Tehnika potkožne injekcije inzulina: pravila, značajke, mjesta injiciranja

Šećerna bolest je ozbiljna, kronična bolest povezana s poremećenim metaboličkim procesima u tijelu. Može zadiviti svakoga, bez obzira na dob ili spol. Značajke bolesti - disfunkcija gušterače, ne proizvodi ili proizvodi nedovoljnu količinu hormona inzulina.

Bez inzulina, šećer u krvi ne može se pravilno razgraditi i probaviti. Jer postoje ozbiljni poremećaji u radu gotovo svih sustava i organa. Istovremeno se smanjuje imunitet osobe, bez posebnih lijekova, ne može postojati.

Sintetski inzulin je lijek koji se subkutano daje pacijentu koji boluje od dijabetesa kako bi nadomjestio deficit prirodnog.

Da bi liječenje lijekovima bilo učinkovito, postoje posebna pravila za primjenu inzulina. Njihova povreda može dovesti do potpunog gubitka kontrole razine glukoze u krvi, hipoglikemije, pa čak i smrti.

Dijabetes - Simptomi i liječenje

Sve terapijske mjere i postupci za dijabetes melitus usmjereni su na jedan glavni cilj - stabilizirati razinu šećera u krvi. Normalno, ako ne padne ispod 3,5 mmol / l i ne poraste iznad 6,0 ​​mmol / l.

Ponekad je za tu svrhu dovoljno samo pridržavanje prehrane i prehrane. No, često ne bez injekcije sintetskog inzulina. Na temelju toga postoje dva glavna tipa dijabetesa:

  • Ovisna o inzulinu, kada je potrebna injekcija inzulina subkutano ili oralno;
  • Nezavisno od inzulina, kada je dostatna adekvatna prehrana, jer inzulin se i dalje proizvodi u malim količinama od gušterače. Uvođenje inzulina je potrebno samo u vrlo rijetkim hitnim slučajevima kako bi se izbjegao napad hipoglikemije.

Bez obzira na tip dijabetesa, glavni simptomi i manifestacije bolesti su isti. Ovo je:

  1. Suha koža i sluznice, stalna žeđ.
  2. Česti nagon za mokrenjem.
  3. Stalni osjećaj gladi.
  4. Slabost, umor.
  5. Gubitak u zglobovima, kožne bolesti, često proširene vene.

Kod šećerne bolesti tipa 1 (ovisna o inzulinu) sinteza inzulina je potpuno blokirana, što dovodi do prestanka funkcioniranja svih ljudskih organa i sustava. Injekcije inzulina u ovom slučaju su potrebne tijekom cijelog života.

Kod šećerne bolesti tipa 2 proizvodi se inzulin, ali u zanemarivim količinama, što nije dovoljno za rad tijela. Stanice tkiva jednostavno ih ne prepoznaju.

U ovom slučaju, morate osigurati prehranu, koja će stimulirati proizvodnju i apsorpciju inzulina, u rijetkim slučajevima, možda će vam trebati potkožni inzulin.

Injekcijske injekcije inzulina

Pripravci inzulina moraju se čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva iznad nule. Vrlo često, lijek je dostupan u obliku olovke štrcaljke - to je zgodan da ih nositi sa sobom, ako je potrebno opetovano dati inzulin tijekom dana. Takve štrcaljke se pohranjuju najviše mjesec dana na temperaturi ne višoj od 23 stupnja.

Moraju se koristiti što je brže moguće. Svojstva lijeka se gube pri izlaganju toplini i ultraljubičastom svjetlu. Zato što štrcaljke treba spremiti dalje od grijača i sunčeve svjetlosti.

Savjet: pri odabiru injekcija inzulina, preporuča se dati prednost modelima ugrađene igle. Oni su sigurniji i sigurniji za korištenje.

Trebate obratiti pozornost na cijenu podjele štrcaljke. Za odraslog pacijenta, ovo je 1 U, za djecu - 0,5 U. Igla za djecu je odabrana tanka i kratka - ne više od 8 mm. Promjer takve igle je samo 0,25 mm, za razliku od standardne igle, čiji je minimalni promjer 0,4 mm.

Pravila za regrutiranje inzulina u štrcaljku

  1. Operite ili sterilizirajte ruke.
  2. Ako želite unijeti lijek dugog djelovanja, ampulu s njom treba namotati između dlanova dok tekućina ne postane mutna.
  3. Zatim se u štrcaljku uvlači zrak.
  4. Sada je potrebno u ampule uvesti zrak iz štrcaljke.
  5. Napravite set inzulina u štrcaljki. Uklonite višak zraka tako što ćete lupkati po tijelu šprica.

Dodatak inzulina dugog djelovanja s inzulinom kratkog djelovanja također se izvodi prema specifičnom algoritmu.

Prvo povucite zrak u štrcaljku i ubrizgajte je u obje boce. Zatim se najprije prikupi kratkodjelujući inzulin, tj. Bistar, a zatim dugodjelujući inzulin je mutan.

U kojem području i kako najbolje uvesti inzulin

Inzulin se ubrizgava subkutano u masno tkivo, inače neće raditi. Koja su područja prikladna za to?

  • ramena;
  • trbuhu
  • Gornja prednja bedra;
  • Vanjska glutealna nabora.

Ne preporučuje se injektiranje inzulina u rame: postoji rizik da pacijent neće moći samostalno formirati potkožnu masnu pregradu i ubrizgati lijek intramuskularno.

Najbrži hormon se apsorbira ako ga unesete u želudac. Stoga, kada se primjenjuju doze kratkog inzulina, najpogodnije je za ubrizgavanje izabrati područje abdomena.

Važno: područje injekcija treba mijenjati svaki dan. Inače, kvaliteta apsorpcije inzulina se mijenja, a razina šećera u krvi počinje se dramatično mijenjati, bez obzira na primijenjenu dozu.

Neophodno je osigurati da se lipodistrofija ne razvije u injekcijskim zonama. Snažno se ne preporučuje ubrizgavanje inzulina u modificirano tkivo. Također ne možete to učiniti u područjima gdje postoje ožiljci, ožiljci, pečati kože i hematomi.

Tehnika ubrizgavanja inzulina pomoću štrcaljke

Za uvođenje inzulina pomoću konvencionalne štrcaljke, brizgalice ili pumpe s dozatorom. Ovladati tehnikom i algoritmom za sve dijabetičare samo je za prve dvije opcije. Koliko će injekcija biti uspješna, vrijeme penetracije doze lijeka izravno ovisi.

  1. Prvo morate pripremiti štrcaljku s inzulinom, po potrebi razrijediti, prema gore opisanom algoritmu.
  2. Nakon što je štrcaljka s pripravkom spremna, napravi se nabor s dva prsta, palac i kažiprst. Još jednom je potrebno obratiti pažnju: inzulin se treba ubrizgati točno u mast, a ne u kožu, a ne u mišić.
  3. Ako je za dozu inzulina odabrana igla promjera 0,25 mm, pregib nije potreban.
  4. Štrcaljka je postavljena okomito na pregib.
  5. Bez otpuštanja nabora, morate gurnuti sve do baze štrcaljke i ubrizgati lijek.
  6. Sada morate brojiti do deset, a tek tada pažljivo uklonite štrcaljku.
  7. Nakon svih manipulacija, možete osloboditi fold.

Ubrizgavanje inzulina se primjenjuje pomoću štrcaljke

  • Ako vam je potrebna doza produženog inzulina, najprije ju morate snažno miješati.
  • Zatim 2 jedinice otopine treba ispustiti u zrak.
  • Na olovkama s prstenom za biranje potrebno je postaviti odgovarajuću količinu doze.
  • Sada su nabori načinjeni kako je gore opisano.
  • Polako i pažljivo napravljen za unos lijeka Pritiskom na klip štrcaljke.
  • Nakon 10 sekundi, štrcaljka se može ukloniti iz poklopca i poklopac se osloboditi.

Takve pogreške ne bi trebale biti dopuštene:

  1. Ubrizgati u neprikladne zone;
  2. Ne pridržavajte se doze;
  3. Ubrizgajte hladni inzulin bez da udaljenost između injekcija bude najmanje tri centimetra;
  4. Koristite lijekove kojima je istekao rok trajanja.

Ako nije moguće napraviti injekciju zbog svih pravila, preporuča se potražiti pomoć liječnika ili medicinske sestre.

Pravila i algoritam za uvođenje inzulina u dijabetes melitus

Terapija inzulinom postaje sastavni dio u liječenju dijabetesa. Ishod bolesti u velikoj mjeri ovisi o tome kako će pacijent dobro ovladati tehnikom i pridržavati se općih pravila i algoritama za potkožno davanje inzulina.

Pod utjecajem različitih procesa u ljudskom tijelu javljaju se smetnje u gušterači. Odgođeno izlučivanje i njegov glavni hormon - inzulin. Hrana prestaje biti probavljena u pravim količinama, energetski metabolizam se smanjuje. Hormon nije dovoljan za razgradnju glukoze i ulazi u krv. Samo terapija inzulinom može zaustaviti ovaj patološki proces. Da biste stabilizirali situaciju, primijenite injekciju.

Opća pravila

Ubrizgavanje se provodi prije svakog obroka. Pacijent nije u mogućnosti toliko puta kontaktirati zdravstvenog radnika i morat će ovladati algoritmom i pravilima administracije, proučavati uređaj i vrste štrcaljki, tehniku ​​njihova korištenja, pravila za pohranjivanje samog hormona, njegov sastav i sorte.

Potrebno je pridržavati se sterilnosti, poštivati ​​sanitarne i higijenske standarde:

  • operite ruke, koristite rukavice;
  • pravilno rukovati dijelovima tijela gdje će se vršiti ubrizgavanje;
  • naučite kako uzimati lijekove bez dodirivanja drugih predmeta iglom.

Preporučljivo je razumjeti koje vrste lijeka postoje, koliko dugo djeluju, kao i na kojoj temperaturi i koliko dugo se lijek može pohraniti.

Često se otopina za injekcije čuva u hladnjaku na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva. Ta se temperatura obično čuva na vratima hladnjaka. Nemoguće je da lijek pogodi sunčeve zrake.

Postoji ogromna količina inzulina, koji se klasificiraju prema različitim parametrima:

  • kategorija;
  • komponentu;
  • stupanj pročišćavanja;
  • brzina i trajanje djelovanja.

Kategorija ovisi o odabiru hormona.

  • svinje;
  • kit;
  • sintetizirane iz gušterače goveda;
  • ljudski.

Postoje monokomponentni i kombinirani lijekovi. Prema stupnju pročišćavanja klasifikacija se odnosi na one koje se filtriraju pomoću kiselog etanola i kristaliziraju dubinskim pročišćavanjem na molekularnoj razini i ionsko-izmjenjivačkom kromatografijom.

Ovisno o brzini i trajanju akcije postoje:

  • ultra;
  • Ukratko;
  • srednje trajanje;
  • dugo;
  • u kombinaciji.

Tablica trajanja djelovanja hormona:

Jednostavan inzulin Actrapid

Prosječno trajanje od 16 do 20 sati

Duge 24 do 36 sati

Samo endokrinolog može odrediti režim liječenja i propisati dozu.

Gdje se daje injekcija?

Za ubrizgavanje postoje posebna područja:

  • bedra (područje na vrhu i prednjem dijelu);
  • trbuh (u blizini pupkovine);
  • stražnjica;
  • rame.

Važno je da injekcija ne ulazi u mišićno tkivo. Neophodno je probušiti potkožno masno tkivo, inače, jednom u mišić, injekcija će uzrokovati nelagodu i komplikacije.

Potrebno je razmotriti uvođenje hormona s produljenim djelovanjem. Bolje je uvesti ga u kukove i stražnjicu - ovdje se apsorbira sporije.

Za brži rezultat, najprikladnija mjesta su ramena i želudac. Zato se pumpe uvijek pune kratkim inzulinima.

Neprikladna mjesta i pravila za zamjenu mjesta za ubrizgavanje

Područja trbuha i bedara najprikladnija su za one koji sami obavljaju injekcije. Mnogo je prikladnije skupljati poklopac i ubod, pazeći da je to točno područje potkožnog masnog tkiva. Može biti teško pronaći mjesto za injekciju tankim ljudima, osobito onima koji pate od distrofije.

Treba slijediti pravila uvlačenja. Iz svake prethodne injekcije morate se povući najmanje 2 centimetra.

Mjesta za ubrizgavanje moraju se stalno mijenjati. Budući da je potrebno stalno i jako ubadati, postoje dva načina izlaska iz ove situacije: podijelite zonu namijenjenu za injekciju na 4 ili 2 dijela i provedite injekciju jednom od njih dok se ostali odmaraju, ne zaboravljajući povući se 2 cm od prethodnog mjesta ubrizgavanja.,

Preporučljivo je osigurati da se mjesta ubrizgavanja ne mijenjaju. Ako je unošenje lijeka u bedro već počelo, onda je potrebno stalno cijepati bedro. Ako u želucu, onda mora i dalje ne mijenjati brzinu isporuke lijeka.

Tehnika potkožnog ubrizgavanja

Kod dijabetesa postoji posebno dokumentirana tehnika primjene lijeka.

Za injekcije inzulina razvijena je specifična štrcaljka. Podjele u njemu nisu identične običnim podjelama. Označene su u jedinicama - ED. Ovo je posebna doza za dijabetičare.

Osim inzulinske štrcaljke, tu je i štrcaljka, koja je prikladnija za uporabu, a dostupna je i za višekratnu uporabu. Postoje podjele koje odgovaraju polovici doze.

Možete istaknuti uvod pomoću pumpe (dozator). To je jedan od modernih praktičnih izuma, koji je opremljen kontrolnom pločom montiranom u pojasu. Podaci se unose za potrošnju određene doze i u pravo vrijeme dozator izračunava dozu za injekciju.

Umetanje se odvija kroz iglu koja je umetnuta u želudac, fiksirana ljepljivom trakom i spojena na inzulinsku tikvicu pomoću elastičnih tubula.

Algoritam za korištenje štrcaljke:

  • sterilizirajte ruke;
  • uklonite kapicu s igle štrcaljke, povucite zrak u nju i oslobodite je u bocu inzulina (potrebno vam je toliko zraka kao doza za injekciju);
  • shake boca;
  • birate propisanu dozu nešto više od željene oznake;
  • riješite se mjehurića zraka;
  • mjesto injiciranja obrišite antiseptikom, suhim;
  • palcem i kažiprstom, skupite poklopac na mjestu gdje će biti injekcija;
  • izvršiti injektiranje u podnožje nabora trokuta i ubrizgati polako pritiskom na klip;
  • uklonite iglu, računajući 10 sekundi;
  • tek nakon toga otpustite poklopac.

Algoritam za uvođenje olovke za hormonske štrcaljke:

  • regrutira se doza;
  • oko 2 jedinice se raspršuju u prostor;
  • potrebna je doza postavljena na registarsku pločicu;
  • na tijelu se napravi nabor, ako je igla 0,25 mm, nije potrebno;
  • lijek se ubrizgava kada se pritisne kraj ručke;
  • nakon 10 sekundi, olovka je uklonjena i poklopac je oslobođen.

Važno je imati na umu da su igle za injekcije inzulina vrlo male - 8-12 mm duljine i 0,25-0,4 mm u promjeru.

Ubrizgavanje inzulinskom štrcaljkom treba obaviti pod kutom od 45 stupnjeva, a olovka štrcaljke treba biti pod ravnom linijom.

Moramo zapamtiti da se lijek ne može potresti. Izvadite iglu, ne možete trljati ovo mjesto. Nemoguće je napraviti injekciju s hladnom otopinom - ako proizvod izvadite iz hladnjaka, morate ga držati u rukama i polako se pomicati kako biste ga zagrijali.

Nakon injekcije obavezno uzmite hranu za 20 minuta.

Jasno je da se proces može vidjeti u video materijalu dr. Malysheve:

Komplikacije tijekom postupka

Komplikacije su najčešće, ako se ne pridržavaju svih pravila uprave.

Imunost na lijek može uzrokovati alergijske reakcije koje su povezane s netolerancijom na proteine ​​u njegovom sastavu.

Alergija se može izraziti:

  • crvenilo, svrbež, urtikarija;
  • bubri;
  • bronhospazam;
  • angioedem;
  • anafilaktički šok.

Ponekad se pojavi Arthusov fenomen - povećanje crvenila i oteklina, upala postaje purpurno-crvena. Za ublažavanje simptoma inzulin se koristi za ubrizgavanje. Počinje obrnuti proces i na mjestu nekroze nastaje ožiljak.

Kao i kod bilo koje alergije, propisuju ih desenzibilizirajuće (Pipolfen, Dimedrol, Tavegil, Suprastin) i hormone (hidrokortizon, mikro-doze višekomponentnog svinjskog ili humanog inzulina, prednizolona).

Lokalno pribjegava obkalyvaniyu povećanju doza inzulina.

Ostale moguće komplikacije:

  1. Otpornost na inzulin. Tada stanice prestaju reagirati na inzulin. Glukoza u krvi raste do visokih razina. Inzulin je potreban sve više i više. U takvim slučajevima propisati dijetu, vježbanje. Liječenje lijekovima biguanida (Siofor, Glucophage) bez prehrane i vježbanja nije učinkovito.
  2. Hipoglikemija je jedna od najopasnijih komplikacija. Znakovi patologije - povećano otkucaje srca, znojenje, stalna glad, razdražljivost, tremor (drhtanje) udova. Ako se ne poduzme ništa, može doći do hipoglikemijske kome. Prva pomoć: dati slatkoću.
  3. Lipodistrofija. Postoje atrofični i hipertrofični oblici. Također se naziva masna distrofija potkožnog tkiva. Najčešće se javlja kada se ne poštuju pravila ubrizgavanja - nepridržavanje pravilne udaljenosti između injekcija, uvođenje hladnog hormona, hipotermija na mjestu gdje je injekcija napravljena. Točna patogeneza nije identificirana, ali to je zbog kršenja tkivnog trofizma s konstantnom ozljedom živaca tijekom injekcija i uvođenjem nedovoljno čistog inzulina. Obnovite zahvaćena mjesta ubrizgavanjem monokomponentnog hormona. Postoji tehnika koju je predložio profesor V.Talantovym - zaokruživanje novokainskom mješavinom. Poboljšanje tkiva počinje već u 2. tjednu liječenja. Posebna pozornost posvećuje se dubljem proučavanju tehnike izvođenja injekcija.
  4. Smanjen kalij u krvi. S ovom komplikacijom uočava se povećan apetit. Dodijelite posebnu dijetu.

Sljedeće komplikacije se također mogu nazvati:

  • veo pred očima;
  • oticanje donjih ekstremiteta;
  • povišeni krvni tlak;
  • debljanje.

Lako ih je eliminirati uz posebne dijete i režim.

Značajke algoritma za injekciju inzulina

Dopustite da alkohol ispari.

Otvorite pakiranje s inzulinskom štrcaljkom.

Utipkajte volumen štrcaljke koji je jednak dozi inzulina. Umetnite iglu štrcaljke u gumeni čep bočice i spustite klip do kraja, stvarajući nadtlak u bočici.

Okrenite bocu naopako, držeći je u lijevoj ruci, povucite klip desnom rukom, utipkajući potrebnu dozu u štrcaljku plus 1-2 U (višak tlaka u boci pomaže prikupiti lijek).

Izvadite iglu iz bočice i postavite točnu dozu inzulina. Pazite da u štrcaljki ne ostanu mjehurići zraka. Stavite zaštitnu kapicu na iglu.

Napomena: u nedostatku jednokratnih inzulinskih štrcaljki, upotrebljava se sterilna inzulinska štrcaljka za ponovnu uporabu s dvije igle: za regrutiranje i primjenu lijeka.

Završetak manipulacije: Pripremite 3 sterilne pamučne loptice u posudu, od kojih dvije treba navlažiti 70% etilnim alkoholom, a jednu ostaviti da se osuši.

3. Tehnika potkožnog inzulina

Oprema: otopina inzulina, jednokratna inzulinska štrcaljka s iglom, sterilne pamučne loptice, 70% alkohol, posude s otopinama za dezinfekciju, sterilne rukavice za jednokratnu uporabu.

Priprema za manipulaciju:

Pozdravite pacijenta, predstavite se.

Objasnite pacijentovu svijest o lijeku i dobiti informirani pristanak za injekciju.

Operite ruke higijenom, stavite sterilne rukavice.

Pomoći pacijentu da zauzme ispravan položaj (sjedenje ili ležanje).

Mjesto ubrizgavanja tretirati s dva vate obriska navlažena 70% -tnim alkoholom. Prva kugla je velika površina, druga je izravno mjesto ubrizgavanja.

Pričekajte dok alkohol ne ispari.

Koristite lijevu ruku da skinete kožu na mjestu ubrizgavanja u nabor.

Desnom rukom ubacite iglu na dubinu od 15 mm (2/3 igle) pod kutom od 45 ° u dnu kožnog nabora, držite iglu iglu kažiprstom.

Napomena: kod primjene inzulina, šprica-igla je umetnuta okomito na kožu.

Prebacite lijevu ruku u klip i ubrizgajte inzulin polako. Nemojte pomicati štrcaljku iz ruke u ruku. Pričekajte još 5-7 sekundi.

Izvadite iglu. Mjesto ubrizgavanja pritisnite suhom sterilnom vatom. Nemojte masirati.

Pitajte pacijenta kako se osjeća.

Izložiti medicinske uređaje za jednokratnu i ponovnu uporabu u skladu s regulatornim dokumentima industrije za dezinfekciju i predsterilizaciju i sterilizaciju.

Dezinficirati i zbrinuti medicinski otpad u skladu sa San. PiN 2.1.7.728-99 "Pravila za prikupljanje, skladištenje i zbrinjavanje otpadnih medicinsko-profilaktičkih ustanova"

Uklonite rukavice, stavite ih u posudu-posudu s otopinom za dezinfekciju. Operite ruke na higijenski način.

Upozorite (i, ako je potrebno, provjerite) da pacijent uzima hranu unutar 20 minuta nakon injekcije (kako bi se spriječilo hipoglikemijsko stanje).

Terapija dijabetesa - Algoritam injekcije inzulina

Danas, oko 5-6 posto odrasle populacije pati od dijabetesa.

Gotovo svaka osoba ima baku ili djeda, prijatelja ili kolegu koji se bori protiv te bolesti.

Kako bi se spriječio akutni problem dijabetesa, razvijeni su režimi liječenja i poseban algoritam i pravila za primjenu inzulina.

Što je inzulin?

Inzulin možete injicirati jednokratnom inzulinskom štrcaljkom ili olovkom.

Vrste igala i kako ih odabrati

Inzulinske igle su uklonjive i ugrađene. Prestanite s izborom šprice s ugrađenom iglom, jer vam omogućuju da bez traga unesete cijeli lijek.

Veličina igala dijeli se na:

  • Kratka (4-5 milimetara): za prvi unos inzulina u vašem životu, odaberite ovu duljinu kako biste smanjili rizik od ozljeda i boli. Umetnite iglu pod kutom od 90 stupnjeva.
  • Srednje (6-8 milimetara): mogu ga koristiti djeca i odrasli s normalnom težinom. Ubacite iglu pod kutom od 45 stupnjeva, rukom odnesite kožu u poklopac.
  • Dugo (> 8 milimetara): jeftino, ali donosi više boli.

Odabir vrste inzulina

Ovisno o trajanju i nastanku učinka, postoje tri vrste inzulina:

  1. „Kratki”. To su lijekovi koji se moraju uzeti prije obroka. Njihovo djelovanje počinje za 15 minuta i dostiže vrhunac za pola sata (na primjer, "Actrapid").
    • "Ultrashort" inzulini djeluju već nakon 10 minuta, ali prestaju djelovati nakon najviše tri sata (Novorapid).
  2. „Prosječno”. Lijekovi koji razgrađuju glukozu postupno i održavaju potrebnu razinu glukoze dugo vremena (na primjer, Protafan, Monotard). Počinju djelovati unutar 10-15 minuta nakon primjene i mogu, ako je potrebno, zamijeniti “kratke” inzuline.
  3. „Dugo”. Lijekovi čije terapijsko djelovanje može trajati i do jednog dana ili više (na primjer, Ultralent). Potpuni terapeutski učinak treba očekivati ​​4-6 sati nakon primjene.

Kako pripremiti olovku?

Da biste pripremili olovku, umetnite spremnik u njega. U tu svrhu uklonite poklopac i odvijte držač. Zatim umetnite spremnik i zavrnite ga.

Priprema inzulina za primjenu

Prije davanja injekcije vizualno ocijenite lijek u boci:

  • Prozirni inzulin ("kratki") može se primijeniti odmah bez miješanja.
  • Blatni inzulin ("dugi") mora se tresti prije uporabe. Učinite to vrlo pažljivo i polako. Olovka za brizgaljke s uloškom treba se okrenuti 20 puta, tako da se lijek pomiješa s lopticom u sredini.

Ako je droga, koja je obično bila prozirna, iznenada zatamnjena, apsolutno je nemoguće ubrizgati! Razmažen je!

Kako instalirati iglu?

Izvadite iglu iz pakiranja i uklonite naljepnicu s njezine vanjske kapice. Pričvrstite ga na tijelo brizgalice.

Kako ukloniti zrak iz uloška?

Za sigurno uvođenje lijeka iz njega treba ukloniti mjehuriće zraka.

Da biste to učinili, uklonite vanjski poklopac igle čistim rukama i stavite ga na stranu, a zatim uklonite unutarnju kapicu igle.

Postavite razinu doze na 4 jedinice. (kad prvi put koristite uložak), okrenite gumb za pokretanje i povucite ga prema sebi. Na zaslonu se doza treba podudarati s indikatorom crtice.

Kucnite na uložak i pustite da se zrak podigne do vrha. Pritisnite gumb za pokretanje dok ne vidite da lijek počinje izlaziti iz igle. To znači da ste uklonili sav zrak.

Postavka doze

Okrenite gumb za pokretanje kako biste odabrali željenu dozu. Ako ne možete zategnuti željenu vrijednost - provjerite ravnotežu u ulošku. Najvjerojatnije ćete morati dodatno unijeti nedostajuću količinu iz novog spremnika.

Odabir mjesta za uvođenje lijeka

Inzulini se ubrizgavaju pod kožu. U području pupkovine uvedeni su "kratki" inzulini. Tako lijek najbrže ulazi u krv. Produženi inzulini daju se u bedrima, stražnjici i ramenima. Dakle, lijek ulazi u krv postupno i tijekom dugog razdoblja.

Mjesta za injekciju inzulina

Tehnika ubrizgavanja inzulina

Dakle, razmotrite algoritam i tehniku ​​primjene inzulina:

  • Tretirajte kožu s antiseptikom. Treba napomenuti da antiseptici mogu uništiti inzulin. Stoga, prije uvođenja lijeka čekati dok je koža potpuno suha. A ako je moguće, onda potpuno odustati od liječenja kože.
  • Formirajte kožni nabor (isključujući kratke igle).
  • Umetnite iglu (potpuno):
    • Kut 90 ° za 8 mm igle.
  • Lagano pritisnite gumb za pokretanje dok ne klikne. Držite tipku pritisnutu 10 sekundi.
  • Izvadite iglu. Nakon što je igla uklonjena, možete lagano pritisnuti mjesto injiciranja rukom neko vrijeme.
  • Završna faza. Sada možete baciti kapicu s korištenom iglom i zatvoriti ručku štrcaljke.

Provjera balansa inzulinskog uloška

Ostatak lijeka u ulošku se lako određuje zbog posebne skale. Ako je spremnik prazan, klip će biti na dnu bijele linije.

Zamijenite spremnik novom

Za zamjenu spremnika, jednostavno odvrnite držač, odbacite stari, umetnite novi uložak i zategnite držač.

Bolesnici s dijabetesom tipa II koji još ne uzimaju inzulin mogu unaprijed naučiti tehniku ​​bezbolnog davanja. Također je potreban za slučajeve zaraznih bolesti, kada je potreba za povećanjem inzulina i privremena podrška potrebna za gušteraču.

Tehnika injekcije injekcije inzulina (inzulin)

Nakon procjene prikladnosti i pripreme tvari za injekciju (zagrijavanje i miješanje produženog inzulina), postupiti prema sljedećoj shemi:

  • Otvorite poklopac boce ili tretirajte gumeni čep s antiseptikom ako se lijek iz boce ne skupi prvi put.
  • Otvorite kutiju i izvadite štrcaljku.
  • Utipkajte u štrcaljku onoliko jedinica. zraka, koliko planiraju uvesti inzulin.
  • Umetnite iglu u čep i umetnite sav zrak u bočicu, držeći je okomito.
  • Birajte potrebnu količinu lijeka +1 jedinice.
  • Ostavite zrak da se popne gore tako što ćete lupkati po štrcaljki i istisnuti višak lijeka zrakom natrag u bočicu.
  • Izvadite iglu.
  • Na koži formirajte pregib i umetnite iglu ovisno o duljini pod drugim kutom (kao što je opisano ranije).
  • Polako ubrizgajte lijek i nakon 10 sekundi uklonite iglu.

Tehnika ubrizgavanja inzulina

U slučaju da trebate uvesti "dugi" i "kratki" inzulin zajedno:

  • unesite zrak u bocu s "dugim", a zatim s "kratkim" inzulinom;
  • upišite prvi “kratki”, zatim “dugi” inzulin.

Kako se brinuti za mjesta ubrizgavanja?

Da biste spriječili zbijanje potkožnog tkiva, nemojte snimati na istom mjestu u nizu, povlačite se za nekoliko centimetara. Nije potrebna posebna njega kože. 1-2 puta dnevno dovoljno je za tuširanje, tretiranje mjesta injekcija sapunom.

Režimi inzulina

Postoji pet osnovnih inzulinskih režima:

  1. injekcija "dugog" ili "srednjeg" inzulina jednom;
  2. injekcije "srednje" inzulina 2 puta dnevno;
  3. injekcije "kratkog" i "srednjeg" inzulina 2 puta dnevno;
  4. tri injekcije "kratkog" i jedne injekcije "dugog" inzulina dnevno.

Intenzivirana (bazično-bolusna) shema.

Do danas, najviše obećava bolusna shema. To je što je moguće bliže fluktuacijama u dnevnom izlučivanju inzulina u zdravom organizmu. Polovica dnevne doze sastoji se od produljenih inzulina, koji se daju tri puta (ujutro, na ručku i navečer), a druga polovica je kratka, a daje se ovisno o učestalosti, količini i sastavu uzete hrane.

Dijabetes nije bolest, već način života! Uz pravu terapiju i prehranu, možete živjeti potpuno i vedro!

Inzulin i njegovo uvođenje potkožno

Inzulin je lijek koji snižava koncentraciju šećera u krvi i dozira se u jedinicama inzulina (EI). Dostupan u bočicama od 5 ml, 1 ml inzulina sadrži 40 UI, 80 UI ili 100 UI - pažljivo pogledajte naljepnicu bočice.

Inzulin se ubrizgava s posebnom injekcijskom štrcaljkom za 1 ml.

Na jednoj strani skale na cilindru - podjela za ml, na drugoj - podjela za EI, prema tome i izvršiti skup lijeka, prethodno je procijenila ljestvicu podjele. Inzulin ubrizgan s / c, in / in.

Svrha: terapijska - za smanjenje razine glukoze u krvi.

indikacije:

kontraindikacije:

2. Alergijska reakcija.

Oprema:

Sterilni: pladanj s gazama ili pamučnim kuglicama, inzulinska štrcaljka s iglom, 2. igla (ako se na igli mijenja igla), alkohol 70%, pripravak inzulina, rukavice.

Nesterilne: škare, kauč ili stolice, posude za dezinfekciju igala, šprice, zavoji.

Priprema pacijenta i lijekova:

1. Objasnite pacijentu potrebu da se pridržavate prehrane kada primate inzulin. Inzulin kratkog djelovanja injektira se 15-20 minuta prije obroka, njegov hipoglikemijski učinak počinje za 20-30 minuta, maksimalni učinak dostiže za 1,5-2,5 sati, ukupno trajanje djelovanja je 5-6 sati.

2. Igla u bočici s inzulinom i s / c može se unijeti samo nakon što se 70% alkohola od 70% -tnog alkohola čepa bočice i mjesta injiciranja osuši. alkohol smanjuje aktivnost inzulina.

3. Kada ubrizgavate otopinu inzulina u štrcaljku, nazovite 2 UI više od propisane doze od strane liječnika, jer Potrebno je nadoknaditi gubitke tijekom uklanjanja zraka i provjeru druge igle (pod uvjetom da se igla može ukloniti).

4. Boce s inzulinom pohranjenim u hladnjaku, sprječavajući ih da se smrznu; izravna sunčeva svjetlost je isključena; zagrijati na sobnu temperaturu prije primjene.

5. Nakon otvaranja, boca može biti pohranjena za 1 mjesec, metalni poklopac ne može biti otrgnut, već presavijen.

algoritam:

1. Objasnite pacijentu tijek manipulacije, dobiti njegov pristanak.

2. Stavite čistu kućnu haljinu, masku, rukujte rukama na higijenskoj razini, nosite rukavice.

3. Pročitajte naziv inzulina, doza (40,80,100 UI u 1 ml) - mora biti u skladu s receptom liječnika.

4. Pogledajte datum, datum isteka - mora odgovarati.

5. Provjerite cjelovitost pakiranja.

6. Otvorite paket s odabranom sterilnom inzulinskom štrcaljkom, stavite je u sterilnu posudu.

7. Otvorite aluminijski poklopac, dva puta obradite ga 70% -tnim alkoholom.

8. Probušite gumenu kapicu bočice nakon što se alkohol osuši, uzmite inzulin (dozu koju je propisao liječnik i plus 2 EI).

9. Zamijenite iglu. Otpustite zrak iz štrcaljke (2 U će ući u iglu).

10. Stavite štrcaljku na sterilnu posudu, pripremite 3 sterilne pamučne loptice (2 navlažene sa 70% alkohola, 3. - suhe).

11. Prvo tretirajte kožu s 1., zatim s drugom pamučnom kuglom (s alkoholom) i držite treću (suhu) u lijevoj ruci.

12. Skupite kožu u trokutastom naboru.

13. Umetnite iglu u podnožje poklopca pod kutom od 45 ° do dubine od 1-2 cm (2/3 igle) držeći štrcaljku u desnoj ruci.

14. Unesite inzulin.

15. Mjesto injiciranja pritisnite suhom pamučnom lopticom.

16. Uklonite iglu držeći kanilu.

17. Ispraznite štrcaljku i iglu za jednokratnu upotrebu u spremniku od 3% kloramina 60 minuta.

18. Uklonite rukavice, stavite ih u posudu s otopinom za dezinfekciju.

19. Operite ruke, ocijedite.

Moguće komplikacije kod primjene inzulina:

1. Lipodistrofija (nestanak masnog tkiva na mjestu višestrukih injekcija, ožiljci).

2. Alergijska reakcija (crvenilo, urtikarija, angioedem).

3. Hipoglikemijsko stanje (predoziranje). Promatrano: razdražljivost, znojenje, glad. (Pomoć kod hipoglikemije: dati pacijentu šećer, med, slatke napitke, kolačiće).

194.48.155.252 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam | Kontaktirajte nas.

Onemogući oglasni blok!
i osvježite stranicu (F5)
vrlo je potrebno

Tehnika primjene inzulina: značajke i izračunavanje doza u liječenju dijabetesa

Terapija inzulinom je glavna komponenta u liječenju dijabetesa tipa 1. U nekim slučajevima, inzulin se propisuje pacijentima s inzulin-rezistentnim oblikom patologije metabolizma ugljikohidrata. Pravilna provedba preporuka omogućuje kontrolu razine glukoze u krvi, sprečavanje razvoja teških poremećaja i sprječavanje ranog početka vaskularnih komplikacija bolesti. Izuzetno je važno za svakog dijabetičara da nauči kako samostalno ubrizgati hormonski lijek.

Gušterača normalno izlučuje određenu količinu inzulina. U isto vrijeme, hormonska aktivnost organa nije konstantna. U krvi zdrave osobe postoji fazna raspodjela hormona:

  • U mirovanju izvan obroka inzulin se proizvodi u beznačajnim količinama (bazalna podloga).
  • Nakon obroka ili masivnog oslobađanja hormona (uglavnom stresa) dolazi do naglog skoka u proizvodnji i oslobađanju inzulina.

Postoji određeni ritam funkcionalne aktivnosti β-stanica gušterače.

U bolesnika s dijabetesom tipa 1 postoji pravi nedostatak inzulina, što dovodi do stanja hiperglikemije. Terapija inzulinom usmjerena je na obnavljanje nedostatka hormona. Sve postojeće tehnike davanja inzulina nastoje oponašati normalan ritam gušterače.

Korištenje terapije inzulinom omogućuje vam kontrolu dužeg vremena za razinu glukoze u krvi, izbjegavajući krizne situacije i smanjujući negativan utjecaj bolesti na sve tjelesne sustave.

Pacijentima s dijabetesom tipa 2 ponekad se propisuju injekcije hormona, kada je bolest izvan kontrole zbog smrti velike mase otočnog aparata.

Svaki pacijent koji dobiva inzulin mora biti svjestan važnosti prehrane i biti u stanju procijeniti svoje stanje u određenom trenutku. Postoji nekoliko pravila, bez kojih će terapija inzulinom biti neučinkovita, pa čak i opasna:

  1. 1. Svakako obavite neovisno praćenje glukoze u krvi. Za procjenu razine glikemije kod kuće pomoću prijenosnih mjerača glukoze u krvi. Rezultati mjerenja bilježe se u zasebnoj bilježnici s naznakom vremena i drugih informativnih informacija (na temelju okolnosti u kojima je došlo do porasta šećera).
  2. 2. Morate slijediti određenu ugljikohidratnu dijetu. Obroci se poslužuju u isto vrijeme (na primjer, doručak je 7:00, ručak 13:00, večera 17:30).
  3. 3. Važno je imati mogućnost prebrojavanja prihvaćene hrane u kruhovima (HE). Dijabetičari koriste posebne stolove uz pomoć kojih se može procijeniti ugljikohidratna komponenta svakog jela. Preračunavanje hrane koja se jede u XE je neophodno kako bi se odredila potreba za uvođenjem dodatnih jedinica inzulina.
  4. 4. Pacijent treba znati znakove stanja povezanih s promjenama razine glukoze u krvi. Dijabetičari na inzulinu često razvijaju hipoglikemiju, koja se može spriječiti unaprijed kada se prvi simptomi otkriju ili prestanu uzimati s ugljikohidratima.
  5. 5. Društveno aktivna osoba također treba planirati obrasce opterećenja i odmora. Te se nijanse uzimaju u obzir prilikom promjene vremena davanja lijekova ili uzimanja hrane.

Znajući dnevnu rutinu i količinu konzumirane hrane, možete izračunati kada i koliko inzulina je potrebno.

Pravila za uvođenje inzulina u dijabetes

Dijabetes je ozbiljna bolest koja se može pojaviti u apsolutno svakoj osobi. Uzrok ove bolesti je nedovoljna proizvodnja hormona inzulina. Kao rezultat toga, povećava se šećer u krvi, poremećuje metabolizam ugljikohidrata.

Bolest brzo pogađa unutarnje organe - jednu po jednu. Njihov rad je sveden na granicu. Stoga, pacijenti postaju ovisni o inzulinu, ali već sintetski. Doista, u njihovom tijelu, taj hormon se ne proizvodi. Za liječenje dijabetesa bilo je učinkovito, pacijentu je pokazan dnevni inzulin.

Funkcije lijekova

Pacijenti kojima je dijagnosticiran dijabetes pate od činjenice da njihova tijela nisu u stanju primiti energiju iz hrane koju jedu. Probavni trakt je usmjeren na obradu, probavljanje hrane. Korisne tvari, uključujući glukozu, zatim ulaze u ljudsku krv. Razina glukoze u tijelu u ovoj fazi se naglo povećava.

Kao rezultat toga, gušterača dobiva signal da je potrebno proizvesti hormon inzulin. Upravo ta tvar napaja osobu energijom iznutra, što je apsolutno nužno da svatko može uživati ​​u punom životu.

Gore opisani algoritam ne radi za osobu s dijabetesom. Glukoza ne ulazi u stanice gušterače, već se počinje nakupljati u krvi. Postupno se razina glukoze povećava do granice, a količina inzulina se smanjuje na minimum. Prema tome, lijek više ne može utjecati na metabolizam ugljikohidrata u krvi, kao i na unos aminokiselina u stanice. Masne naslage počinju se nakupljati u tijelu jer inzulin ne obavlja nikakve druge funkcije.

Liječenje dijabetesa

Cilj liječenja dijabetesa je održavanje razine šećera u krvi u granicama normale (3,9 - 5,8 mol / l).
Najkarakterističniji znakovi dijabetesa su:

  • Stalna mučna žeđ;
  • Neprestano mokrenje;
  • Želja je u bilo koje doba dana;
  • Dermatološke bolesti;
  • Slabost i bol u tijelu.

Postoje dvije vrste dijabetesa: inzulin-ovisna i, prema tome, ona u kojoj su injekcije inzulina indicirane samo u određenim slučajevima.

Tip 1 dijabetes melitus ili inzulin-ovisan je bolest koju karakterizira potpuna blokada proizvodnje inzulina. Kao rezultat toga, prekinuta je vitalna aktivnost tijela. Injekcija u ovom slučaju potrebna je osobi tijekom cijelog života.

Dijabetes tipa 2 odlikuje se činjenicom da gušterača proizvodi inzulin. No, njegova količina je tako beznačajna da tijelo nije u stanju koristiti je za održavanje vitalne aktivnosti.

Pacijenti s dijabetičkom terapijom inzulinom indicirani su za cijeli život. Oni koji imaju zaključak o dijabetesu tipa 2 moraju ubrizgati inzulin u slučajevima naglog pada šećera u krvi.

Inzulinske štrcaljke

Lijek treba čuvati na hladnom mjestu na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva Celzija. Ako koristite štrcaljku za potkožnu primjenu, zapamtite da se čuvaju samo mjesec dana na temperaturi od 21-23 stupnja Celzija. Zabranjeno je ostavljati ampule s inzulinom na suncu i uređajima za grijanje. Djelovanje lijeka počinje potiskivati ​​na visokim temperaturama.

Šprice treba odabrati iglom koja je već ugrađena u njih. Time ćete izbjeći učinak "mrtvog prostora".

U standardnoj štrcaljki, nakon primjene inzulina, može ostati nekoliko mililitara otopine, što se naziva mrtvom zonom. Trošak podjele štrcaljke ne smije biti veći od 1 U za odrasle i 0,5 U za djecu.

Pri upisivanju lijeka u štrcaljku slijedite sljedeći algoritam:

  1. Sterilizirajte ruke.
  2. Ako trenutno trebate ubrizgavati inzulin s produljenim djelovanjem, tada valjajte jednu bočicu otopine inzulina između dlanova. Otopina u bočici mora biti mutna.
  3. Utipkajte štrcaljku za zrak.
  4. Ubrizgajte taj zrak iz štrcaljke u bočicu s otopinom.
  5. Uzmite potrebnu dozu lijeka, uklonite mjehuriće zraka tako što ćete lupkati po bazi štrcaljke.

Postoji i poseban algoritam za miješanje lijeka u jednoj štrcaljki. Prvo morate uvesti bočicu s inzulinom s produljenim djelovanjem, a zatim isto učiniti s bočicom inzulina kratkog djelovanja. Sada možete uzeti injekciju prozirnog lijeka, tj. Kratkog djelovanja. I u drugoj fazi, regrutirajte mutnu otopinu produljenog inzulina.

Područja za ubrizgavanje lijeka

Liječnici preporučuju apsolutno svim bolesnicima s hiperglikemijom da ovladaju tehnikama injekcija inzulina. Inzulin se obično ubrizgava subkutano u masno tkivo. Samo u tom slučaju lijek će imati željeni učinak. Mjesta za preporučenu primjenu inzulina su područje trbuha, ramena, gornjeg dijela bedra i preklopljeno u vanjskom stražnjem dijelu.

Ne preporučuje se ubrizgavanje u područje ramena, jer osoba neće moći subkutano formirati masti. To znači da postoji rizik od gutanja lijeka intramuskularno.

Postoje neke značajke primjene inzulina. Hormon gušterače se najbolje apsorbira u području abdomena. Stoga je potrebno ubrizgati inzulin kratkog djelovanja. Ne zaboravite da se mjesta ubrizgavanja moraju mijenjati svakodnevno. Inače, razina šećera može varirati u tijelu iz dana u dan.

Također morate pažljivo pratiti da na mjestu injiciranja nije nastala lipodistrofija. Apsorpcija inzulina je minimalna u ovom području. Obavezno uzmite sljedeću injekciju u drugo područje kože. Zabranjeno je uvođenje lijeka u mjesta upale, ožiljke, ožiljke i tragove mehaničkih oštećenja - modrice.

Kako raditi injekcije?

Injekcije lijeka ubrizgavaju se supkutano špricom, olovkom - špricom, kroz posebnu pumpu (dozator) pomoću injektora. U nastavku ćemo razmotriti algoritam za uvođenje inzulinske štrcaljke.

Da biste spriječili pogreške, morate slijediti pravila za primjenu inzulina. Zapamtite da koliko brzo lijek ulazi u krv ovisi o području umetanja igle. Inzulin se ubrizgava samo u potkožno masno tkivo, ali ne intramuskularno, a ne intrakutano!

Ako se injekcija inzulina daje djeci, morate odabrati kratke inzulinske igle duljine 8 mm. Osim kratke duljine, ona je i najtanja među svim postojećim - njihov promjer je 0,25 mm umjesto uobičajenih 0,4 mm.

Tehnika ubrizgavanja inzulina:

  1. Inzulin se treba ubrizgati na posebna mjesta, detaljno opisana gore.
  2. Koristite palcem i kažiprstom da formirate preklop kože. Ako ste uzeli iglu promjera 0,25 mm, tada ne možete napraviti preklop.
  3. Stavite štrcaljku okomito na pregib.
  4. Pritisnite do kraja šprica i ubrizgajte otopinu potkožno. Pregib se ne može otpustiti.
  5. Brojite do 10 i tek tada uklonite iglu.

Uvođenje inzulina pomoću štrcaljke - olovke:

  1. Ako uzimate inzulin za produljeno djelovanje, onda promiješajte otopinu jednu minutu. Ali ne tresite štrcaljku - olovku. Dovoljno je nekoliko puta saviti i saviti ruku.
  2. Otpustite 2 jedinice otopine u zrak.
  3. Na brizgalici se nalazi pozivni prsten. Stavite ga na dozu koja vam je potrebna.
  4. Oblikujte nabor, kako je gore navedeno.
  5. Potrebno je polako i točno unijeti pripravak. Glatko pritisnite na klip brizgalice.
  6. Broji 10 sekundi i polako ukloni iglu.


Nedopustive greške u provedbi navedenih manipulacija su: pogrešna količina doze otopine, uvođenje neprikladnog za ovo mjesto, korištenje lijeka je isteklo. Također, mnogi ubrizgavaju ohlađeni inzulin, ne poštujući udaljenost između injekcija od 3 cm.

Morate slijediti algoritam za injekciju inzulina! Ako ne možete sami injicirati, potražite liječničku pomoć.

Izračunavanje doze i davanje inzulina

Inzulin i njegovo uvođenje potkožno

Inzulin je lijek koji snižava koncentraciju šećera u krvi i dozira se u jedinicama inzulina (EI). Dostupan u bočicama od 5 ml, 1 ml inzulina sadrži 40 UI. 80 UT ili 100 UI - pažljivo pogledajte naljepnicu na bočici.

Inzulin se ubrizgava s posebnom injekcijskom štrcaljkom za 1 ml.

Na jednoj strani skale na cilindru - podjela za ml, na drugoj - podjela za EI, prema tome i izvršiti skup lijeka, prethodno je procijenila ljestvicu podjele. Inzulin ubrizgan s / c, in / in.

Dugi niz godina proučavam problem dijabetesa. Strašno je kad toliko ljudi umre, a još više postanu invalidi zbog dijabetesa.

Požurujem informirati dobre vijesti - Endocrinological Research Center Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je razviti lijek koji u potpunosti liječi dijabetes melitus. U ovom trenutku, učinkovitost ovog lijeka se približava 100%.

Još jedna dobra vijest: Ministarstvo zdravstva je postigla usvajanje posebnog programa, koji kompenzira cijelu cijenu lijeka. U Rusiji i zemljama ZND-a, dijabetičari mogu dobiti lijek BESPLATNO!

Svrha: terapijska - za smanjenje razine glukoze u krvi.

1. dijabetes melitus tip 1;

2. hiperglikemijska koma.

1. hipoglikemijska koma;

Alergijske reakcije.

Sterilni: pladanj s gazama ili pamučnim kuglicama, inzulinska štrcaljka s iglom, 2. igla (ako se na igli mijenja igla), alkohol 70%, pripravak inzulina, rukavice.

Budite oprezni

Prema WHO, 2 milijuna ljudi umire od dijabetesa i komplikacija koje uzrokuje svake godine. U nedostatku kvalificirane podrške tijela, dijabetes dovodi do različitih vrsta komplikacija, postupno uništavajući ljudsko tijelo.

Od komplikacija koje se najčešće susreću su dijabetička gangrena, nefropatija, retinopatija, trofički ulkus, hipoglikemija, ketoacidoza. Dijabetes također može dovesti do razvoja raka. U gotovo svim slučajevima dijabetičar ili umire, bori se s bolnom bolešću ili se pretvara u pravu osobu s invaliditetom.

Što ljudi s dijabetesom? Endokrinološki istraživački centar Ruske akademije medicinskih znanosti uspio je učiniti lijek potpuno izlječivim od šećerne bolesti.

Trenutno je u tijeku Savezni program "Zdrava nacija", prema kojem se svakom stanovniku Ruske Federacije i Zajednice Nezavisnih Država daje ovaj lijek - BESPLATNO. Detaljne informacije potražite na službenim stranicama Ministarstva zdravlja.

Nesterilne: škare, kauč ili stolice, posude za dezinfekciju igala, šprice, zavoji.

Priprema pacijenta i lijekova:

1. Objasnite pacijentu potrebu da se pridržavate prehrane kada primate inzulin. Inzulin kratkog djelovanja injektira se 15-20 minuta prije obroka, njegov hipoglikemijski učinak počinje nakon 20-30 minuta. postiže maksimalni učinak u 1,5-2,5 sati, ukupno trajanje djelovanja je 5-6 sati.

2. Igla u bočici s inzulinom i s / c može se unijeti samo nakon što se 70% alkohola od 70% -tnog alkohola čepa bočice i mjesta injiciranja osuši. alkohol smanjuje aktivnost inzulina.

3. Kada ubrizgavate otopinu inzulina u štrcaljku, nazovite 2 UI više od propisane doze od strane liječnika, jer Potrebno je nadoknaditi gubitke tijekom uklanjanja zraka i provjeru druge igle (pod uvjetom da se igla može ukloniti).

4. Boce s inzulinom pohranjenim u hladnjaku, sprječavajući ih da se smrznu; izravna sunčeva svjetlost je isključena; zagrijati na sobnu temperaturu prije primjene.

5. Nakon otvaranja, boca može biti pohranjena za 1 mjesec, metalni poklopac ne može biti otrgnut, već presavijen.

1. Objasnite pacijentu tijek manipulacije, dobiti njegov pristanak.

Naši čitatelji pišu

Sa 47 godina, dijagnosticiran je dijabetes tipa 2. t Nekoliko tjedana sam dobila gotovo 15 kg. Stalni umor, pospanost, osjećaj slabosti, vid počeli su sjesti.

Kad sam napunio 55 godina, ja sam inzulin ubrizgavao inzulin, sve je bilo jako loše. Bolest se nastavila razvijati, počeli su periodični napadi, ambulantna kola su me doslovno vratila iz sljedećeg svijeta. Cijelo sam vrijeme mislila da će ovo vrijeme biti posljednje.

Sve se promijenilo kad mi je kći dala članak na internetu. Nemam pojma koliko sam joj zahvalan. Ovaj članak mi je pomogao da se riješim šećerne bolesti, navodno neizlječive bolesti. Posljednje dvije godine počele su se više kretati, u proljeće i ljeto svakodnevno odlazim u zemlju, uzgajam rajčice i prodajem ih na tržištu. Tetke se pitaju kako to uspijevam, odakle dolaze sva moja snaga i energija, oni nikada neće vjerovati da sam 66 godina.

Tko želi živjeti dug, energičan život i zauvijek zaboraviti na tu strašnu bolest, uzmi 5 minuta i pročitaj ovaj članak.

2. Stavite čistu kućnu haljinu, masku, rukujte rukama na higijenskoj razini, nosite rukavice.

3. Pročitajte naziv inzulina, doza (40,80,100 UI u 1 ml) - mora biti u skladu s receptom liječnika.

4. Pogledajte datum, datum isteka - mora odgovarati.

5. Provjerite cjelovitost pakiranja.

6. Otvorite paket s odabranom sterilnom inzulinskom štrcaljkom, stavite je u sterilnu posudu.

Priče naših čitatelja

Osvojio dijabetes kod kuće. Prošao je mjesec dana otkad sam zaboravio na skokove šećera i unos inzulina. Oh, kako sam patio, stalno se onesvijestio, zvao hitnu pomoć. Koliko sam puta išao kod endokrinologa, ali oni samo kažu "Uzmi inzulin" tamo. I sada je prošao 5. tjedan, jer je razina šećera u krvi normalna, nijedna injekcija inzulina, a sve zahvaljujući ovom članku. Svatko tko ima dijabetes - svakako pročitajte!

Pročitajte cijeli članak >>>

7. Otvorite aluminijski poklopac, dva puta obradite ga 70% -tnim alkoholom.

8. Nakon što se alkohol osuši, probušite gumenu kapicu bočice. tipa inzulina (doza koju je propisao liječnik i plus 2 jedinice).

9. Zamijenite iglu. Otpustite zrak iz štrcaljke (2 U će ući u iglu).

10. Stavite štrcaljku na sterilnu posudu, pripremite 3 sterilne pamučne loptice (2 navlažene sa 70% alkohola, 3. - suhe).

11. Prvo tretirajte kožu s 1., zatim s drugom pamučnom kuglom (s alkoholom) i držite treću (suhu) u lijevoj ruci.

12. Skupite kožu u trokutastom naboru.

13. Umetnite iglu u podnožje poklopca pod kutom od 45 ° do dubine od 1-2 cm (2/3 igle) držeći štrcaljku u desnoj ruci.

14. Unesite inzulin.

15. Mjesto injiciranja pritisnite suhom pamučnom lopticom.

16. Uklonite iglu držeći kanilu.

17. Ispraznite štrcaljku i iglu za jednokratnu upotrebu u spremniku od 3% kloramina 60 minuta.

18. Uklonite rukavice, stavite ih u posudu s otopinom za dezinfekciju.

19. Operite ruke, ocijedite.

Moguće komplikacije kod primjene inzulina:

1. Lipodistrofija (nestanak masnog tkiva na mjestu višestrukih injekcija, ožiljci).

2. Alergijska reakcija (crvenilo, urtikarija, angioedem).

3. Hipoglikemijsko stanje (predoziranje). Promatrano: razdražljivost, znojenje, glad. (Pomoć kod hipoglikemije: dati pacijentu šećer, med, slatke napitke, kolačiće).

185.154.22.52 © studopedia.ru nije autor objavljenih materijala. No, pruža mogućnost besplatnog korištenja. Postoji li kršenje autorskih prava? Pišite nam.

Inzulinska terapija za dijabetes tipa 1

Terapija inzulinom za dijabetes tipa 1

• Intenzivirana ili osnovna bolusna inzulinska terapija

Inzulin s produženim djelovanjem (SPD) primjenjuje se 2 puta dnevno (ujutro i noću). Potreba za inzulinom za 1 XU u određeno doba dana (ujutro, popodne, navečer) - nužan uvjet je mjerenje glikemije prije svakog obroka.

Dugodjelujući inzulin (SPD) primjenjuje se 2 puta dnevno (ujutro i navečer). Inzulin kratkog djelovanja (ICD) primjenjuje se 2 puta dnevno (prije doručka i prije večere) ili prije glavnih obroka, ali njegova doza i količina XE su fiksne ( pacijent ne mijenja dozu inzulina i količinu XE) - nema potrebe mjeriti glikemiju prije svakog obroka

Izračunavanje doze inzulina

Ukupna dnevna doza inzulina (SSID) = tjelesna težina bolesnika x 0,5 U / kg *

- 0,3 U / kg za pacijente s novodijagnosticiranim dijabetesom tipa 1 tijekom remisije ("medeni mjesec")

- 0,5 U / kg za pacijente s prosječnim iskustvom bolesti

- 0.7-0.9 U / kg za pacijente s dugom poviješću bolesti

Primjerice, težina pacijenta je 60 kg, bolesnik je 10 godina, zatim SSDI - 60 kg x 0.8 U / kg = 48 U.

Doza IPD je 1/3 SSDI, zatim je doza IPD podijeljena u 2 dijela - 2/3 se uvodi ujutro prije doručka i 1/3 se unosi u večernjim satima prije spavanja (često se doza IPD dijeli na 2 dijela na pola).

Ako je SSDI 48 U, tada je doza IPD-a 16 U, a 10 EU prije doručka i 6 U prije spavanja

Doza ICD je 2/3 SSDI.

Međutim, s intenziviranim režimom terapije inzulinom, određena doza ICD prije svakog obroka određena je brojem jedinica kruha (CU) koje se uzimaju s hranom, razinom glikemije prije obroka, potrebom za inzulinom na I HE u određeno doba dana (ujutro, popodne, večer).

Potreba za ICD-om za doručak je 1,5-2,5 U / 1 XE. u popodnevnim satima - 0,5-1,5 U / 1 XE, u večeri 1-2 U / 1 XE.

U slučaju normoglikemije, ICD se primjenjuje samo na hranu, u slučaju hiperglikemije, inzulin se ubrizgava radi korekcije.

Na primjer, ujutro pacijent ima razinu šećera od 5,3 mmol / l, planira pojesti 4 XE, njegova potreba za inzulinom prije doručka je 2 U / XE. Pacijent mora dati 8 U inzulina.

U tradicionalnoj inzulinskoj terapiji, doza ICD je podijeljena na 2 dijela - 2/3 se ubrizgava prije doručka i 1/3 se ubrizgava prije večere (Ako je SSDI 48 U, tada je ICD doza 32 U, a prije doručka 22 U, a prije Ulein 10 E) ili je doza ICD podijeljena otprilike ravnomjerno na 3 dijela, koja se daju prije glavnih obroka. Količina XE u svakom obroku je čvrsto fiksirana.

Izračunajte potreban broj HE

Dijete tipa 1 dijabetesa je fiziološko izokalorično, njegova svrha je osigurati normalan rast i razvoj svih tjelesnih sustava.

Dnevni unos kalorija - idealna tjelesna težina x x

X - količina energije / kg ovisno o razini tjelesne aktivnosti pacijenta

32 kcal / kg - umjerena tjelesna aktivnost

40 kcal / kg - prosječna tjelesna aktivnost

48 kcal / kg - teška tjelesna aktivnost

Idealna tjelesna težina (M) = visina (cm) - 100

Idealna tjelesna težina (L) = visina (cm) - 100 - 10%

Na primjer, pacijent radi kao blagajnik u štedionici. Pacijent je visok 167 cm, a tada je njezina idealna tjelesna težina 167-100-6,7, tj. oko 60 kg, a uzimajući u obzir umjerenu filozofsku aktivnost, dnevna kalorijska vrijednost njegove prehrane je 60 x 32 = 1900 kcal.

Dnevne kalorije - 55 - 60% ugljikohidrata

Prema tome, udio ugljikohidrata iznosi 1900 x 0,55 = 1045 kcal, što je 261 g ugljikohidrata, IHE = 12 g ugljikohidrata, tj. pacijent dnevno može jesti 261. 12 = 21 XE.

Zatim se količina ugljikohidrata tijekom dana distribuira na sljedeći način:

tj za doručak i večeru, naš pacijent može jesti 4-5 XE, za ručak 6-7 XE, za grickalice 1-2 XE (po mogućnosti ne više od 1,5 XE). Međutim, s intenziviranom shemom terapije inzulinom takva tvrda raspodjela ugljikohidrata u obroke nije potrebna.

Tehnika potkožne injekcije inzulina: pravila, značajke, mjesta injiciranja

Šećerna bolest je ozbiljna, kronična bolest povezana s poremećenim metaboličkim procesima u tijelu. Može zadiviti svakoga, bez obzira na dob ili spol. Značajke bolesti - disfunkcija gušterače, ne proizvodi ili proizvodi nedovoljnu količinu hormona inzulina.

Bez inzulina, šećer u krvi ne može se pravilno razgraditi i probaviti. Jer postoje ozbiljni poremećaji u radu gotovo svih sustava i organa. Istovremeno se smanjuje imunitet osobe, bez posebnih lijekova, ne može postojati.

Sintetski inzulin je lijek koji se subkutano daje pacijentu koji boluje od dijabetesa kako bi nadomjestio deficit prirodnog.

Da bi liječenje lijekovima bilo učinkovito, postoje posebna pravila za primjenu inzulina. Njihova povreda može dovesti do potpunog gubitka kontrole razine glukoze u krvi, hipoglikemije, pa čak i smrti.

Dijabetes - Simptomi i liječenje

Sve terapijske mjere i postupci za dijabetes melitus usmjereni su na jedan glavni cilj - stabilizirati razinu šećera u krvi. Normalno, ako ne padne ispod 3,5 mmol / l i ne poraste iznad 6,0 ​​mmol / l.

Ponekad je za tu svrhu dovoljno samo pridržavanje prehrane i prehrane. No, često ne bez injekcije sintetskog inzulina. Na temelju toga postoje dva glavna tipa dijabetesa:

  • Ovisna o inzulinu, kada je potrebna injekcija inzulina subkutano ili oralno;
  • Nezavisno od inzulina, kada je dostatna adekvatna prehrana, jer inzulin se i dalje proizvodi u malim količinama od gušterače. Uvođenje inzulina je potrebno samo u vrlo rijetkim hitnim slučajevima kako bi se izbjegao napad hipoglikemije.

Bez obzira na tip dijabetesa, glavni simptomi i manifestacije bolesti su isti. Ovo je:

  1. Suha koža i sluznice, stalna žeđ.
  2. Česti nagon za mokrenjem.
  3. Stalni osjećaj gladi.
  4. Slabost, umor.
  5. Gubitak u zglobovima, kožne bolesti, često proširene vene.

Kod šećerne bolesti tipa 1 (ovisna o inzulinu) sinteza inzulina je potpuno blokirana, što dovodi do prestanka funkcioniranja svih ljudskih organa i sustava. Injekcije inzulina u ovom slučaju su potrebne tijekom cijelog života.

Kod šećerne bolesti tipa 2 proizvodi se inzulin, ali u zanemarivim količinama, što nije dovoljno za rad tijela. Stanice tkiva jednostavno ih ne prepoznaju.

U ovom slučaju, morate osigurati prehranu, koja će stimulirati proizvodnju i apsorpciju inzulina, u rijetkim slučajevima, možda će vam trebati potkožni inzulin.

Injekcijske injekcije inzulina

Pripravci inzulina moraju se čuvati u hladnjaku na temperaturi od 2 do 8 stupnjeva iznad nule. Vrlo često, lijek je dostupan u obliku olovke štrcaljke - to je zgodan da ih nositi sa sobom, ako je potrebno opetovano dati inzulin tijekom dana. Takve štrcaljke se pohranjuju najviše mjesec dana na temperaturi ne višoj od 23 stupnja.

Moraju se koristiti što je brže moguće. Svojstva lijeka se gube pri izlaganju toplini i ultraljubičastom svjetlu. Zato što štrcaljke treba spremiti dalje od grijača i sunčeve svjetlosti.

Savjet: pri odabiru injekcija inzulina, preporuča se dati prednost modelima ugrađene igle. Oni su sigurniji i sigurniji za korištenje.

Trebate obratiti pozornost na cijenu podjele štrcaljke. Za odraslog pacijenta, ovo je 1 U, za djecu - 0,5 U. Igla za djecu je odabrana tanka i kratka - ne više od 8 mm. Promjer takve igle je samo 0,25 mm, za razliku od standardne igle, čiji je minimalni promjer 0,4 mm.

Pravila za regrutiranje inzulina u štrcaljku

  1. Operite ili sterilizirajte ruke.
  2. Ako želite unijeti lijek dugog djelovanja, ampulu s njom treba namotati između dlanova dok tekućina ne postane mutna.
  3. Zatim se u štrcaljku uvlači zrak.
  4. Sada je potrebno u ampule uvesti zrak iz štrcaljke.
  5. Napravite set inzulina u štrcaljki. Uklonite višak zraka tako što ćete lupkati po tijelu šprica.

Dodatak inzulina dugog djelovanja s inzulinom kratkog djelovanja također se izvodi prema specifičnom algoritmu.

Prvo povucite zrak u štrcaljku i ubrizgajte je u obje boce. Zatim se najprije prikupi kratkodjelujući inzulin, tj. Bistar, a zatim dugodjelujući inzulin je mutan.

U kojem području i kako najbolje uvesti inzulin

Inzulin se ubrizgava subkutano u masno tkivo, inače neće raditi. Koja su područja prikladna za to?

  • ramena;
  • trbuhu
  • Gornja prednja bedra;
  • Vanjska glutealna nabora.

Ne preporučuje se injektiranje inzulina u rame: postoji rizik da pacijent neće moći samostalno formirati potkožnu masnu pregradu i ubrizgati lijek intramuskularno.

Najbrži hormon se apsorbira ako ga unesete u želudac. Stoga, kada se primjenjuju doze kratkog inzulina, najpogodnije je za ubrizgavanje izabrati područje abdomena.

Važno: područje injekcija treba mijenjati svaki dan. Inače, kvaliteta apsorpcije inzulina se mijenja, a razina šećera u krvi počinje se dramatično mijenjati, bez obzira na primijenjenu dozu.

Neophodno je osigurati da se lipodistrofija ne razvije u injekcijskim zonama. Snažno se ne preporučuje ubrizgavanje inzulina u modificirano tkivo. Također ne možete to učiniti u područjima gdje postoje ožiljci, ožiljci, pečati kože i hematomi.

Tehnika ubrizgavanja inzulina pomoću štrcaljke

Za uvođenje inzulina pomoću konvencionalne štrcaljke, brizgalice ili pumpe s dozatorom. Ovladati tehnikom i algoritmom za sve dijabetičare samo je za prve dvije opcije. Koliko će injekcija biti uspješna, vrijeme penetracije doze lijeka izravno ovisi.

  1. Prvo morate pripremiti štrcaljku s inzulinom, po potrebi razrijediti, prema gore opisanom algoritmu.
  2. Nakon što je štrcaljka s pripravkom spremna, napravi se nabor s dva prsta, palac i kažiprst. Još jednom je potrebno obratiti pažnju: inzulin se treba ubrizgati točno u mast, a ne u kožu, a ne u mišić.
  3. Ako je za dozu inzulina odabrana igla promjera 0,25 mm, pregib nije potreban.
  4. Štrcaljka je postavljena okomito na pregib.
  5. Bez otpuštanja nabora, morate gurnuti sve do baze štrcaljke i ubrizgati lijek.
  6. Sada morate brojiti do deset, a tek tada pažljivo uklonite štrcaljku.
  7. Nakon svih manipulacija, možete osloboditi fold.

Ubrizgavanje inzulina se primjenjuje pomoću štrcaljke

  • Ako vam je potrebna doza produženog inzulina, najprije ju morate snažno miješati.
  • Zatim 2 jedinice otopine treba ispustiti u zrak.
  • Na olovkama s prstenom za biranje potrebno je postaviti odgovarajuću količinu doze.
  • Sada su nabori načinjeni kako je gore opisano.
  • Polako i pažljivo napravljen za unos lijeka Pritiskom na klip štrcaljke.
  • Nakon 10 sekundi, štrcaljka se može ukloniti iz poklopca i poklopac se osloboditi.

Takve pogreške ne bi trebale biti dopuštene:

  1. Ubrizgati u neprikladne zone;
  2. Ne pridržavajte se doze;
  3. Ubrizgajte hladni inzulin bez da udaljenost između injekcija bude najmanje tri centimetra;
  4. Koristite lijekove kojima je istekao rok trajanja.

Ako nije moguće napraviti injekciju zbog svih pravila, preporuča se potražiti pomoć liječnika ili medicinske sestre.

Izvori: http://studopedia.ru/6_120106_insulin-i-ego-vvedenie-podkozhno.html, http://www.studfiles.ru/preview/1352207/, http://diabethelp.org/kolem/texnika-vvedeniya -insulina.html

Izvedite zaključke

Ako čitate ove retke, može se zaključiti da vi ili vaši voljeni imate dijabetes.

Proveli smo istragu, proučili gomilu materijala, i što je najvažnije, provjerili smo većinu metoda i lijekova za dijabetes. Presuda je:

Ako su svi lijekovi dani, onda samo privremeni rezultat, čim je liječenje zaustavljeno, bolest se dramatično povećala.

Jedini lijek koji je dao značajan rezultat je Dieforth.

Trenutno je to jedini lijek koji može u potpunosti izliječiti dijabetes. Osobito jak učinak Diefort pokazao se u ranim stadijima dijabetesa.

Pitali smo Ministarstvo zdravstva:

A za čitatelje naših stranica, sada je moguće dobiti DiForth besplatno!

Upozorenje! Ima više slučajeva prodaje lažnog lijeka DiFort.
Postavljanjem narudžbe na gore navedenim vezama jamčimo Vam da ćete dobiti kvalitetan proizvod od službenog proizvođača. Osim toga, kupujete na službenim stranicama, dobivate jamstvo povrata (uključujući troškove prijevoza), ako lijek nema terapijski učinak.

O Nama

Hormoni se ispuštaju u krvotok raznim endokrinim žlijezdama i prenose se u druge dijelove tijela, gdje imaju specifične učinke na stanice koje prepoznaju njihove poruke (Slika 2.18). Zatim putuju po cijelom tijelu, utječući na različite tipove stanica na različite načine.