiliranje, sve potrebne laboratorijske i instrumentalne manipulacije.

kontraindikacije

Mnogi od upotrijebljenih proizvoda su otrovni i nepoželjni za:

  • teška zatajenje bubrega (GFR manji od 45 ml / min);
  • trudnoća;
  • zajednički prijem sa sredstvima koja sadržavaju željezo;
  • s oprezom, zajedničko imenovanje urikodepressivnyh i urikozuricheskih lijekova zbog slabljenja učinka prvog;
  • usporedno s citostaticom (metotreksat) - povećava toksični učinak na crvenu koštanu srž;
  • pažljiv odabir i kontrolu u prisutnosti ulceracija gastrointestinalnog trakta;
  • dinamičko praćenje kliničkog ispitivanja krvi kako bi se spriječila anemija, leukopenija;

S obzirom na ove rezultate, preporuča se slijediti propisanu dozu i trajanje terapije.

Samootkazivanje jednog od lijekova može pogoršati tijek bolesti.

Pregled droga

Kada se kronična bolest prvi put identificira ili pogorša, poželjna je hospitalizacija u reumatološkom odjelu. Trajanje terapije s pozitivnim trendom je od 7 do 14 dana. Nažalost, znanost nije stvorila univerzalni lijek koji eliminira sve simptome bolesti, stoga će u ovom slučaju biti potrebna kompleksna terapija.

Urikodepressivnye lijekovi

Allopurinol (Milurit) - blokira ksantin oksidazu, koja djeluje kao enzimski katalizator u reakciji pretvaranja hipoksantina u ksantin, a zatim u dihidropurin. Njegova razina se smanjuje, i kao rezultat toga, smanjuje se rizik od razvoja bubrežnih kamenaca. Dopušteno za primjenu kod kronične bolesti bubrega, bez ozbiljnog nedostatka. Čvrsti oblik otpuštanja - tablete od 100 mg i 300 mg. Koristi se za liječenje kroničnog tijeka s znakovima artropatije, prisutnošću tofija, prevencijom urolitijaze. kontraindikacije:

  1. Zatajenje bubrega, jetre.
  2. Hemokromatoza.
  3. Razdoblje nošenja djeteta.
  4. Djeci je zabranjeno.

Raspon cijena: 150-245 rubalja.

urikozuricheskih

Sulfinpirazon (Anturan) - inhibira reapsorpciju formacija mokraćne kiseline proksimalnim bubrežnim tubulima, potiče njihovo izlučivanje u tubularnim dijelovima i ne utječe na filtraciju i sekretornu funkciju organa. Smanjuje bol, učestalost pojave, pridonosi nestanku tofija. Otpuštanje - 100 mg tablete. Pažljivo:

  • s erozivnim i ulcerativnim poremećajima gastrointestinalnog trakta u akutnom stadiju;
  • s individualnom netolerancijom na komponente;
  • u slučaju insuficijencije jetre i bubrega.

Proizvođač - Švicarska, u Rusiji se može kupiti za 3500-4500 str.

Probenecid (Santuril) - inhibira povrat uratesa i potiče njihovo izlučivanje urinom. Jedna stvar koju treba imati na umu je da je uporaba moguća samo u remisiji, to je zato što utječe na nakupljene kristale, izbacujući ih. Ako se odredi na vrhuncu, razina biokompenzija mokraćne kiseline postat će mnogo veća. Simptomi bolesti će se povećati. Probenecid je najčešće praćen protuupalnim i hormonalnim sredstvima. Kontraindiciran je u:

  • stadij akutne gihta;
  • porfirijom;
  • osobna netrpeljivost;
  • djeca mlađa od 3 godine, trudnoća.

Raspon cijena: 4000-7300 str.

Pripreme za akutnu fazu

Kolhicin (Colchimine) - inhibira stvaranje limfocita i leukocita, krši neuromuskularni prijenos impulsa, smanjuje tjelesnu temperaturu. Lijek sužava arterijske žile, čime se povećava krvni tlak. Dodijelite oralno ili intravenozno. Izlučivanje se događa s žuči, urinom. je kontraindiciran u:

  • netolerancija na sastojke;
  • neutropenije;
  • oštećenje probavnog trakta, crvena koštana srž;
  • alkoholizam;
  • trudnoća;
  • perzistentna arterijska hipertenzija;
  • moždani udar i infarkt miokarda u povijesti;
  • djeca moraju biti oprezna za starije osobe.

Cijena: 1400-1700 str.

Prednizolon je sintetski glukokortikosteroid. Učinkovito i brzo ublažava nepodnošljive bolove, prekida lanac biokemijskih upalnih reakcija. Djeluje imunosupresivno. Koristi se samo u akutnoj fazi, pod strogim nadzorom liječnika, a doza se izračunava uzimajući u obzir težinu i dob osobe. Smanjenje broja ubrizganog prednizolona odvija se postupno kako bi se izbjegao razvoj "sindroma povlačenja". kontraindiciran:

  • alergije;
  • stanja imunodeficijencije (HIV, AIDS);
  • čirevi u želucu, duodenum;
  • hipoalbuminemiju;
  • stupanj 3-4: pretilost;
  • endokrinopatije (dijabetes melitus, tirotoksikoza, Cushingova bolest).

Intraartikularno davanje kortikosteroida je dopušteno kada je parenteralna infuzija neučinkovita.

Mješoviti proizvodi i kompleksi

Allomarone je mješovito sredstvo, uključuje kompleks alopurinola (100 mg) i benzobromarona (20 mg). Zahvaljujući kombinaciji dviju komponenti, rezultat je blokiranja sinteze ostataka mokraćne kiseline i njihovog izlučivanja s urinom. Smanjuje rizik od stvaranja uratnog kamenja. Otpuštanje tableta, prijem - 1 komad / dan. Dobro ga podnose pacijenti. kontraindikacije:

  • trudnoća, dojenje;
  • dobi do 14 godina;
  • alergijske reakcije na sastojke;
  • CKD sa SPC ispod 45 ml / min.

Trošak - 283-370 str.

Nesteroidni protuupalni

Naproksen - odnosi se na derivate propionske kiseline, NSAID. Smanjuje aktivnost ciklooksigenaze tipa 1 i 2, nakon čega dolazi do poremećaja sinteze prostaglandina. Uklanja upalu, inhibira reakcije stvaranjem slobodnih radikala, djeluje antipiretično. Aktivno se koristi za ublažavanje bolova kod bolesti mišićno-koštanog sustava. kontraindikacije:

  • djeca do 1 godine;
  • "Aspirinska trijada";
  • gastrointestinalne čireve s tendencijom krvarenja;
  • zatajenje jetre i bubrega.

Trošak: 220-290 str.

Indomethacin - odnosi se na NSAR, inhibira proliferativnu i eksudativnu fazu upalne reakcije. Blokira rad enzima COX-1 i COX-2, zbog čega se ne stvaraju upalni medijatori. Ima analgetski i antitrombocitni učinak. je kontraindiciran u:

  • preosjetljivost na komponente;
  • ciroza jetre sa simptomima portalne hipertenzije;
  • ulceracija sluznice želuca, duodenuma;
  • hemofilija;
  • trudnoća, dojenje;
  • učestala krvarenja, trombocitopenija;
  • Parkinsonova bolest.

Indometacin - 20-60 str.

Važno je napomenuti: monoterapija s nesteroidnim protuupalnim lijekovima često se ne provodi, ona nadopunjuje sveobuhvatni tretman.

Ostali lijekovi

Pogledajte videozapis o ovoj temi.

Ostali tretmani

U interiktalnom razdoblju kao element kompleksne terapije propisana je fizioterapija. To uključuje:

  1. Elektroforeza - uvođenje lijekova kroz kožu pomoću istosmjerne struje.
  2. Balneoterapija - opće i lokalne kupke s mineralnim vodama (vodikov sulfid, radon).
  3. Mud - primjena ljekovitog blata na koži.
  4. Bishofit - prirodni prirodni "kiseli krastavac". Napunjen s ionima kalija, natrija, kalcija, joda, željeza.
  5. Termički postupci s parafinom.

Osim toga, vode magnetsku terapiju, fizikalnu terapiju, masažu.

Kod kuće provodite kupku s jodom, od izvarka kamilice, slanih obloga.

Obvezno poštivanje pravilne prehrane i načina života:

  1. Smanjite konzumaciju jake kave, čaja, kakaa, dimljenog i masnog mesa.
  2. Ograničite unos mahunarki, gljiva, bogate mesne juhe, soli do 6 grama / dan.
  3. Ograničite potrošnju alkoholnih pića, posebno piva.
  4. Potrebna je umjerena tjelovježba.
  5. Gubitak težine.

Preporučena dijeta tablica Pevzner broj 6.

prevencija

Osobe koje pate od gihta, preporuča se za život da bi se pratilo zdravstveno stanje. S tom patologijom registriraju se kod reumatologa. Pacijentima se propisuju lijekovi koji normaliziraju metaboličke procese u tijelu koji se moraju uzimati u dozama za održavanje: Allopurinol 200 mg 2 puta dnevno, diuretik - Diacarb 250 mg ujutro svaka 2 dana, Hondroksid 2 puta dnevno, 1 vitamin D puta dnevno.

U prosjeku traje 14-21 dan.

zaključak

Pravovremeno liječenje u zdravstvenoj ustanovi, liječnički pregled, provedba svih potrebnih tehnika pregleda pomoći će u odgađanju razvoja takve reumatološke patologije kao gihta.

Valja napomenuti da samoliječenje može pogoršati tijek i izazvati razvoj komplikacija.

Samo profilirajući specijalist moći će propisati adekvatnu terapiju odabirom pojedinačne doze i tijeka, uzimajući u obzir prateću patologiju.

Kako se može ukinuti mokraćnu kiselinu?

Dostupna mokraćna kiselina u krvi, u svojoj povećanoj koncentraciji, vrlo je opasna, jer dovodi do razvoja zatajenja bubrega i gihta (bolest koja pogađa zglobove). Jedini način da se riješite takvih komplikacija je povlačenje kiseline različitim metodama.

U ovom članku detaljno ćemo govoriti o tome kako se izlučuje mokraćna kiselina i kako se lijekovi koriste za to. Također ćemo govoriti o tome što dovodi do povećane koncentracije ove tvari u krvi.

Što je mokraćna kiselina, odakle dolazi u tijelu?

Mokraćna kiselina se naziva bezbojni gusti kristali koji su slabo topljivi u etanolu i vodi. Međutim, otapanje mokraćne kiseline moguće je u otopinama glicerola, sumporne kiseline (samo vruće) i lužina.

Mehanizmi njegove proizvodnje variraju od sisavaca do sisavaca. Naime, kod ljudi i drugih primata, to je krajnji proizvod razmjene purina. Mokraćna kiselina nastaje kao rezultat enzimatske oksidacije tzv. Ksantina (pod izravnim utjecajem ksantin oksidaze).

Mala količina kiseline nakuplja se u mozgu, jetri i krvi. Također, minimalna količina mokraćne kiseline nalazi se u mokraći i znoju svih sisavaca (uključujući ljude).

Zbog aktivnog sudjelovanja enzima purina značajno se povećava brzina stvaranja mokraćne kiseline, zbog čega se bolest razvija hiperurikemijom. Najčešće je aktivnost enzima purina uzrokovana čestom i obilnom upotrebom hrane bogate purinom.

Funkcije i sadržaj u ljudskom tijelu

U ljudi, mokraćna kiselina je snažan stimulans središnjeg živčanog sustava. On inhibira takozvanu fosfodiesterazu, čime se poboljšava djelovanje hormona adrenalina i norepinefrina (epinefrin, odnosno norepinefrin). Jednostavno rečeno, mokraćna kiselina pojačava učinak tih hormona i produžava (produžava) njihovo djelovanje.

Također, mokraćna kiselina je antioksidativna tvar koja veže i ubija slobodne radikale. To jest, doprinosi pročišćavanju ljudskog živčanog sustava od raznih toksičnih tvari.

Mokraćna kiselina u zglobovima (video)

Razlozi za povećanje sadržaja

Razlozi za razvoj hiperurikemije su brojni. Nažalost, ne mogu se svi unaprijed spriječiti (osobito genetske).

Općenito, razlozi za povećanje razine mokraćne kiseline su kako slijedi:

  • slabljenje bubrega;
  • teška uporaba fruktoze s hranom;
  • konzumiranje hrane bogate purinom;
  • česta i obilna konzumacija visoke kalorijske i masne hrane;
  • post;
  • bolesti metabolizma;
  • genetska predispozicija;
  • dugotrajna prehrana s ograničenom potrošnjom ugljikohidratnih namirnica;
  • metaboličke bolesti (endokrine patologije).

Koja je opasnost od visoke razine mokraćne kiseline?

Prekomjerna količina mokraćne kiseline u tkivima ljudskog tijela dovodi do nakupljanja soli i razvoja različitih lezija zglobova i bubrega. Najčešće, zglobovi su pod utjecajem gihta, koji, ako se razvijena hiperurikemija ne liječi, dovodi do teškog artritisa.

Općenito, hiperurikemija dovodi do razvoja sljedećih bolesti (izravno ili neizravno, kao dodatni faktor) kod ljudi:

  1. Artritis i zglobovi zglobova.
  2. Kronična upalna bolest bubrega.
  3. Ishemija tkiva trbušne šupljine.
  4. Ateroskleroza.
  5. Urolitijaza bubrega.
  6. Metabolički sindrom.
  7. Lyosha-Nihena sindrom.
  8. Zatajenje bubrega.
  9. Dugotrajna uporaba diuretika i aspirina.

Zbog konstantnih naslaga soli u ovoj bolesti, nisu zahvaćeni određeni segmenti zglobova, već svi zglobovi u isto vrijeme. To jest, ako pacijent ne pristane na povlačenje soli i mokraćne kiseline iz tijela, trebao bi očekivati ​​razvoj totalnog artritisa (uključujući oštećenje zglobova čeljusti).

U početnim stadijima hiperurikemije nije opasno, jer je relativno lako zaustaviti se uz pomoć raznih sredstava (uključujući pomoć narodnih lijekova). Nedostatak liječenja u 98% slučajeva rezultira teškim invaliditetom ili čak smrću unutar 10 godina.

Simptomi povećanog sadržaja

Simptomi podizanja mokraćne kiseline nisu specifični i često se uzimaju za potpuno različite bolesti. Moguće je pouzdano potvrditi hiperurikemiju samo uz pomoć laboratorijskih testova.

Simptomi visokih razina mokraćne kiseline su sljedeći:

  • iznenadni početak artralgije (bol u zglobovima);
  • bol u mišićima;
  • živčani tikovi;
  • mokri u krevetu;
  • povećano znojenje;
  • pojavu gore navedenih simptoma diskinezije žučnih puteva;
  • astenični sindrom;
  • groznica;
  • bol u donjem dijelu leđa.

Standardi i analiza mokraćne kiseline u tijelu

Za određivanje razine mokraćne kiseline dovoljno je donirati krv (ili bolje rečeno serum) za biokemijsku analizu. U tom slučaju, uzorkovanje krvi provodi se isključivo na prazan želudac (8-14 sati posta je dovoljno).

Za provođenje takve studije može biti u bilo kojoj privatnoj klinici ili javnoj bolnici. Nažalost, ako govorimo o javnim klinikama, onda ova vrsta biokemijske analize nije dostupna svugdje. Cijena takvog postupka je 200-400 rubalja (ovisno o regiji).

Normalne stope testova mokraćne kiseline kod muškaraca su kako slijedi:

  • dob 0-12 godina: 118-324 mikrona / l;
  • Dob 12-60 godina: 252-451 mikron / l;
  • Dob 60-90 godina: 244-471 mikrona / l;
  • dobi preko 90 godina: 205-491 mikrona / l.

Normalne stope testova mokraćne kiseline za žene su sljedeće:

  • dob 0-12 godina: 118-324 mikrona / l;
  • 12-60 godina: 133-390 mikrona / l;
  • Dob 60-90 godina: 204-430 mikrona / l;
  • dobi preko 90 godina: 128-450 mikrona / l.

Koji liječnik traži pomoć?

Nezavisno uklanjanje kiseline i soli, bez prethodnog savjetovanja s liječnikom, strogo je zabranjeno. To ne samo da može rezultirati nultom djelotvornošću i gubljenjem vremena, nego i progresijom bolesti i razvojem ozbiljnih komplikacija.

Početne konzultacije o ovoj patologiji treba obaviti liječnik opće prakse ili endokrinolog. Ako su se već razvile komplikacije, može biti potrebna konzultacija s nefrologom (specijaliziranim za bolesti bubrega) i reumatologom (specijaliziranim za bolesti zglobova).

Nakon konzultacija nemoguće je sami propisati lijekove (uključujući tradicionalne lijekove). Liječenje se mora odvijati isključivo na temelju preporuka liječnika. Štoviše, u prisutnosti medicinskog tretmana, potrebno je razgovarati s liječnikom o mogućnosti dodatnog liječenja narodnih lijekova.

Ako liječnik zabrani korištenje narodnih lijekova, onda ih ne smijete koristiti tajno. Činjenica je da su mnoge tradicionalne metode liječenja takve bolesti pogrešne i mogu izazvati povećanje formiranja mokraćne kiseline.

Dijeta mokraćne kiseline

Prehrambena prehrana za povlačenje mokraćne kiseline podrazumijeva temeljiti pregled prehrane pacijenta i isključivanje mnogih štetnih namirnica. Tako se iz pacijentovog menija dugoročno uklanjaju sljedeće namirnice:

  • crveno meso;
  • sve mahunarke;
  • alkoholna pića;
  • proizvodi od mesa
  • dimljeno meso;
  • ograničenja za prženu hranu;
  • kuhinjska sol (mora biti zamijenjena morskom soli);
  • začinske začine;
  • šećer (treba ga zamijeniti medom).

Prehrana bolesnika s povećanom razinom mokraćne kiseline trebala bi imati pretežno proizvode od povrća i voća. Također, žitarice i bobice moraju biti prisutne, gladovanje nije dopušteno, što je samo po sebi uzrok hiperurikemije.

Tretman lijekovima

Nažalost, nemoguće je ograničiti se na dijetu s hiperurikemijom. Prehrana pomaže u zaustavljanju ulaska purinskih tvari u krvotok, ali ne može izliječiti povećanje njihove razine.

Da biste to učinili, primijenite liječenje koje može ukloniti višak soli, purina i mokraćne kiseline. Najučinkovitiji lijekovi za liječenje ove bolesti su "Probenecid", "Allopurinol" i "Blemarin".

Probenecid uklanja urate iz krvne plazme i liječi pacijenta za giht (ako ga ima). Lijek značajno ubrzava izlučivanje kiseline iz krvi, koja ne samo da liječi temeljnu bolest, već i sprečava taloženje kiseline u budućnosti.

Allopurinol smanjuje proizvodnju urata u tijelu i značajno smanjuje rizik od gihta. Liječenje ovim lijekom je dugo, ponekad i dulje od 3 mjeseca.

Blamaren brzo normalizira razmjenu mokraćne kiseline i uništava kamenje mokraćne kiseline. Velika prednost Blémarena u odnosu na prethodna dva lijeka je da ne utječe na jetru i bubrege pacijenta i najsigurniji je lijek protiv hiperurikemije.

Narodni načini

Tradicionalne metode liječenja hiperurikemije nisu samo-lijekovi i samo dopunjuju liječenje lijekovima. U ovom slučaju, liječenje uz pomoć narodnih lijekova dopušteno je samo nakon savjetovanja s liječnikom.

Jedan od najučinkovitijih načina za uklanjanje mokraćne kiseline je uporaba juhe od borovnica. Da biste to učinili, morate dodati 200-250 grama kipuće vode na 20 grama lišća i pustiti juhu kuhati 30 minuta. Trebate ga piti tri puta dnevno, uvijek s hranom.

Sok od koprive je također vrlo učinkovit. Da bi ga napravili, potrebno je iscijediti sok od nedavno ubrane koprive i koristiti žličicu neposredno prije jela. Sok je učinkovit samo za jedan dan (čak iu hladnjaku), nakon čega gubi ljekovita svojstva.

Breza ostavlja neke pacijente. Dakle, na žlicu prethodno isjeckanih breza ostavite oko čaše prokuhane vode. Nakon toga, morate dati juhu inzistirati pola do dva sata i procijediti. Pijte infuziju lišća breze treba dva puta dnevno uz obrok, četvrtinu šalice.

Učinkoviti lijekovi za smanjenje mokraćne kiseline

U liječenju određenih bolesti postoji hitna potreba da se smanji sadržaj mokraćne kiseline u tijelu. To se osobito odnosi na eliminaciju simptoma kroničnog gihta.

Postoji čitav niz sredstava sposobnih za učinkovito suzbijanje ove bolesti i sprečavanje raznih komplikacija koje se mogu izazvati neprihvatljivo visokom koncentracijom mokraćne kiseline.

Kako su ti lijekovi korisni?

Terapijski učinak koji se pokazao sličnim lijekovima može eliminirati veliki broj negativnih procesa koji se javljaju u tijelu. Glavni rezultat njihove primjene je smanjenje ukupnog sadržaja mokraćne kiseline, stvaranje uvjeta za intenzivnu resorpciju gihtnih formacija (tophi), te sprečavanje progresije urolitijaze. U kompleksu, terapijski učinak smanjuje šanse za pogoršanje artritisa.

Vrste sredstava

Na pojavu bolesti kao što je giht i stvaranje velikih količina mokraćne kiseline utječu različiti čimbenici. Prema tome, postoje i višesmjerni lijekovi u svojim učincima. Svi su podijeljeni u tri skupine:

  1. Uridepresivni - njihov ključni učinak temelji se na učinku na enzime odgovorne za stvaranje velikog broja nepoželjnih komponenti. Rezultat tog utjecaja je smanjenje njihovog ukupnog broja.
  2. Urikozuricheskie - njihovo djelovanje je usmjereno na stvaranje uvjeta pod kojima postoji aktivan izlaz proizvoda purinskih transformacija kroz bubrege ili crijeva.
  3. Mješoviti lijekovi. Oni imaju kombiniranu sposobnost da spriječe stvaranje mokraćne kiseline i zaključak koji već postoji iz krvi.

Indikacije i kontraindikacije za sve lijekove utvrđuje liječnik na temelju individualnih karakteristika pacijenta i općeg tijeka bolesti.

TOP-lista lijekova za giht - odabiremo učinkovite lijekove koji uklanjaju mokraćnu kiselinu

Za liječenje gihta preporučuju se lijekovi iz različitih farmakoloških skupina.

U članku se govori o najpopularnijim lijekovima koji se koriste za giht, njihovim značajkama, troškovima i terapijskom učinku.

Neka farmakologija

Pod gihtom se misli na kompleks patoloških procesa, uključujući:

Patološke promjene u kemijskim transformacijama mokraćne kiseline;

Taloženje i upala kristala soli u mekim tkivima.

To dovodi do pojave karakterističnih simptoma:

Sindrom akutne boli, lokaliziran u zglobovima i mišićima;

Hyperemia (crvenilo) kože;

Lokalno povećanje temperature;

Stoga je obvezna kombinirana terapija usmjerena na simptome i uzrok upale.

Preporučuje se uporaba lijekova iz sljedećih skupina:

Analgetici (protuupalni lijekovi protiv bolova);

Korektori metabolizma mokraćne kiseline;

Glukokortikosteroidi (sintetski hormoni).

Neki lijekovi se uzimaju oralno, a drugi izvana.

Ako je potrebno, moguće je ubrizgati droge (NSAIL, glukokortikosteroidi).

Obratite pozornost! Da bi se spriječio razvoj negativnih zdravstvenih učinaka, terapiju treba odabrati zajedno s liječnikom.

Pregled najboljih lijekova za izlučivanje mokraćne kiseline

Lijekovi protiv gihta djeluju na dva načina:

Stimulirati izlučivanje metabolita mokraćne kiseline;

Inhibira sintezu mokraćne kiseline.

Ovdje je popis najučinkovitijih lijekova za giht, prisutan na suvremenom farmaceutskom tržištu u Rusiji.

Radi lakše navigacije, imena su raspoređena po abecednom redu.

Adenurik

emetskoe izvorno učinkovito sredstvo na temelju fabuxostata.

Po svom kemijskom sastavu nema analoga.

Najmoćniji urikozurichesky alat.

Djeluje selektivno na enzime koji doprinose pretvorbi hipoksantina u mokraćnu kiselinu.

Sigurnost i pozitivan rezultat liječenja potvrđeni su brojnim kliničkim ispitivanjima.

Lijek je bezopasan za starije osobe.

Uzima se 1 puta dnevno.

Kada pogoršanje ne može uzeti lijek!

S produljenom terapijom može smanjiti učestalost i ozbiljnost egzacerbacija.

alopurinol

Cijena: od 115 rubalja.

Terapijski učinak je posljedica blokiranja učinka na enzime koji pretvaraju hipoksantin u mokraćnu kiselinu.

Nakon uzimanja tableta smanjuje se koncentracija mokraćne kiseline u serumu i urinu.

Sprečava taloženje kristala u mekim tkivima, zglobovima nogu i ruku, otapa već odložene soli. Dakle, uklanja glavni uzrok gihtne upale.

Obratite pozornost! Lijek se ne može koristiti u akutnom obliku gihta.

Pokazuje se za liječenje patoloških stanja uzrokovanih enzimskim poremećajima i hiperprodukcijom mokraćne kiseline i njezinih metabolita.

Kod bubrežne insuficijencije lijek je kontraindiciran.

Tablete su jednostavne za uporabu - piju se 1 put dnevno.

Da bi se procijenila učinkovitost terapije tijekom lijekova, potrebno je provesti kontrolne testove koji određuju koncentraciju mokraćne kiseline u krvi.

U pravilu, alopurinol se dobro podnosi i ne uzrokuje ozbiljnu nelagodu.

blemaren

Njemačke tablete podižu pH vrijednosti urina na alkalne vrijednosti, čime se otapaju soli i uklanjaju iz tijela.

Lijek se ne smije koristiti u prehrani bez soli u zatajenju bubrega.

Preporučeno trajanje liječenja je 4-6 mjeseci.

Dnevna doza je od 2 do 6 tableta (ovisno o pH urina, čija se razina određuje posebnim pokazateljima papira uključenim u komplet).

kanefron

Cijena: od 440 rubalja.

Učinkovite njemačke kapljice i pilule za povrće.

Pokazuje se u liječenju kroničnog gihta, kao sredstva za poticanje izlučivanja mokraćne kiseline.

Sigurno za dojilje, trudnice i djecu bilo koje dobi.

Režim doziranja i trajanje terapije određuje liječnik pojedinačno.

Kolhikum Dispert

Njemački biljni lijek koji sadrži jesenski račić.

Ranije proizveden pod trgovačkim imenom Kolhicin, koji je dugo nestao s ruskog tržišta.

Namijenjen je za liječenje akutnog gihta na nozi i drugim dijelovima tijela.

Vrijedna svojstva korisna u upali:

Snažan protuupalni učinak;

Inhibira metabolizam i stvaranje kristala soli iz mokraćne kiseline;

Kompatibilan s urikozuricheskimi sredstvima.

Brz terapijski učinak (nakon 12 sati).

Iritira sluznicu probavnih organa, što je opasno u prisutnosti kroničnih i akutnih bolesti želuca, uzimajući NSAR s agresivnim učinkom na želudac;

Povrijedi apsorpciju vitamina B12;

Povećava hematotoksični učinak analgetika i drugih lijekova koji negativno utječu na krvni sustav;

Tijekom liječenja potrebno je pratiti laboratorijske parametre.

Lespeflan

To je ekstrakt medicinskih sirovina koji sadrži alkohol - dvobojni lespedesa.

Koristi se za uklanjanje mokraćne kiseline, njezinih metabolita i soli u kroničnom gihtu.

Primjenjuje se dugim tečajevima - od 3 do 6 tjedana.

Dostupan u alkoholnoj otopini, tako da se vozači, trudnice i osobe ovisne o alkoholu ne smiju koristiti.

Madder bojenje

Njegova uporaba u gihtu je posljedica sposobnosti uništavanja, mokraćne kiseline, mikrokristala soli i drugih kamenaca, kako bi ih se uklonilo kroz urinarni trakt.

Uz gihtnu upalu, lokaliziranu u zglobovima stopala i ruku, preporučuje se njezina uporaba za bolesti bubrega, uključujući urolitijazu.

Pod utjecajem prirodnih tvari urin postaje ružičast. Crveno-smeđa boja urina ukazuje na potrebu da se smanji doza ili privremeno obustavi tijek terapije.

Uzima se 3 puta dnevno.

Prosječno trajanje liječenja je 3-4 tjedna.

Ponavljanje tečaja je moguće za 1-2 mjeseca.

oksalilnog

Ruske kapsule za oralnu primjenu na bazi ljekovitog bilja.

Giht ima sljedeće učinke:

Izlučuje mokraćnu kiselinu, njezine metabolite i druge betone;

Smanjuje razinu soli u krvnom serumu;

Sprječava distribuciju mikrokristala u cijelom tijelu s protokom krvi i njihovom fiksacijom u mekim tkivima i zglobovima.

Trajanje liječenja je 1 mjesec.

Rovatineks

Irski pripravak s eteričnim uljima i ekstraktima četinjača.

Prema farmakološkim svojstvima slično drugim biljnim lijekovima:

Povećava topljivost mikrokristala deponiranih u zglobovima i mekim tkivima;

Stimulira oslobađanje mokraćne kiseline kroz urogenitalni trakt;

Namijenjen je liječenju odraslih i djece od 6 godina.

Liječnik osobno odabire režim doziranja.

Ural-U

Solna otopina alkalizira urin i potiče izlučivanje metaboličkih produkata mokraćne kiseline.

Imenuje ga liječnik, jer ima opsežan popis kontraindikacija. Po mehanizmu djelovanja sličan je Blemaren.

Phytolysinum

Pasta za izlučivanje mokraćne kiseline na osnovi ljekovitog biljnog materijala.

Koristi se u liječenju kroničnog gihta.

Tijekom uzimanja lijeka potrebno je ograničiti boravak na suncu i posjetiti salon za sunčanje zbog preosjetljivosti kože na ultraljubičasto zračenje.

Ima specifičan biljni okus, pa se prije nanošenja gela preporučuje da se otopi u zaslađenoj vodi.

Ne može se koristiti u bolesnika s otkazivanjem srca i bubrega.

Fulfleks

Cijena: od 250 rub.

Kompleks protiv gihta uključuje kapsule za oralnu primjenu i kremu. Obje forme sadrže ekstrakte vrbe i martinije.

Ima dvostruki učinak:

Uklanja upalnu reakciju i bolni sindrom zbog protuupalnih tvari biljnog podrijetla, sličnih po svojim svojstvima kemijskim analgeticima;

Uništava mikrokristale soli i doprinosi njihovom izlučivanju iz tijela.

Mast se može koristiti u akutnoj fazi, kapsule - u razdoblju remisije, nakon što je akutni napad izliječen.

Kapsule su jednostavne za uporabu - piju se 1 put dnevno.

Trajanje prijema - 1 mjesec.

Lijekovi se dobro podnose i ne uzrokuju nuspojave.

tsiston

Indijski prirodni lijek koji sadrži kombinaciju Ayurvedskih biljaka koje su aktivne protiv soli mokraćne kiseline i drugog kamenja.

Pod djelovanjem lijeka:

Smanjuje se formiranje kamenja i kristala;

Uništene su postojeće naslage soli u zglobovima i mekim tkivima;

Mokraćna kiselina se eliminira kroz urinarni trakt.

Lijek treba koristiti u složenom liječenju kroničnog gihta.

U prisutnosti velikih naslaga u bubrezima (više od 9 mm) ne možete uzeti tablete zbog moguće opstrukcije mokraćnog sustava.

Bilo kakvi akutni urološki uvjeti su kontraindikacije za lijekove.

Kod uzimanja lijeka potrebno je piti 2 litre tekućine dnevno.

Kada se taloženje soli određuje dugim tečajevima - od 4 do 6 mjeseci.

Ako je potrebno, liječnik može produžiti razdoblje terapije.

Ljekovite sirovine koje su dio lijeka mogu uzrokovati pojavu alergijske reakcije.

Protuupalni lijekovi

Nesteroidni analgetici koriste se za trenutno smanjenje upale i boli.

Njihov terapeutski učinak je posljedica inhibicijskog učinka na ciklooksigenazu - enzime koji doprinose razvoju medijatora boli i upale.

Egzacerbacija gihta je jedna od indikacija za uporabu lijekova iz skupine NSAR.

Značajan nedostatak analgetskih lijekova je iritantan učinak na sluznicu probavnih organa, prorjeđivanje krvi i, kao rezultat, sklonost krvarenjima različite lokalizacije.

Primjena takvih lijekova je ograničena u bolesnika s patologijama probavnog trakta, krvarenjem nepoznate etiologije, preosjetljivosti na anti-nesteroidne protuupalne lijekove.

Tablete i injekcije se dijele na selektivne i neselektivne. Težina nuspojava je manja za lijekove s selektivnim učinkom na enzimski sustav.

Arcoxia

Cijena: od 400 rubalja.

Nizozemski lijek spada u klasu analgetika posljednje generacije - Coxibs. Aktivnu tvar predstavlja etorikoksib.

Različita je selektivnost u odnosu na enzim ciklooksigenazu-2.

Glavna prednost u usporedbi s ranim lijekovima - štedljiv učinak na probavne organe i krvni sustav.

Pozitivno dokazano u akutnim napadima gihta i gihtnog artritisa.

Uzima se 1 puta dnevno.

Trajanje liječenja ne smije biti dulje od 8 dana.

aspirin

Najraniji član analgetika.

Lijek s neselektivnim učinkom.

Trenutno se giht rjeđe koristi zbog otkrića lijekova s ​​boljom tolerancijom i većom djelotvornošću.

Aertal

Cijena: od 450 rubalja.

Učinkoviti mađarski lijek s aceklofenakom.

Trajanje akcije - 12 sati.

Vraća smanjenu pokretljivost zglobova, uklanja bol, smanjuje intenzitet upalnog odgovora.

Deksalgin

Cijena: od 300 rub.

Tablete i injekcijske otopine sa snažnim analgetskim protuupalnim neselektivnim djelovanjem na temelju deksketoprina, modificirane formule ketoprofena.

Pola sata nakon uzimanja pilule, zabilježeno je poboljšanje.

Učinak traje 4-6 sati.

diklofenak

Sredstva nediskriminirajućeg djelovanja u pilulama i injekcijama.

Uklanja bol, oticanje, oticanje i ukočenost u zajedničkom gihtu.

Učinkovit je kod upale soli u mekim tkivima i koštanim strukturama.

Ovisno o propisanom doziranju 1-2 puta dnevno.

ketonal

Cijena: od 150 rubalja.

Analgetska proizvodnja Slovenije s ketoprofenom.

Dostupan je u nekoliko oblika doziranja, od kojih se svaki razlikuje po koncentraciji aktivne tvari.

Režim doziranja određuje se metodom primjene i doziranjem.

Piće 1-3 puta dnevno.

Ne posjeduje selektivnost.

mcloksikam

Jeftini ruski lijek s selektivnim djelovanjem.

Tablete piju 1-2 puta dnevno (ovisno o propisanoj dozi).

Injekcije se obavljaju 1 puta dnevno.

movalis

Cijena: od 600 rubalja.

Izvorno analgetsko selektivno sredstvo s meloksikamom.

Proizvela ga je grčka tvrtka u ampulama i tabletama.

Indijski lijek s tabletama nimesulida.

Pijte 2 puta dnevno.

nimesil

Cijena: od 315 rubalja.

Proizvedeno od njemačke tvrtke u obliku praška i šumećih tableta.

nimesulid

Ruska jeftina alternativa lijekovima s nimesulidom.

Nimiq

Cijena: od 200 rubalja.

Indijski lijek s nimesulidom, dostupan u tabletama.

Razlikuje se brzim početkom učinka.

Celebrex

Cijena: od 200 rubalja.

Još jedan član nove generacije analgetika.

Celecoxib kapsule proizvode američki proizvođač.

Razlikuje se selektivnim djelovanjem protiv COX-2.

Preporučeni dnevni unos je 1-2 tablete.

Lokalni lijekovi protiv bolova

Za ublažavanje boli moguća je lokalna primjena kreme i gelova koji sadrže tvari s protuupalnim djelovanjem.

Najpopularnija i najučinkovitija mast:

Amelotex (250 rubalja);

Diklofenak (50 rubalja);

Ketonal (od 300 rubalja);

Bystrumgel (od 200 rubalja);

Voltaren (od 200 rubalja);

Dolobene (400 rubalja);

Dug (od 120 rubalja);

Nurofen (od 200 rubalja);

Nise (od 180 rubalja);

Finalgel (od 350 rubalja);

Fastum gel (od 300 rubalja);

Ortofen (od 50 rubalja);

Ibuprofen (od 100 rub.);

Ketoprofen (od 100 rub.).

Osim toga, možete izrađivati ​​obloge. U tu svrhu koristite razrijeđenu otopinu Dimeksid (cijena oko 50 rubalja.). Učinkovit je protiv svih simptoma artritisa i upale mekih tkiva.

Značajan nedostatak otopine je neugodan miris koji se dugo zadržava na koži.

Hormonski lijekovi

Takve lijekove karakteriziraju snažni protuupalni učinci na mjestu s patološkim procesom.

Pod njihovim djelovanjem imunološki odgovor je inhibiran. Kao rezultat toga, produkcija upalnih medijatora je smanjena, fiziološka pokretljivost ekstremiteta je obnovljena, edemi su otopljeni, a jaka bol nestaje.

Primjena tableta i injekcijskih otopina mora se svesti na najmanju moguću mjeru, inače će doći do ozbiljnih komplikacija iz endokrinog sustava.

Giht se najčešće koristi sljedećim imenima:

Hidrokortizonska mast

Kao neovisni alat je neučinkovit. Međutim, u kombinaciji s fizioterapeutskim metodama liječenja, zabilježeno je brzo poboljšanje:

Vraća se pokretljivost zglobova;

Prolazi bolni sindrom;

diprospan

Injekcija za hitnu skrb.

Koristi se sam (ne više od 3 injekcije) za akutni napad gihta.

Ubrizgava se subkutano u područje upale ili zglobova.

kenalog

Cijena: od 100 rub.

Svojstva su slična Diprospanu.

Razlikuje više pristupačne cijene.

prednizolon

Cijena: od 150 rubalja.

Tablete za oralnu primjenu pomažu zaustaviti razvoj upalnog odgovora, smanjiti bol i smanjiti količinu lijekova za bol.

Koristi se tijekom pogoršanja.

Alkalna mineralna voda

Pozitivan učinak hidroterapije posljedica je normalizacije kiselinsko-baznog okruženja urogenitalnog sustava i normalizacije metaboličkih procesa povezanih s transformacijom mokraćne kiseline.

Odloženi mikrokristali se otope i izlučuju urinarni organi.

Primjena ljekovite vode preporučljiva je u slučaju kroničnog gihta - u slučaju akutnog napada može pogoršati stanje.

Pozitivna dinamika promatrana je samo pod uvjetom redovitog dugotrajnog korištenja alkalnih voda.

Također je dokazano da hidroterapija povećava učinkovitost terapije lijekovima, čime se povećava vremenski interval između napada. Postoji dugotrajna remisija.

Korištenje mineralne vode moguće je samo uz savjet liječnika. Povećana mjera opreza diktirana je poteškoćama pri odabiru određene marke i izračunavanju stopa potrošnje.

Najveća dopuštena količina u jednom danu je 1 l alkalnog pića.

Za bolju apsorpciju preporuča se piti vodu u toplom obliku, u malim gutljajima.

Liječenje započinje malim porcijama, postupno dodajući volumen.

Dnevna doza podijeljena je u nekoliko doza.

Prvi se preporuča ujutro, prije doručka.

Prilikom uzimanja vode potrebno je uzeti u obzir stanje probavnih organa. U prisustvu patoloških stanja, praćenih prekomjernom sintezom klorovodične kiseline (hipersekrecija), uzimanje hrane se uzima s hranom.

U prisustvu drugih bolesti crijeva i želuca voda se uzima nakon obroka.

Kako bi se poboljšao terapijski učinak, preporuča se zakiseljavanje vode s kriškom limuna ili infuzijom bobičastog voća.

Aquatherapija je zabranjena kada:

Dijabetes melitus ovisan o injekcijama inzulina;

S gihtom se alkalna mineralna voda pozitivno dokazala: