Pretilost i testosteron

Mnogi muškarci stariji od 40 godina imaju određene probleme s težinom. Neki od njih su očito pretili, netko manje. Zašto se sklonost dobivanju na težini pojavljuje u srednjim godinama? Riječ je o razini spolnih hormona kod muškaraca koji kontroliraju tjelesnu masnoću: do 40. godine muškarci imaju različit stupanj manjka muških spolnih hormona.

Nizak testosteron je glavni uzrok muške pretilosti

Testosteron je glavni muški spolni hormon odgovoran za ispoljavanje sekundarnih spolnih karakteristika i seksualne želje. Što je viša razina testosterona u krvi, to su izraženije muške kvalitete: rast i snaga mišića, povećana seksualna aktivnost i želja, rast muškog tipa kose i tako dalje. Razine testosterona utječu na funkcioniranje gotovo svih organa u muškom tijelu. Testosteron je također odgovoran za povećani metabolizam, tj. kontrolira taloženje masti. U pravilu, kod normalne razine testosterona, pretilost ne ugrožava čovjeka. Ali sve se dramatično mijenja ako je razina spolnih hormona nedovoljna.

Razmotrite učinak nedostatka testosterona na odlaganje masnog tkiva detaljnije. I u muškom tijelu iu ženskom spolu postoje muški i ženski spolni hormoni, jedina razlika je u njihovoj razini. Ovi hormoni su jedan od drugih antagonista, tj. više jedan, manje drugi. Kada se razina testosterona počne smanjivati, razina estrogena kod muškaraca se povećava, što dovodi do odlaganja viška masnoće. Prva tjelesna mast u muškaraca nalazi se u području abdomena. Abdominalna mast je opasna jer pretvara testosteron u estrogen, što dodatno suzbija proizvodnju testosterona. Osim toga, u masnom tkivu nastaje hormon leptin, čija povišena razina smanjuje proizvodnju testosterona u testisima.

Ispada začarani krug koji se mora razbiti povećanjem hormona testosterona u krvi čovjeka. Testosteron možete povećati prirodnim putem ako čovjek može proizvesti vlastiti hormon u dovoljnim količinama, ali ako ne, morat ćete provesti hormonsku nadomjesnu terapiju s hormonskim pripravcima za muškarce.

Uz smanjenje razine testosterona, gojaznost izaziva bolesti kardiovaskularnog sustava (ishemija, moždani udar), hipertenzija i dijabetes. Zapažanja liječnika za pretile osobe pokazala su da su bolesna češće od ljudi s normalnom razinom masnog tkiva. Osim toga, očekivano trajanje života muškaraca s pretilošću je manje nego kod muškaraca s normalnom težinom. Ukupna zdravstvena situacija pretilih muškaraca pogoršava simptome niskog testosterona: smanjenje mišićne snage i volumena, smanjenje seksualne želje i seksualnih sposobnosti, razvoj ginekomastije, smanjenje metabolizma i imuniteta.

Kako sumnjati na niski testosteron

Najlakši način je mjerenje struka - ako je struk muškarca veći od 104 cm, postoji velika vjerojatnost da je razina testosterona u krvi ispod normale (12-30 nm / l). Za točne podatke morate proći test krvi kako biste odredili razinu testosterona.

Pretilost kod muškaraca

Je li pretilost kod muškaraca bolest?

Nekada je višak masnog tkiva u tijelu bio samo pasivni energetski depo, neka vrsta kozmetičkog defekta, u vrlo rijetkim slučajevima koji je posljedica bilo kakvih ozbiljnih (obično "hormonskih") bolesti. Međutim, dugoročna opažanja znanstvenika i liječnika o zdravstvenom stanju bolesnika s pretilošću pokazala su da su različite bolesti češće kod pretilih ljudi nego kod ljudi s normalnom težinom. Danas svi medicinski djelatnici prepoznaju da je pretilost opasna. Masno tkivo, koje se nalazi ne samo pod kožom, već i okružuje mnoge unutarnje organe, komplicira njihov rad. Osoba s prekomjernom tjelesnom težinom često ima srčane bolesti, visoki krvni tlak, bolove u zglobovima, dijabetes i, kao rezultat, očekivano trajanje života se smanjuje. Sada se pretilost smatra bolešću koja zahtijeva ozbiljan tretman.

Moderne studije pokazuju ne samo visoku prevalenciju pretilosti u svijetu i postizanje epidemijskog statusa, već i povećanje postotka muškaraca s prekomjernom težinom. Klinički značaj pretilosti kod muškaraca je značajno viši nego u žena: mnogo je teže liječiti tradicionalnim metodama, što dovodi do ubrzanog razvoja i progresije kardiovaskularnih bolesti, što dovodi do smanjenja očekivanog životnog vijeka za muškarce u odnosu na žene za 8-12 godina. Zato danas, više nego ikad, traženje uspješnih novih metoda za borbu protiv pretilosti postaje relevantno.

Kako utvrditi prisutnost pretilosti kod muškaraca

Do danas je glavni kriterij za dijagnozu "pretilosti" opseg struka. Svaki čovjek koji želi očuvati zdravlje, uključujući i muško zdravlje, koji se temelji na normalnoj razini testosterona, trebao bi znati da ako ima obujam struka veći od 94 cm, ima strašnu dijagnozu pretilosti, a ako mu je opseg struka veći od 102 cm, zatim, uz pretilost, najvjerojatnije ima nedostatak testosterona.

Doista, glavno obilježje pretilosti kod muškaraca je da pretilost uvijek dovodi do nedostatka testosterona. Testosteron je najvažniji muški spolni hormon koji određuje ne samo seksualne i društvene ambicije muškarca, nego također ima vodeću ulogu u kliničkoj slici pretilosti kod muškaraca. Nedostatak testosterona održava odlaganje viška masnoće i smanjuje učinkovitost liječenja. Osim toga, testosteron je odgovoran za cjelokupno zdravlje, dobro raspoloženje, kao i za mišićnu masu i snagu.

Činjenica da su svi pretili muškarci smanjili razinu testosterona dokazali su opsežna znanstvena istraživanja. Na primjer, u Norveškoj, u gradu Tromsø, znanstvenici su pregledali 1.548 muškaraca. Istraživanje je bilo jednostavno - muškarci su samo izmjerili opseg struka i odredili razinu testosterona. Rezultati su bili zapanjujući - ispostavilo se da su svi muškarci čiji obujam struka premašio 102 cm imali smanjenu razinu testosterona (Slika 1)!

Slika 1. Rezultati ispitivanja Tromsø.

Komplikacije u pretilosti

Kardiovaskularni: visoki krvni tlak dugo vremena; zatajenje srca - nesposobnost srca da u potpunosti obavlja svoju funkciju; moždani udar - oštećenje mozga kao posljedica akutnog cerebrovaskularnog udesa; infarkt miokarda - smrt srčanog mišića; proširene vene donjih ekstremiteta.

Razmjena: šećerna bolest tipa 2 (neovisna o inzulinu) - kršenje metabolizma ugljikohidrata; hiperlipidemija i vaskularna ateroskleroza - kršenje metabolizma masti; giht - taloženje soli mokraćne kiseline u zglobovima, bubrezima.

Dišni sustav: nedostatak daha - ubrzano disanje; sindrom apneja za vrijeme spavanja - povremeni prekid disanja tijekom spavanja, u kombinaciji s hrkanjem.

Mišićno-skeletni: artritis - upala i bol u zglobovima; osteohondroza kralježnice.

Gastrointestinalni: kolelitijaza - nastajanje kamenja u žučnom mjehuru.

Onkologija: povećan rizik od razvoja raka prostate i rektuma.

Suhi popis raznih bolesti povezanih s pretilošću je prilično rječit, ali muškarci imaju još jednu ozbiljnu komplikaciju debljine - smanjenu seksualnu funkciju: smanjenu seksualnu želju i erektilnu disfunkciju. Osim toga, pretilost značajno smanjuje kvalitetu i količinu muške sperme, često do razine potpune sterilnosti (što nazivamo neplodnost). Muškarci s prekomjernom tjelesnom težinom formiraju mnogo manje održive sperme u usporedbi s muškarcima normalne težine, a te spermatozoidne stanice imaju mnogo veću vjerojatnost da sadrže genetske defekte koji smanjuju njihovu sposobnost oplodnje jaja. Pretilost ima značajan utjecaj na kvalitetu sperme, a kako se indeks tjelesne mase povećava, defekti postaju sve više i više.

Razvoj pretilosti kod adolescentne djece također je opasan: masno tkivo potiskuje proizvodnju testosterona, što je nužno za „pokretanje“ puberteta, a kao rezultat toga pretilost uzrokuje odgodu puberteta kod dječaka.

Liječenje pretilosti muškaraca

Prvo pitanje koje se javlja kod osobe koja se bavi pretilošću je kako se riješiti dodatnih kilograma? To je vrlo jednostavno. S jedne strane, sve su preporuke obične, as druge - njihova usklađenost zahtijeva određeni napor. No, da biste smanjili tjelesnu težinu i poboljšali svoje zdravlje, vrlo ste sposobni.

Temelj liječenja pretilosti zauvijek mijenja ponašanje u prehrani! Ni u kojem slučaju ne može "sjesti" na dijetu, dijeta - to je stresno za tijelo. Kada se, nakon dijete, osoba vrati u normalnu prehranu, čak i bez prejedanja, tijelo brzo dobiva višak kilograma, pripremajući se za sljedeći rat prehrane s tijelom.

Drugi preduvjet je tjelesna aktivnost. Važno je ne samo ograničiti "dolazak" energije (tj. Smanjiti broj potrošenih kalorija), nego i povećati njegovu "potrošnju". Hodanje je najjednostavniji i najučinkovitiji oblik vježbanja koji ne zahtijeva nikakvu posebnu opremu. Kombinacija hodanja i pravilne prehrane je sjajan način da izgubite težinu. Potrebno je hodati barem 30-40 minuta dnevno, u brzom koraku, u stanje umora. Sve dodatne fizičke aktivnosti imat će koristi.

Ali ako ste već promijenili svoje ponašanje u ishrani, iscrpljuje se u teretani, ali rezultati su iznimno niski, onda je to najvjerojatnije posljedica nedostatka testosterona, glavnog hormona koji izgara masnoće.

Moguće je pretpostaviti prisutnost nedostatka testosterona kod muškarca ako ima sljedeće simptome:

  • spolna disfunkcija (smanjenje seksualne želje, erektilna disfunkcija, ejakulacija, neplodnost);
  • psiho-emocionalni poremećaji (razdražljivost, nervoza, gubitak pamćenja i pažnje, poremećaj spavanja, umor i potreba za spavanjem, depresija)
  • somatski poremećaji (povećanje količine masnog tkiva, smanjenje mišićne snage i mase, bol u donjem dijelu leđa i zglobova, povećanje mliječne žlijezde (ginekomastija), umanjeno mokrenje (slabi mlaz, noćni nagon, učestalo mokrenje))

Međutim, da biste postavili dijagnozu nedostatka testosterona, svakako potvrdite laboratorij. Da biste to učinili, morate proći hormonalni krvni test kako biste odredili razinu ukupnog testosterona. Ako je razina ukupnog testosterona u krvi ispod 12 nmol / l i kombinirana sa gore opisanim simptomima, liječnik utvrđuje dijagnozu "hipogonadizam" ili, drugim riječima, nedostatak testosterona.

Liječenje pretilosti kod muškaraca s nedostatkom testosterona: medicina utemeljena na dokazima

Čini se da je racionalan pristup liječenju pretilosti kod muškaraca s popratnim nedostatkom testosterona očigledan: potrebno je smanjiti broj dolaznih kalorija (to osigurava pravilna prehrana), povećati "potrošnju" energije (to je fizička aktivnost) i popuniti nedostatak testosterona, budući da je testosteron glavni anabolički (tj., spaljivanje masti) hormon, tako potreban da bi proces gubitka težine bio uspješan.

Međutim, potreba da se nadoknadi nedostatak testosterona u pretilosti i dalje je predmet kontroverzi u pojedinim medicinskim krugovima. Unatoč činjenici da je nedostatak testosterona dodatni čimbenik koji podupire pretilost i glavni razlog neučinkovitosti prehrane i fizičkog napora, neki stručnjaci i dalje tvrde da će se smanjenjem tjelesne težine, nizak nivo testosterona eliminirati "sam od sebe", budući da će masno tkivo biti eliminirano, Postoji faktor koji je uzrokovao smanjenje testosterona. Teoretski, to je točno, međutim, praktično je nemoguće postići dobre rezultate u smanjenju težine bez ispravljanja pratećih poremećaja (naime, nedostatka testosterona) nemoguće.

Uglavnom, takva neslaganja nastaju jer još uvijek nisu stvorene jedinstvene preporuke za liječnike, koji nedvosmisleno iskazuju potrebu propisivanja terapije testosteronom kombinacijom nedostatka i pretilosti. Činjenica je da, da bi se stvorile međunarodne medicinske preporuke, jedan ili drugi koncept mora biti potvrđen velikim studijama utemeljenim na dokazima.

Danas se dvostruko slijepe, placebo kontrolirane studije koje uključuju veliki broj pacijenata smatraju najznačajnijima u medicini sa stajališta utemeljenog na dokazima. U takvim studijama uspoređuju se skupine pacijenata, od kojih jedna prima "pravi" tretman, a druga skupina - duda, u medicinskom jeziku nazvanom "placebo". Istodobno, ni liječnik ni pacijent ne znaju što je točno propisano u svakom pojedinom slučaju, stoga se studija naziva "dvostruko slijepa". Takvu studiju nije lako provesti, budući da svaki pacijent ne pristaje sudjelovati u takvom projektu gdje postoji mogućnost da će umjesto potrebnog liječenja dobiti „lutku“. Liječniku također nije lako jer takve ozbiljne studije zahtijevaju pažljivo praćenje od strane liječnika i niz različitih studija.

Nakon što je provedeno dovoljno istraživanja, međunarodna medicinska zajednica može početi stvarati preporuke. Međutim, dok se ne donesu preporuke, sasvim je moguće usredotočiti se na rezultate upravo takvih, najozbiljnijih - dvostruko slijepih, placebo kontroliranih medicinskih istraživanja.

U Rusiji je po prvi put takvu studiju provela dr. Tishova Julia Alexandrovna pod vodstvom profesora S.Yu. Kalinchenko. Studija je započela 2005. i završena je u proljeće 2009. godine. Rezultat je bio obrana njegovog rada na temu "Uloga korekcije hipogonadizma u liječenju metaboličkog sindroma u muškaraca".

Studija, koja je imala za cilj utvrditi pomaže li normalizaciji testosterona gubitak težine kod pretilih muškaraca, uključivalo je 170 pacijenata. Svi su imali dijagnozu "pretilosti" i patili su od nedostatka testosterona. Svim pacijentima dane su iste preporuke za pravilnu prehranu i povećanu tjelesnu aktivnost. U isto vrijeme, 105 pacijenata primilo je intramuskularni testosteronski preparat (testosteron undekanoat), a 65 pacijenata je primilo preparat za pacifer, tj. također su primali intramuskularne injekcije, ali nisu sadržavali testosteron.

Nakon 30 tjedana ovog tretmana, dobiveni su rezultati. Pokazalo se da u bolesnika koji su uz dijetu i tjelovježbu primali testosteron, opseg struka ne samo da se značajno smanjio (u prosjeku za 6 cm - slika 2), već je došlo i do smanjenja kolesterola, triglicerida, aterogenih lipida, poboljšanja spolne funkcije, ukupnog stanja i nestanak depresije. Osim toga, kod ovih bolesnika smanjena je koncentracija takozvanih "upalnih markera", biološki aktivnih tvari proizvedenih adipoznim tkivom i koja dovodi do razvoja kardiovaskularnih bolesti i njihovih komplikacija.

Kod pacijenata koji su primili dudu, obim struka se blago smanjio (i kako bi to moglo biti? Na kraju krajeva, svi pacijenti su pokušali - slijedili su dijetu i povećanu tjelesnu aktivnost!), Ne samo da se razina testosterona nije normalizirala, ali simptomi nedostatka nisu eliminirani. seksualna disfunkcija i depresija. Također, parametri lipida (kolesterol i trigliceridi) nisu se promijenili.

Slika 2. Promjena opsega struka nakon 30 tjedana liječenja. U bolesnika koji su primali testosteron (skupina 1), opseg struka smanjio se u prosjeku za 6 cm, za razliku od skupine 2 (koja je dobila dummy), gdje nije bilo značajnih promjena.

Tako su, na temelju studije, oblikovane sljedeće preporuke za liječnike koji prakticiraju:

  • Svi pretili muškarci trebaju odrediti razinu testosterona.
  • Svi muškarci s nedostatkom testosterona, za liječenje pretilosti, terapija testosteronom prikazana je u kombinaciji s pravilnom prehranom i tjelesnom aktivnošću.

Liječenje pretilosti u Moskvi

Ovaj pristup liječenju pretilosti u muškaraca koristi se u "Klinici profesora Kalinchenko". Naš pristup temelji se ne samo na promjeni načela prehrane i povećanju tjelesne aktivnosti, već i na istovremenom ispravljanju svih povezanih poremećaja. Stručnjaci naše klinike za vas će razviti individualni program mršavljenja, uključujući preporuke o prehrambenom ponašanju i tjelesnoj aktivnosti, kao i tečaj za obnavljanje androgenog deficita u tijelu (ako se utvrdi nedostatak testosterona).

gojaznost

gojaznost

Prekomjerna težina (pretilost) dovodi do problema u osi hipotalamusa-hipofize. Mozak zapovijeda hipofizi da zaustavi proizvodnju testosterona jer "misli" da je osoba pothranjena. Za muškarce s niskim razinama testosterona, koji nisu povezani s problemom koji izravno utječe na testise ili drugi dio osi HGP-a, gubitak težine može pomoći u preokretanju otpornosti na leptin i povećanju razine testosterona. Razina leptina u pretilosti nema pozitivan učinak kao rezultat održivosti.

Ako ste pretili, to dovodi do smanjenja veličine penisa. Što se dešava kada se masnoća nakupi na tom području tijela, vratilo penisa se uvuče u ovu masnoću, oduzimajući vam dragocjene inče.

Povećanje tjelesne težine povezano je s apnejom. Apneja je poremećaj spavanja kada su dišni putevi privremeno ograničeni, što dovodi do ekstremnog nemirnog i povremenog sna, a pogađa testosteron, dovodi do sindroma erektilne disfunkcije i može dovesti do mnogih neugodnih poremećaja. Recenzije o pretilosti, srpanj 2008,9 (4) 340-354 (15)

Visceralna mast se smatra stvarnim organom i utječe na mnoge dijelove našeg metabolizma, uključujući dijabetes tipa 2, sindrom erektilne disfunkcije i kardiovaskularne bolesti.

Postoji inverzna veza između indeksa tjelesne mase (BMI) i razine testosterona kod muškaraca s dijabetesom tipa 2. To znači da se s povećanjem BMI osobe razina testosterona smanjuje.

Visceralna pretilost je faktor rizika za kardiovaskularne bolesti i dijabetes tipa 2. t Povećanje testosterona smanjuje abdominalni sloj masti i vraća normalnu osjetljivost glukoze.

Prirodni način za povećanje razine testosterona je gubitak težine. U istraživanju je sudjelovalo oko 900 muškaraca s predijabetesom (tzv. Oslabljena tolerancija glukoze). Muškarci su vježbali 150 minuta tjedno i smanjili kalorije godinu dana. Godinu dana kasnije, broj muškaraca s niskim razinama testosterona smanjio se s 20% na 11%. Muškarci u studiji izgubili su u prosjeku 17 funti. Povećanje razine testosterona u ovoj skupini povezano je sa smanjenjem tjelesne težine i veličine struka. Veza na post

Nekoliko je studija pokazalo da muškarci s niskim razinama testosterona imaju veći postotak tjelesne masti od muškaraca s višim testosteronom. Studija navodi da je gubitak težine bez terapije testosteronom povezan s povećanjem razine testosterona, tj. dok smanjuje prekomjernu težinu - to utječe na povećanje razine vlastitog testosterona. "Masnoća sadrži enzim koji testosterone pretvara u estrogen." Međutim, nisu svi muškarci s niskim razinama testosterona prekomjerni, a simptomi variraju od osobe do osobe. Veza na post

Što je veći indeks tjelesne mase muškaraca, opseg struka i masnoća tijela, to je niža razina testosterona. "Ova korelacija ukazuje na moguću uzročnu vezu između pretilosti i niske razine testosterona." 17 muškaraca koji su prošli operaciju mršavljenja izgubili su u prosjeku 90,2 funti. Godinu dana nakon operacije, razina testosterona se značajno povećala i bila je u normalnom rasponu, što ukazuje na promjenu u nedostatku testosterona. Veza na post

Pretilost je povezana sa smanjenjem testosterona. Muškarci stariji od 45 godina, koji imaju nisku razinu testosterona, imaju oko dva puta veću vjerojatnost da će biti pretili, imaju dijabetes tipa 2 i visok krvni tlak od muškaraca s normalnom razinom testosterona. Veza na post

U studiji muškaraca s rakom prostate, 14 posto više tjelesne masti i 22 posto više visceralne masti nakon jedne godine terapije deprivacije androgena, tretman koji onemogućuje učinke testosterona. Veza na post

Kod muškaraca, niska razina testosterona može povećati aktivnost enzima koji se naziva lipoproteinska lipaza. Ovaj spoj uzrokuje da građevni blokovi, koji se nazivaju lipidi, cirkuliraju do visceralnih masnih stanica koje ih akumuliraju. Veza na post

Normalan raspon razina testosterona u osoba s pretilosti među europskim i američkim muškarcima (u Sjedinjenim Državama), u dobi od 19 do 39 godina, kreće se od 264 do 916 ng / dl. Naši podaci određuju referentni raspon testosterona. Ovi podaci također pokazuju da su varijacije u mjerenjima važan čimbenik u promjeni razine testosterona u kohortama iz različitih geografskih regija. Veza na post

Nizak testosteron povećava tjelesnu masnoću, osobito u trbušnoj šupljini. Povećana tjelesna masnoća "jede" testosteron, a to može biti začarani krug.

Studija objavljena 2013. godine u časopisu Hormone and Metabolic Research pokazala je da su muškarci s prekomjernom težinom koji dnevno konzumiraju manje kalorija doživjeli značajan porast razine testosterona. Veza na post

Pretilost u muškaraca: kako odrediti što je opasno i kako se riješiti?

U svakom trenutku problem prekomjerne tjelesne težine zabrinut je da jači spol nije manji od žena. I to nije samo estetska strana problema. Znanstveno je dokazano da zbog određenih fizioloških karakteristika pretilost ima mnogo ozbiljnije posljedice za zdravlje muškaraca i da je teže, u usporedbi sa zdravljem žena, liječiti.

Što je? Koje su posljedice pretjerane pretilosti za zdravlje muškaraca, kako se boriti protiv toga? Hajde da to shvatimo zajedno!

razlozi

U velikoj većini slučajeva, uzroci pretilosti kod muškaraca i žena su isti. Nabrojili smo glavne čimbenike.

  • gastronomski

To uključuje neumjerenost u hrani, ovisnost o visokokaloričnoj hrani, nedostatak prehrane, ljubav prema gaziranim pićima, pivo.

  • hypodynamic

Kod mnogih suvremenih muškaraca motorna i fizička aktivnost je gotovo nula. Pješice hodaju samo u svom stanu, a najteži predmet koji podižu tijekom dana je računalni miš. Govoriti o sportu ili čak o aktivnoj rekreaciji u ovom slučaju je potpuno nepotrebno.

Medicinska statistika kaže: u devet slučajeva od deset iste djece odrastaju u pretilih roditelja. Druga stvar je da će pravilna prevencija od ranog djetinjstva pomoći da se izbjegnu teški oblici ove bolesti.

  • farmakološki

Pojava pretilosti može biti posljedica stalnog, a često i nekontroliranog uzimanja određenih lijekova, na primjer - endokrinih, psihotropnih.

Pretilost može pridonijeti nekim bolestima koji dovode do poremećaja probavnog trakta, hormonalnih poremećaja, uključujući smanjenje razine glavnog androgena - testosterona;

  • psihološki

Brz tempo života, težnja za rastom karijere u uvjetima žestoke konkurencije dovodi do čestog stresa, depresije, patološkog umora, poremećaja spavanja. Sve to također pridonosi pojavi masnih nabora.

Gotovo svi gore navedeni čimbenici mogu se svrstati u ovu kategoriju.

Drugi provokatori se također mogu nazvati oštrim prestankom pušenja, što dovodi do povećanja apetita. Odbijajući ovu lošu naviku, potrebno je pažljivo pratiti prehranu i kulturu.

Nešto preuveličavajući, može se donijeti sljedeći zaključak: izravni uzrok pretilosti je dominacija količine kalorija koje tijelo uzima u odnosu na potrošeni iznos. Svi ostali čimbenici samo su katalizatori tog procesa.

vrsta

  • Primarni ili prehrambeno-ustavni tip, uzrokovan načinom života (prekomjerna ovisnost o hrani, fizička pasivnost) ili nasljednost.
  • Sekundarno, zbog patoloških promjena u tijelu.

Prema glavnom mjestu:

  • Android pretilost - u kojoj se masti lokaliziraju uglavnom u gornjem torzu i pokrivaju lica i aksilarne regije, želudac.
    Njegov glavni oblik smatra se abdominalnim - s masnim naslagama uglavnom u području peritoneuma. Ona je, pak, podijeljena u dva podtipa: potkožna i visceralna. Drugi tip je posebno opasan jer se masno tkivo počinje nakupljati u unutarnjim organima, što negativno utječe na njihovu funkcionalnost i uzrokuje ozbiljne patologije.
  • Ginoid - kada bedra, stražnjica, donji trbuh postanu žrtve masnih stanica. Ovaj tip se smatra ženskom, a njegov izgled kod predstavnika jačeg spola ukazuje na povećanje aktivnosti ženskih spolnih hormona - estrogena i smanjenje razine androgena. Posebno neestetski postaje slika muškog tijela s pratećom lažnom ginekomastijom. Osim masnog tkiva, u tijelu se nakuplja prekomjerna količina vezivnog i žljezdastog tkiva, što dovodi do povećanja dojke.
  • Miješano - karakterizira ga relativno ravnomjerna raspodjela masti u cijelom tijelu s znakovima i muške pretilosti i ženki.

dijagnostika

Pretilost se može odrediti jednostavnim mjerenjem opsega struka. Kod muškaraca se smatra normalnim kada ne prelazi 94 cm.Ako je ovaj pokazatelj veći, ali ne dosegne 101 cm, to znači: prekomjerna težina se postupno osjeća i počinje pretilost prvog stupnja. Veće vrijednosti ovog parametra ukazuju na ozbiljan problem i potrebu konzultiranja liječnika.

Moguće je odrediti stupanj na drugi način - uz pomoć indeksa tjelesne mase (BMI), koji je tjelesna težina u kg podijeljena s kvadratom visine u m. Prema ovom pokazatelju, možete saznati koliko je visoka opasnost za zdravlje. To je jasno prikazano u sljedećoj tablici:

Ako je potrebno, više informativnih dijagnostičkih mjera može se koristiti za proučavanje ključnih organa kao što su nadbubrežne žlijezde i štitnjača (CT, MRI, ultrazvuk), kao i za određivanje sadržaja kolesterola i razine šećera u krvi - to će pomoći u testiranju krvi.

komplikacije

Pretilost abdomena kod muškaraca u obliku visceralne masti, osobito u posljednje dvije faze, nameće nepoželjan otisak na gotovo sve sustave vitalne aktivnosti tijela. Ocjenjujte sami:

  • pretilost srčanog mišića izravno pogađa kardiovaskularni sustav, pretvara se u opasno povećanje krvnog tlaka (hipertenzija), a smanjenje kontraktilnosti mišića utječe na kvalitetu cirkulacije krvi, uzrokujući zatajenje srca, prijeteći udar, srčani udar, proširene vene;
  • teško i učestalo disanje s vjerojatnošću potpunog zaustavljanja tijekom spavanja (opstruktivna apneja u snu), akutne respiratorne infekcije, upala pluća, bronhitis: to su rizici kojima je izložen dišni sustav;
  • reakcija mišićno-koštanog sustava u pretilosti kod muškaraca očituje se osteohondrozom, skoliozom kralježnice, upalom i degeneracijom zglobova;
  • probavni sustav reagira s kolelitijazom, crijevnim poremećajima;
  • poremećaj u metabolizmu ugljikohidrata dovodi do patoloških promjena u endokrinome sustavu, naročito kod dijabetesa;
  • katastrofalna destrukcija i mutacije javljaju se na staničnoj razini, pretvarajući se u maligne neoplazme. Prije svega, ugrožena je žlijezda prostate, debelo crijevo i rektum.

Testosteron i pretilost

Ako su sve te patološke posljedice za muško tijelo karakteristične uglavnom za treći i četvrti stupanj pretilosti, tada reproduktivni sustav uzima teret već na 2 stupnja, a ponekad čak i na prvi.

Promjene u hormonalnoj pozadini, koje se očituje naglim smanjenjem proizvodnje testosterona, dovode do smanjenja libida i prijetnje impotencije. Ženski spolni hormon estrogen, proizveden pod utjecajem masti, još više suzbija testosteron, ometajući proces proizvodnje sperme i pogoršavajući kvalitativne karakteristike sperme.

To pridonosi ingvinalnoj masnoći, sprječavajući održavanje dovoljne temperature u skrotumu i ne dopuštajući spermiju da pravilno sazri. Slabe, nerazvijene stanice sperme gotovo da nisu sposobne za oplodnju, a ako se to dogodi, rizik od rađanja djeteta s genetskim mutacijama uvelike se povećava.

Uz značajnu pretilost, izbjeći mušku sterilnost (potpuna neplodnost) gotovo je nemoguće. Proizvodnja testosterona također je poremećena kod dječaka koji pate od pretilosti, ometajući njihov spolni razvoj, au teškim slučajevima pretvarajući se u seksualnu nemoć.

Pozorni ljudi! Ako:

  • osjetite česte promjene raspoloženja;
  • brzo se umorite;
  • pada u depresiju;
  • primijetite da koža postaje suha i ljuskava;
  • osjećate smanjenje mišićne snage i mase;
  • promatrate nakupljanje masnoće na trbuhu;
  • stalno se znoji;
  • ne osjećaju seksualnu privlačnost;
  • zaboravite što znači jutarnja erekcija

onda sve to ukazuje na ozbiljan nedostatak testosterona!

Usput! Istraživanja koja su nekoliko mjeseci provedena u Ruskoj Federaciji među gotovo dvije stotine volontera koji su imali različite stadije pretilosti uz istodoban nedostatak testosterona, pokazali su zanimljive rezultate.

Na početku eksperimenta, od pacijenata je zatraženo da promijene svoju prehranu i dnevnu rutinu, kako bi povećali tjelesnu aktivnost.

U sljedećoj fazi skupina je podijeljena u dva dijela: polovica bolesnika počela je primati intramuskularne injekcije testosterona, a ostatak je bila obična fiziološka otopina.

Na kraju je prva skupina pokazala značajno smanjenje struka (do 5-6 cm), erektilna funkcija se vratila u normalu, razina kolesterola se smanjila, a opće stanje tijela se poboljšalo. Promjene u drugoj skupini bile su minimalne - samo su učinci prehrane i vježbanja imali pozitivan učinak.

liječenje

Postoji zabluda da se pretilost može riješiti raznim dijetama i tabletama. To je u osnovi pogrešno. Liječenje pretilosti bez eliminiranja uzroka koji su doveli do njega je nemoguće! U kasnijim fazama, kada su zahvaćeni vitalni organi, potrebno je samo bolničko liječenje.

Općenito, učinkovita terapija uključuje integrirani pristup koji kombinira sljedeće komponente:

  • razumna dijeta s prehranom i prehrambenom korekcijom uz prevlast povrća i voća, mesa i ribljih proizvoda samo s niskim udjelom masti, te istodobno isključivanje dimljenog, slanog, sušenog proizvoda, slatkiša, maslaca, piva, sode;
  • izmjerena, ali stalna vježba, intenzivno hodanje, aktivan odmor;
  • promjene u načinu života s poboljšanjem emocionalne pozadine, uz iznimku stresa, psihološkog preopterećenja;
  • hormonska terapija, kao i terapija lijekovima kako bi se spriječio razvoj aterosklerotskih naslaga, snizio krvni tlak, poboljšao metabolizam ugljikohidrata i spriječili drugi patološki procesi u tijelu (preporuča se uzimanje lijekova samo s BMI višim od 27-28);
  • u trećoj do četvrtoj fazi jedino rješenje problema je operacija s daljnjom intenzivnom terapijom.

Čak i kod prve ili druge vrste pretilosti, taktika rješavanja bolesti mora se razvijati isključivo pod vodstvom urologa i endokrinologa, koji će u svakom pojedinom slučaju odabrati optimalni kompleks.

Koja vrsta prehrane za mršavljenje će ukloniti "pivski trbuh" kod muškaraca? O ovome u prethodnom članku na linku.

Kako testosteron pomaže da izgubite težinu

Sve veći broj ljudi pati od prekomjerne težine. A posebno je ovaj problem relevantan za muškarce. Ako se žene oslobode viška kilograma, pomaže u prilagođavanju prehrane, u slučaju muškaraca, ova metoda je obično nemoćna. Problem je u tome što se dodatna težina muškaraca čini sasvim drugačije nego predstavnici lijepe polovice čovječanstva. Dakle, za liječenje muške pretilosti potrebno je primijeniti potpuno drugačiji pristup.

Stručnjaci vjeruju da će pobjedom u borbi protiv pretilosti muškarci samo pomoći u normalizaciji razine testosterona - glavnog muškog hormona odgovornog za razvoj i funkcionalnost seksualne sfere.

Što je uzrok pretilosti kod muškaraca

Normalno, svaki zdravi mladić ima atletsku građu, ravan trbuh i široka ramena. Međutim, nakon stjecanja bračnog statusa, situacija se počinje mijenjati ne na bolje. Oni počinju da se pojavljuju karakterističan trbuščić, a kukovi i stražnjica su prekriveni slojem masti, što liku daje određenu ženstvenost. Ovaj fenomen se objašnjava smanjenjem razine testosterona uzrokovanom stresom povezanim s rađanjem i odgojem djece, kao i potrebom da se financijski osigura njihova obitelj.

To ne znači da posjedovanje obitelji potkopava zdravlje muškaraca. Jednostavno, pad u brigu, muškarci su manje vjerojatno da će obratiti pozornost na svoje zdravlje. Međutim, te su promjene tipične za gotovo sve muškarce koji su prešli 40-godišnju prekretnicu.

Takve promjene u izgledu nazivaju se starosni hipogonadizam - stanje u kojem je značajno smanjena proizvodnja muških spolnih hormona. Pokazalo se da su krivci za pojavu dodatnih kilograma procesi koji se odvijaju u endokrinome sustavu.

Testosteron je muški hormon, ali se u malim koncentracijama nalazi u krvi i kod žena. U muškom tijelu, ova tvar je odgovorna za stvaranje sekundarnih spolnih karakteristika. Budući da se njegova struktura odnosi na anaboličke steroide, sa svojim uobičajenim sadržajem kod muškaraca i žena, ne stvaraju se samo mišići, već se masno tkivo spaljuje.

Razina testosterona može se smanjiti s nizom bolesti. Različiti lijekovi koji se koriste za liječenje ovih bolesti također mogu imati negativan učinak na proizvodnju testosterona. Istodobno, smanjenje koncentracije hormona samo pogoršava tijek ovih bolesti, kako kod muškaraca tako i kod žena.

Treba napomenuti da su jedan od razloga za smanjenje razine hormona masne naslage. U tijelu žena, zbog masnog tkiva, testosteron se pretvara u estrogen - ženski spolni hormon. Isto se događa u muškom tijelu, što objašnjava razvoj hipogonadizma.

Kako kombinirati poboljšanje testosterona i gubitak težine? Prvo morate shvatiti koji znakovi ukazuju na nedostatak hormona.

Simptomi niskog testosterona

Znakovi nedostatka testosterona kod muškaraca su izraženiji nego kod žena, a za predstavnike jake polovice čovječanstva ta supstanca je glavni spolni hormon.

Prisutnost određenih znakova pomaže u sumnji u njegov nedostatak.

  • Problemi kardiovaskularnog sustava, koji se manifestiraju kratkim dahom, povećanjem pulsa i krvnim tlakom. Muškarci su zabrinuti zbog plime i oseke, uz pojačano znojenje.
  • Poremećaji endokrinog sustava, koji se manifestiraju u obliku pretilosti, povećanja mliječne žlijezde i smanjenja intenziteta rasta kose na licu, u pazuhu i pubis.
  • Bol u mišićima i kostima. Smanjena je masa mišića i gustoća kostiju. Opća slabost mišića.
  • Emocionalni poremećaji, izraženi u čestim promjenama raspoloženja, depresije, umora i umora, čak i nakon odmora. Takvi muškarci razvijaju nesanicu, što dovodi do smanjenja fizičke i mentalne aktivnosti.
  • Suha koža i rana pojava bora.
  • Kršenja genitourinarnog sustava, izražena čestim mokrenjem, atrofijom testisa, smanjenim libidom i ranom ejakulacijom.

Sljedeći simptomi ukazuju na nedostatak testosterona u žena:

  • smanjena seksualna želja i nedostatak orgazma tijekom seksa;
  • nepravilna menstruacija ili njihova potpuna odsutnost;
  • povećano znojenje;
  • suhu kožu i ranije pojavljivanje bora;
  • suha i lomljiva kosa i nokti;
  • ne prolazi osjećaj umora i pretjeranog umora;
  • smanjenje sposobnosti;
  • oslabljeno pamćenje i pažnja;
  • opća slabost tijela.

Kako se testosteron

Sada je potrebno odrediti prednosti testosterona za mršavljenje kod muškaraca i žena. Ova tvar pomaže ubrzati proces metabolizma u tijelu, aktivno sagorijevanje masti. Anabolički učinak hormona omogućuje vam povećanje mišićne mase, dajući joj elastičnost i olakšanje. Zajedno, ove sposobnosti pomažu muškarcima i ženama da steknu samopouzdanje, što pozitivno utječe na njihov osobni i društveni život.

Načini povećanja testosterona

Naravno, promjene u vježbanju i prehrani, u kojima dominiraju meso i ostale proteinske namirnice, uključujući jaja, mliječne i mliječne kiseline, pomažu u podizanju razine hormona.

Vježba povećava proizvodnju testosterona nakon 20 minuta intenzivnog vježbanja. Štoviše, njegova razina ostaje nepromijenjena 3 sata. Međutim, muškarci s niskim razinama testosterona, čak i sa svakodnevnim intenzivnim vježbama, mogu se riješiti samo nekoliko dodatnih kilograma. A razlog tome je nedostatak spolnih hormona, koji ima snažan učinak spaljivanja masti.

Rješenje se može naći u nadomjesnoj hormonskoj terapiji, koja uključuje uzimanje lijekova koji sadrže prirodni testosteron ili njegov umjetni analog. Međutim, oni moraju uzeti samo nakon laboratorijske isporuke krvnih testova za određivanje razine testosterona u krvi.

Osim intramuskularnih i potkožnih injekcija, kao i tabletnih oblika testosterona, farmaceutske tvrtke nude potrošačima hormonske flastere. Kada se zalijepe, testosteron se apsorbira u kožu, prodirući kroz njegove pore u krv. Dakle, određena količina hormona ulazi u tijelo, što je dovoljno za održavanje njegove normalne razine.

zaključak

Istraživanja su pokazala da testosteron može biti najbolji način da se pomogne muškarcima i ženama da izgube težinu. Istodobno, zamjenska terapija može poboljšati druge pokazatelje, uključujući smanjenje krvnog tlaka i razine kolesterola. To posebno vrijedi za muškarce čiji se testosteron sintetizira iz kolesterola.

Smanjena razina testosterona uzrokuje kronični umor i smanjenu tjelesnu aktivnost. Ljudi koji uzimaju lijekove koji sadrže ovaj hormon, val snage i energije. Hormon povećava izdržljivost i fizičku snagu. To znači da se i muškarci i žene počinju više kretati, što pridonosi dodatnom sagorijevanju masne mase.

Pretilost i testosteron. 5 hormonskih problema muškaraca

Pretilost je tema kojoj su mediji posvećivali veliku pozornost. To ne čudi, s obzirom na činjenicu da se svake godine pojavljuje sve više gojaznih ljudi.
U ovom članku nećemo govoriti o posljedicama pretilosti kao što su kardiovaskularne bolesti, dijabetes, bolesti dišnog sustava, itd. Razgovarat ćemo o tome kako višak masnog tkiva utječe na hormonsku pozadinu muškaraca.

1. Abdominalno masno tkivo neutralizira hormon DHT

Dihidrotestosteron (DHT) je najmoćniji muški spolni hormon. On, poput testosterona, između ostalog je odgovoran za rast kose na tijelu, razvoj genitalnih organa tijekom puberteta, a također doprinosi rastu mišićne mase. Međutim, njegov učinak je mnogo jači.

DHT u tijelu čovjeka sintetizira se iz testosterona pod utjecajem enzima 5-alfa reduktaze.
Dihidrotestosteron je potcijenjen hormon za muškarce. Ali bez njega, bez obzira na razinu testosterona, muškarci bi imali velike probleme s potentnošću.

2. Masno tkivo povećava aktivnost enzima aromataze

Aromataza je enzim odgovoran za pretvorbu androgena (muških spolnih hormona) u estrogene (ženski spolni hormoni).

Što je aktivniji enzim aromataze, to je niža razina testosterona i viša razina estrogena. Činjenica je da se ovaj enzim formira unutar masnih stanica, posebno u području abdomena. Posljedično, što je višak masnoće, aktivniji je enzim aromataze.

3. Pretile osobe imaju visoke razine leptina.

Leptin je hormon sitosti koji kontrolira metabolizam, apetit i mnoge druge funkcije.

Kada se razina leptina podigne, mozak dobiva signal da ste puni i da se vaše rezerve masti obnavljaju. To je prirodna zaštita od prejedanja.

Što je zanimljivo, kada leptin dospije u hipotalamus, razina testosterona pada. Isto se događa iu suprotnom slučaju, kada se razina testosterona poveća, razina leptina opada.

Dakle, što ima veze s pretilošću? Leptin se izlučuje iz masnog tkiva. To znači da što više masti imate, to je viša razina leptina i niži testosteron.

4. Visceralno masno tkivo povezano je s niskom razinom testosterona.

Visceralna masnoća se nakuplja u trbušnoj šupljini i zahvaća unutarnje organe.
Svatko u tijelu ima određeni postotak visceralne masti. No, pretili ljudi koji ne premještaju mnogo viška ove opasne vrste masti. Njegova povećana količina usko je povezana s razvojem kardiovaskularnih bolesti, dijabetes melitusa i metaboličkog sindroma. Druga nuspojava je niska razina testosterona.

5. Visoke razine kortizola i pretilosti idu ruku pod ruku

Kortizol je hormon stresa. Kod ljudi s prekomjernom tjelesnom težinom, on je povišen. I to je nesumnjivo loše, jer kortizol snižava testosteron, u isto vrijeme povećava razinu aromataze, a visceralna masnoća u isto vrijeme počinje se nakupljati u tijelu.

Pretilost izaziva snažan udarac testosteronu. I bez aditiva i tehnika neće mu pomoći da se poveća dok se ne počnete boriti s viškom kilograma.
Testosteron i pretilost se uopće ne kombiniraju, a vi morate odabrati jednu stvar...

Pretilost kod muškaraca

Popis postova:

Pretilost kod muškaraca

Moderne studije pokazuju ne samo visoku prevalenciju pretilosti u svijetu i postizanje epidemijskog statusa, već i povećanje postotka muškaraca s prekomjernom težinom. Klinički značaj pretilosti kod muškaraca je značajno viši nego u žena: mnogo je teže liječiti tradicionalnim metodama, što dovodi do ubrzanja razvoja i progresije kardiovaskularnih bolesti, dijabetesa, što dovodi do smanjenja prosječnog očekivanog životnog vijeka za muškarce u odnosu na žene za 8-12 godine.

Zato danas, više nego ikad, traženje uspješnih novih metoda za borbu protiv pretilosti postaje relevantno.

Do danas je glavni kriterij za dijagnozu "pretilosti" opseg struka. Svaki čovjek koji želi očuvati zdravlje, uključujući i muško zdravlje, koji se temelji na normalnoj razini testosterona, trebao bi znati da ako ima obujam struka veći od 94 cm, ima strašnu dijagnozu pretilosti, a ako mu je opseg struka veći od 102 cm, zatim, uz pretilost, najvjerojatnije ima nedostatak testosterona.

Glavna značajka pretilosti kod muškaraca je da pretilost uvijek dovodi do nedostatka testosterona. Testosteron je najvažniji muški spolni hormon koji određuje ne samo seksualne i društvene ambicije muškarca, nego također ima vodeću ulogu u kliničkoj slici pretilosti kod muškaraca. Nedostatak testosterona održava odlaganje viška masnoće i smanjuje učinkovitost liječenja. Osim toga, testosteron je odgovoran za cjelokupno zdravlje, dobro raspoloženje, kao i za mišićnu masu i snagu.

Razvoj pretilosti kod adolescentne djece također je opasan: masno tkivo potiskuje proizvodnju testosterona, što je nužno za „pokretanje“ puberteta, a kao rezultat toga pretilost uzrokuje odgodu puberteta kod dječaka.

Liječenje.
Temelj liječenja pretilosti zauvijek mijenja ponašanje u prehrani! Ni u kojem slučaju ne može "sjesti" na dijetu, dijeta - to je stresno za tijelo. Kada se osoba vrati u normalnu prehranu nakon dijete, čak i bez prejedanja, tijelo će brzo dobiti višak kilograma viškom kilograma, pripremajući se za sljedeću dijetu - rat s tijelom.

Drugi preduvjet je tjelesna aktivnost. Važno je ne samo ograničiti "dolazak" energije (tj. Smanjiti broj potrošenih kalorija), nego i povećati njegovu "potrošnju". Hodanje je najjednostavniji i najučinkovitiji oblik vježbanja koji ne zahtijeva nikakvu posebnu opremu. Kombinacija hodanja i pravilne prehrane je sjajan način da izgubite težinu. Potrebno je hodati barem 30-40 minuta dnevno, u brzom koraku, u stanje umora. Sve dodatne fizičke aktivnosti imat će koristi.

Ali ako ste već promijenili svoje ponašanje u ishrani, iscrpljuje se u teretani, ali rezultati su iznimno niski, onda je to najvjerojatnije posljedica nedostatka testosterona, glavnog hormona koji izgara masnoće.

Moguće je pretpostaviti prisutnost nedostatka testosterona kod muškarca ako ima sljedeće simptome:

- spolna disfunkcija (smanjenje seksualne želje, erektilna disfunkcija, ejakulacija, neplodnost);

- psiho-emocionalni poremećaji (razdražljivost, nervoza, gubitak pamćenja i pažnje, poremećaj spavanja, umor i potreba za spavanjem, depresijom);

- somatski poremećaji (povećanje količine masnog tkiva, smanjenje mišićne snage i mase, bol u donjem dijelu leđa i zglobova, povećanje mliječne žlijezde (ginekomastija), poremećaji mokrenja (slaba struja, noćni nagon, učestalo mokrenje).

Međutim, da biste postavili dijagnozu nedostatka testosterona, svakako potvrdite laboratorij. Da biste to učinili, morate proći hormonalni krvni test kako biste odredili razinu ukupnog testosterona.

Ako je razina ukupnog testosterona u krvi ispod 12 nmol / l i kombinirana sa gore opisanim simptomima, liječnik utvrđuje dijagnozu "hipogonadizam" ili, drugim riječima, nedostatak testosterona.

Kako popuniti nedostatak testosterona u tijelu?

Potreba za ispunjavanjem nedostatka testosterona u pretilosti i dalje je predmet kontroverzi u pojedinim medicinskim krugovima. Unatoč činjenici da je nedostatak testosterona dodatni čimbenik koji podupire pretilost i glavni razlog neučinkovitosti prehrane i fizičkog napora, neki stručnjaci i dalje tvrde da će se smanjenjem tjelesne težine, nizak nivo testosterona eliminirati "sam od sebe", budući da će masno tkivo biti eliminirano, Postoji faktor koji je uzrokovao smanjenje testosterona.

Teoretski, to je istina, međutim, u praksi je iznimno teško postići dobre rezultate u smanjenju težine bez ispravljanja pratećih poremećaja (naime, nedostatka testosterona).

U Rusiji je, po prvi put, istraživanje koje je ukazalo na potrebu propisivanja terapije testosteronom s kombinacijom njegovog nedostatka i pretilosti, provela dr. Tishova Julija Alexandrovna pod vodstvom profesora S.Yu. Kalinchenko. Studija je započela 2005. i završena je u proljeće 2009. godine. Rezultat je bio obrana njegovog rada na temu "Uloga korekcije hipogonadizma u liječenju metaboličkog sindroma u muškaraca".

Studija, koja je imala za cilj utvrditi pomaže li normalizaciji testosterona gubitak težine u pretilih muškaraca, uključeno je 170 pacijenata (i do 2013. godine, mnogo više). Svi su imali dijagnozu "pretilosti" i patili su od nedostatka testosterona. Svim pacijentima dane su iste preporuke za pravilnu prehranu i povećanu tjelesnu aktivnost. U isto vrijeme, 105 pacijenata primilo je intramuskularni testosteronski preparat (testosteron undekanoat), a 65 pacijenata je primilo preparat za pacifer, tj. također su primali intramuskularne injekcije, ali nisu sadržavali testosteron.

Nakon 30 tjedana ovog tretmana, dobiveni su rezultati. Pokazalo se da pacijenti koji su uz dijetu i tjelovježbu primali testosteron ne samo da su značajno smanjili obujam struka, u prosjeku za 6 cm, nego i smanjili kolesterol, trigliceride, aterogene lipide, poboljšanu seksualnu funkciju, opće stanje i nestalu depresiju., Osim toga, kod ovih bolesnika smanjena je koncentracija takozvanih "upalnih markera", biološki aktivnih tvari proizvedenih adipoznim tkivom i koja dovodi do razvoja kardiovaskularnih bolesti i njihovih komplikacija.

Kod pacijenata koji su primili dudu, obim struka se blago smanjio (i kako bi to moglo biti? Na kraju krajeva, svi pacijenti su pokušali - slijedili su dijetu i povećanu tjelesnu aktivnost!), Ne samo da se razina testosterona nije normalizirala, ali simptomi nedostatka nisu eliminirani. seksualna disfunkcija i depresija. Također, parametri lipida (kolesterol i trigliceridi) nisu se promijenili.

Tako su, na temelju studije, oblikovane sljedeće preporuke za liječnike koji prakticiraju:

- Svi pretili muškarci trebaju odrediti razinu testosterona.

- Svi muškarci s nedostatkom testosterona, za liječenje pretilosti, terapija testosteronom prikazana je u kombinaciji s pravilnom prehranom i tjelesnom aktivnošću.

Logično je pitanje - ima li ova terapija nuspojave?

Poznato je da terapija testosteronom prati stimulaciju crvenih krvnih zrnaca. Stoga je procjena učinka intramuskularne terapije testosteronom na pokazatelje hemocitoma (hemoglobin, eritrociti, indikator boje, itd.) Od interesa za procjenu sigurnosti ove terapije.

Smatra se da u slučajevima kada se terapija testosteronom provodi prema indikacijama iu fiziološkim dozama, povećanje derivata crvenih krvnih zrnaca u cjelini javlja se unutar normalnih granica. Najvjerojatnije je povećanje indeksa crvenih krvnih žila povezano s hiperstimulacijom eritropoeze tijekom koncentracije "maksimuma" uzrokovane prvih tjedana nakon primjene lijeka. U tom smislu, uporaba testosteron undekanoata zahtijeva sustavno praćenje parametara crvene krvi kako bi se pravovremeno ispravio interval između injekcija.

Međutim, u studiji glukoze (šećer u krvi), koja je statistički značajna, zabilježeno je klinički malo izraženo smanjenje razine glukoze (koja nije zahtijevala dodatnu korekciju).

O Nama

U ljudi sinteza adrenalina izvodi se nadbubrežnom medulom, strukturom koju regulira živčani sustav. Istovremeno, sam živčani sustav je glavni izvor hormona kateholamina, među kojima su, osim adrenalina, norepinefrin i dopamin.