kretenizma

Kretinizam je endokrina bolest s oštećenom funkcijom štitnjače, kasni fizički i mentalni razvoj. Nedostatak funkcije ili odsutnost štitne žlijezde može biti kongenitalna. Kretinizam se može razviti i kao dijete koje raste zbog nedostatka joda ili hormona štitnjače.

simptomi

  • Kratki rast
  • Debeli, veliki jezik.
  • Ravan nos.
  • Mentalna retardacija, idiotizam.

Bez posebne studije TSH nemoguće je točno odrediti funkciju štitnjače kod novorođenčeta. Prvi simptomi kretenizma su pospanost i odsutnost velike želje za sisanjem majčinog mlijeka. Dulje nego inače prolazna žutica novorođenčadi ne prolazi. Beba ima česte konstipacije. Nakon nekog vremena njegovo lice poprimi tupi izraz, jezik se poveća i zgusne, što počinje ispadati iz usta, rez se sužava, nos postaje širok, ravan. Karakterizirane su vrlo širokim parijetalnim kostima, a šavovi kostiju lubanje ističu se. Trbuh djeteta je velik, atoničan, gotovo uvijek umbilikalna kila. Koža je suha, hladna, usporila je rast kose. Dijete gotovo ne raste, proporcije njegovog tijela ostaju kao u malom djetetu. Sve reakcije su odgođene. Dijete počinje govoriti teško i kasno. Neka djeca imaju oslabljen ili potpuni gubitak sluha. Mentalni razvoj također usporava. Nedostatak hormona štitnjače utječe na rad srčanog mišića pa dijete može imati poremećaj srčanog ritma.

Uzroci bolesti

Uzroci kretinizma trenutno nisu dobro shvaćeni. Međutim, poznato je da se dječji kretenizam manifestira zbog nedostatka joda u majčinom tijelu. Žene s endemskom gušom najčešće rađaju djecu s oštećenom funkcijom štitnjače. Postoje i drugi štetni čimbenici koji određuju razvoj fetusa. Broj slučajeva kretenizma u područjima gdje postoji nedostatak joda u prirodi počeo je opadati zbog jodizacije pitke vode i soli u preventivne svrhe. Drugi uzrok kretenizma su brakovi bliskih srodnika.

liječenje

Pacijenti tijekom cijelog života trebaju uzimati hormone štitnjače, čija je uporaba strogo određena. Činjenica je da preuzimaju oštećenu ili odsutnu funkciju štitnjače od svojih roditelja. Međutim, čak i najmanji nemar u korištenju droga može biti ozbiljna povreda mentalnog i tjelesnog razvoja djeteta. Osim toga, uz predoziranje hormona javljaju se simptomi tirotoksikoze: tjeskoba, ubrzan rad srca, nesanica, nekontrolirani rast. Što prije liječenje počne, to će se dijete normalno razvijati. Redovnom upotrebom hormona, fizički razvoj djeteta može biti normalan, a mentalni - unatrag: fetalni živčani sustav u potpunosti se formira u posljednjim mjesecima trudnoće, tako da nedostatak hormona iz tog određenog razdoblja određuje izgled bolesti.

Redovita uporaba hormona i pridržavanje svih medicinskih recepata jedini je način da se osigura pun život.

Hormonska terapija se najčešće koristi već u prvom tjednu nakon rođenja. Obično se sva djeca trećeg ili desetog dana života testiraju kako bi se utvrdile prirođene metaboličke bolesti novorođenčeta. Na rođenju kod kuće, studije se provode u klinici. Povećana razina tirotropina (TSH-hormoni hipofize, stimulirajući štitnu žlijezdu) u krvi novorođenčeta pouzdan je pokazatelj oštećenja funkcije štitnjače.

Žene koje boluju od bolesti štitnjače, prije nego što odluče hoće li imati dijete, trebaju razgovarati sa svojim liječnikom. Bolesti štitne žlijezde ne znače da žena ne može imati djecu. Međutim, trudnica treba biti pod liječničkim nadzorom i uzimati lijekove.

prevencija

Od dvanaestog tjedna trudnoće, hormoni štitnjače počinju se proizvoditi u tijelu samog fetusa. Međutim, ovaj fetus zahtijeva dovoljnu količinu joda. Stoga bi trudnica trebala jesti hranu koja sadrži jod.

Uzroci kretenizma i glavni simptomi. Dijagnoza i liječenje

Kretinizam je endokrina bolest uzrokovana kongenitalnim nedostatkom hormona štitnjače i manifestira se kompleksom poremećaja unutarnjih organa i živčanog sustava. Sve promjene u kretinizmu su nepovratne.

razlozi

Različiti prehrambeni i metabolički poremećaji mogu uzrokovati kretenizam. Uzroci se mogu kombinirati u sljedeće grupe:

  • Nedostatak joda u majčinoj hrani tijekom trudnoće dovodi do kretenizma u djetetu.
  • Nasljedna predispozicija
  • Nedostatak enzima za pretvaranje joda u biološki aktivan oblik.
  • Kongenitalni razvojni poremećaj štitne žlijezde, uključujući njegovu nerazvijenost (hipoplazija), njegovo mjesto u abnormalnom mjestu (ektopija) ili potpuna odsutnost (athyreosis).
  • Smanjenje veličine (atrofije) štitne žlijezde zbog različitih razloga.
  • Povreda sinteze hormona štitnjače.
  • Primanje majke tijekom trudnoće lijekovima koji smanjuju proizvodnju hormona štitnjače (koji se koriste za liječenje hiperfunkcije).
  • Živjeti u području koje karakterizira nedostatak joda u vodi i hrani.
  • Kirurško uklanjanje dijela štitnjače.
  • Autoimuna lezija žlijezde (tiroiditis).
  • Uzimanje lijekova koji inhibiraju aktivnost štitnjače.
  • Također je moguća hipofunkcija štitne žlijezde kod djece iz usko povezanih brakova.

Simptomi kretenizma

Bez obzira na razlog razvoja kretinizma, njegovi simptomi su slični. Među njima su:

  • Značajna mentalna retardacija.
  • Odgođeni fizički razvoj.
  • Kratki rast
  • Poremećaj skeletne osifikacije: deformiteti udova, kasni zatvaranje fontanela lubanje, oštećenje nastajanja zuba, odgađanje njihovog erupcije i pomaka.
  • "Karikatura", grubost crta lica zbog oticanja tkiva glave. Nos kod bolesnika s kretenizmom je ravan i širok, tip mongoloida, s sedlom natrag. Oči su duboko i široko postavljene, djeluju male. Često je pronađen strabizam.
  • Pretjerano razvijen jezik, koji se često ne uklapa u usta, u većini slučajeva jezik djelomično gleda iz usta, formirajući karakterističan izgled pacijenta s kretenizmom.
  • Koža pacijenata s debelom, grubom.
  • Kosa je suha, rijetka, krhka, linija početka dlaka je niska.
  • Mentalni razvoj značajno kasni, čak iu odrasloj dobi, pacijenti rijetko prelaze razinu razvoja 4-5-godišnjeg djeteta.
  • Snažan zaostatak intelektualnog razvoja, sve do idiotizma.
  • Mogući gubitak sluha ili potpuna gluhoća.
  • Odgođeni spolni razvoj, nerazvijenost ili nedostatak sekundarnih spolnih obilježja.
  • Kratak rast ili patuljastost.
  • Poremećaj hoda.
  • Djeca s kretenizmom su pasivna, nemaju žudnju za aktivnim igrama, većinu vremena provode sjedeći ili ležeći.
  • Djeca i odrasli s kretinizmom odbijaju hranu, njihov apetit se smanjuje, probava je spora, često pate od zatvora, nadutosti. Želudac takvih pacijenata nerazmjerno je otečen, nalikuje bubnju.
  • Postoji tendencija smanjenja krvnog tlaka.
  • U postporođajnom razdoblju djeca s kretenizmom često pate od teške žutice.
  • Uz nagli pad funkcije štitne žlijezde, pacijenti pate od gustog, opsežnog edema nazvanog myxedema.

Dijagnoza kretinizma

Za prevenciju kretinizma, sva djeca odmah nakon porođaja provode screening studiju o razini hormona štitnjače. Da biste to učinili, krv se uzima izravno iz novorođenčeta u rodilište, a zatim se uzorci šalju u poseban laboratorij koji ispituje razinu hormona štitnjače - tvari koja kontrolira štitnu žlijezdu. Pravovremenim otkrivanjem hipofunkcije štitnjače možete odmah započeti zamjensko liječenje i izbjeći razvoj teškog kretenizma.

U slučaju kongenitalne hipofunkcije štitne žlijezde, kretinizam se može dijagnosticirati u kratkom vremenu nakon rođenja prema karakterističnom izgledu djeteta. Potvrdu i pojašnjenje dijagnoze, kao i dijagnozu kretena, koja se razvila iz drugih razloga, donosi endokrinolog.

Osim pregleda u rodilištu, radi pojašnjenja dijagnoze kretenizma, potrebno je izvršiti sljedeće preglede:

  • Test krvi;
  • Kvantitativno određivanje razine svih vrsta hormona štitnjače i hormona za stimulaciju štitnjače;
  • Analiza prisutnosti antitiroidnih antitijela za isključivanje autoimunog tiroiditisa;
  • Ultrazvučni pregled žlijezde s mjerenjem veličine njezinih režnjeva i prevlaka, traženje patoloških formacija u žlijezdi;
  • Roentgenografija lubanje kako bi se isključio tumor hipofize.

U dijagnozi kretinizma treba isključiti sljedeće bolesti: endemsku gušavost, u kojoj je, unatoč povećanju štitne žlijezde, njezina funkcija potpuno očuvana; hipopituitarizam, u kojem je poremećen korektivni rad hipofize, što je popraćeno kršenjem rada cijelog endokrinog sustava i narušavanjem izlučivanja svih vrsta hormona. Također je potrebno isključiti genetske bolesti popraćene sličnim simptomima.

liječenje

Jedini tretman je doživotna zamjenska terapija. Uz ranu dijagnozu i imenovanje prikladnih lijekova kretinizam kod djece može kompenzirati i spriječiti njegove izražene oblike. Takva djeca moraju biti pod stalnim nadzorom endokrinologa radi pravodobne korekcije doze lijeka ili promjena u režimu liječenja. Osobito pažljiv na izbor liječenja treba liječiti u djetinjstvu, kada je stvaranje živčanog sustava i rast tijela. Za odrasle osobe s hipotiroidizmom, posjeta endokrinologu jednom ili dvaput godišnje dovoljna je za praćenje učinkovitosti lijekova.

Prostorni kretinizam

Vrlo često možete čuti naziv topografski, ili prostorni, kretenizam. Naravno, to nema nikakve veze s pravim kretenizmom, pa čak ni takva dijagnoza ne postoji u medicini. Takozvane teškoće s orijentacijom na terenu ili na karti. Ova značajka je više svojstvena ženama. Naravno, postoje bolesti koje karakterizira oslabljena memorizacija objekata okoliša, primjerice orijentalna agnosija. Ali ljudi s takvom patologijom apsolutno nisu sposobni za orijentaciju, ne mogu se ni sjetiti ulice u kojoj su živjeli dugi niz godina i imaju ogromne poteškoće s potrebom za samostalnim kretanjem.

Ono što obično nazivamo topografskim kretenizmom možemo opisati kao kršenje ili usporavanje formiranja kognitivne karte područja - uspoređujući stvarne objekte s njihovim geografskim položajem i međusobno. Takva se karta formira u procesu života i proučavanja prostora. Sposobnost lakog pamćenja terena formira se u djetinjstvu tijekom proučavanja okolnog svijeta, igara na otvorenom i rada s dizajnerima.

Čak iu odrasloj dobi možete razviti vještine orijentacije - češće morate putovati u nepoznate gradove, kretati se po karti i samostalno tražiti put na pravo mjesto.

Vrste, uzroci, simptomi i dijagnoza kretena

Koliko često, umorni od muškarca objašnjavaju neke očite stvari, zovemo ga štreberom! Važno je shvatiti da ovaj pojam ima nekoliko značenja: postoji kretenizam bolesti, a tu je i kretinizam, koji se u suštini ispostavlja kao oznaka ekstremnog stupnja tuposti u nekom uskom polju ljudske aktivnosti (tipični primjer je topografski kretinizam).

Bolest ili kršenje?

Kretinizam kao bolest je bolest endokrinog sustava koja se razvija kao posljedica disfunkcije štitne žlijezde. Glavna manifestacija je kašnjenje u intelektualnom, fizičkom i mentalnom razvoju. Simptomi bolesti počinju se pojavljivati ​​u ranom djetinjstvu, ostajući nepromijenjeni tijekom kratkog života.

S ovom bolešću kod odraslih, pojavljivanje osobe odmah zahvaća u oči, ali dječji kretenizam (hipotiroidizam) očituje se u nemogućnosti učenja, u lošem govoru ili čak u njegovoj odsutnosti. Ova djeca su lijena, vrlo ravnodušna. Danas je uspostavljen bliski odnos između nedostatka joda (glavni uzrok hipotiroidizma) i razvoja razine inteligencije. U područjima s nedostatkom joda, stanovnici s niskom inteligencijom imaju 14% više.

Bez brzog liječenja simptomi se brzo povećavaju. Stoga, kreteni obično žive ne više od 40 godina.

Postoje dvije vrste ove bolesti: kretinizam je endemski, ali i sporadičan. Osim toga, postoje i druge vrste koje se ne smatraju bolešću: tipografske, profesionalne, geografske...

  • Sporadični kretinizam. Najčešće se takav kreten javlja kao oblik kongenitalnog hipotiroidizma, ali se ponekad razvija u procesu kasnijeg rasta djeteta. Njegovi uzroci su obično povezani s razvojnim poremećajima embrija koji uzrokuju kvarove endokrinog sustava. Posljednja faza hipotiroidizma je myxedema (ili cretinizam odraslih). Također, odrasla osoba može imati sekundarni miksedem uzrokovan lezijom hipotalamusa ili hipofize. Postoji jasna povezanost između ozbiljnosti fizioloških defekata i ozbiljnosti mentalnih promjena u sporadičnom kretenizmu. Ali s endemskim kretenizmom ta veza nije toliko izražena;
  • Endemski kretinizam. Riječ je o čitavom kompleksu psihofizičkih patologija koje se razvijaju kod stanovnika lokaliteta s malom količinom joda (obično u planinskim područjima). Ovu vrstu bolesti često prate gušavost i gluho-mutizam, koji se najčešće razvija na početku života djeteta. Ali ne svi pacijenti koji pate od endemske guše u takvim područjima imaju kretinizam. Ponekad se javlja endemski kretinizam tamo gdje nema izrazitog nedostatka joda. I nedavne studije ne isključuju čak ni činjenicu zaraze ovom bolešću.

Ako kretinizam kao bolest ima dva različita oblika, kretinizam kao obilježje razvoja pojedinih područja mozga razlikuje se po različitim vrstama. Međutim, kretenizam kao bolest uopće ne pripada takvim kršenjima.

Jedna osoba ne može usporediti zemljopisnu kartu s realnim mjestom (tzv. Topografski kretinizam), drugi, unatoč prisutnosti institutskog obrazovanja, ne asimilira koje bi se interpunkcijske oznake trebale postaviti (tzv. Tipografski kretinizam), dok treće ima profesionalni kretinizam... Najpoznatiji fenomen je prostorni ili topografski kretenizam.

  • Topografski cretinizam (ili prostorna demencija). Nije medicinski termin, već nemogućnost osobe da se kreće u nepoznatom području. To je uzrokovano funkcionalnim značajkama moždane aktivnosti u kojoj neki ljudi imaju poteškoća u orijentiranju. To nipošto nije bolest, već neka vrsta psihološke osobenosti, koja je obično svojstvena ženama. Kod muškaraca, kao i kod ljevica, obično je bolje razvijena desna hemisfera, koja je odgovorna za percepciju prostora. Međutim, "prekvalificirane ljevice" također mogu imati slabu prostornu orijentaciju, budući da njihove hemisfere mogu propasti.

Kronični nedostatak sna pogoršava manifestacije topografskog kretinizma zbog smanjene opskrbe krvi mozgu, narušene vizualne memorije. Geografski kretinizam također pridonosi lijenosti, odsutnosti. Takvo kršenje može biti čak i nasljedno. Da bi se smanjila njegova ozbiljnost, potrebno je ojačati vizualnu memoriju, kao i prostorno razmišljanje.

razlozi

Glavni razlog zbog kojeg se cretinizam javlja kod ljudi je nedostatak specifičnih hormona štitnjače. Ovaj endokrini poremećaj razvija se pod utjecajem različitih čimbenika:

  • hipoplazija u embriju štitne žlijezde, njezina netočna lokacija ili uopće nedostatak;
  • nedostatak specifičnih hormona trudnice, ili nedostatak istih u bebi;
  • terapija trudnica s radioaktivnim jodom;

Mjesto štitnjače

nedostatak selena, joda;

  • autoimuni tiroiditis;
  • poremećaji hipofize;
  • genetski poremećaji (odgovor tiroidnog stimulirajućeg hormona);
  • usko povezane brakove;
  • terapija litijem i drugi kemijski elementi.
  • Ponekad je uzrok ove bolesti nedostatak joda u određenom području prebivališta. U takvim slučajevima dijagnosticira se endemski kretinizam. Bilo kako bilo, kretinizam ima nepromjenjive simptome, bez obzira na razloge njihovog pojavljivanja.

    simptomatologija

    • Lag ili fizički razvoj. Usporeni rast ili promjena zuba, usporen rast tijela (tzv. Patuljastost). Nesrazmjeran, neharmoničan izgled (vrlo velika glava s kratkim udovima). Duga ne-trenje fontanela na lubanji, deformacija lubanje s zadebljanjem kostiju, oštro izbočene jagodice. Ponekad postoji deformacija zglobova ili kostiju udova, također je moguća naglašena skolioza;
    • Lice. Ima gruba svojstva zbog oticanja mekih tkiva - "kvadratnog" nosa sa snažno utonulim leđima, očnog hipertelorizma (široko postavljenih očiju), otvorenih usnulih usta s ispupčenim jezikom. Njegova mimikrija je vrlo siromašna, a njegov je izraz ravnodušan, glup;
    • Ostali vanjski znakovi. Poremećaj sluha i govora (do gluho-mutizma). Nerazvijenost sekundarnih spolnih obilježja. Koža je gruba, gusta, vrlo blijeda, ima pigmentnih mrlja, obično oteklina. Nakon dvadeset godina koža postaje naborana i mlohava. Kosa na glavi je tamna i rijetka, nokti su krhki, a znojenje je smanjeno;

    Različite manifestacije kretenizma

    Klinički simptomi. Smanjenje procesa i refleksa, bradikardija, nizak krvni tlak. Unutarnji organi su značajno smanjeni. Problemi u gastrointestinalnom traktu, myxedema, ponekad postoje simptomi IRR. Povreda funkcije genitalnih žlijezda. Prisutnost gušavosti se događa, ali to nije potrebno. Rijetko se javlja edem meksedema (tzv. Kretenizam myxedema);

  • Kršenja ponašanja, razvoj psihe, intelekta (do idiotizma). Kretini su tromi, spori, pospani. Prema njihovom odnosu prema drugima - obično su nepovjerljivi, neprijateljski raspoloženi. Lako su sugestibilne, ljubavne, ali emocionalno nestabilne. Ako postanu silovito ljuti, mogu biti čak i opasni, ali bljeskalice su rijetke, brzo se iscrpljuju;
  • Kretinizam povećava sklonost samoubojstvima i depresivnim stanjima, uz to postoji visok rizik od razvoja psihoze i shizofrenije. Kod odrastanja postoje znakovi brzog starenja cijelog organizma. Pacijenti su često pretili. Pacijenti imaju iznimno veliku potrebu za toplinom, tako da puno vremena provode u krevetima. Postoje slučajevi zlouporabe droga i alkohola. Izgled takvih ljudi je vrlo uzak, najčešće se svodi na elementarne potrebe.

    dijagnosticiranje

    U ranom djetinjstvu dijagnoza je teška. Kongenitalni nedostatak hormona štitnjače može otkriti samo specifičan pregled koji se provodi u prvom tjednu nakon rođenja. Potvrda prisutnosti ove bolesti je visoka razina hormona hipofize u krvi djeteta. Dijagnoza ove bolesti kod starije djece temelji se na različitim kliničkim, laboratorijskim i radiološkim analizama.

    Klinička dijagnoza: vanjski znakovi bolesti mogu se pojaviti na početku života, ali najčešće se kretinizam potvrđuje za 5-6 godina. Posebnu pozornost u dijagnostici dojenčadi treba posvetiti tromu sisanju dojki i stalnoj pospanosti. Za takvo dijete karakterizira glupo "mjesečinsko lice". Često je pronađen strabizam. Postoji potpuni gubitak ili naglašen sluh i miris. Dijete zaostaje za svojim vršnjacima u razvoju inteligencije, gotovo ne raste, teško je govoriti prve riječi, vrlo je kasno. U teškim slučajevima, dijete proizvodi samo neartikulirane zvukove.

    Ako se kretinizam manifestira u djetetu starijem od 3-4 godine, onda neće biti ozbiljnih mentalnih abnormalnosti, ali će se razina inteligencije smanjiti, a sposobnost učenja bitno je oslabljena. Kod dijagnosticiranja, potrebno je jasno razlikovati ovu bolest od Gargoilism (Pfaundler-Gurler bolesti), Down sindroma i nekih drugih bolesti.

    Danas se kretenizam događa rijetko, jer u rodilištima već u prvom tjednu života sva djeca prolaze kliničku analizu krvi na prisutnost hormona štitnjače. Takva dijagnoza hipotiroidizma doprinosi pravodobnoj terapiji, koja svakom djetetu omogućuje adekvatno razvijanje.

    Kretenizma. Uzroci, simptomi i znakovi, dijagnoza, liječenje patologije

    Web-lokacija pruža pozadinske informacije. Odgovarajuća dijagnoza i liječenje bolesti mogući su pod nadzorom savjesnog liječnika.

    Struktura štitnjače

    Štitnjača je organ koji pripada sustavu endokrinih žlijezda. Njegova glavna funkcija je oslobađanje hormona u krvotok, koji utječu na metabolizam i rad organa.

    Štitnjača se nalazi na prednjoj površini vrata, susjedna je ispred i sa strane na štitnu hrskavicu grkljana. Njegova težina je oko 50 g. Vrlo je mekana, ali se može osjetiti pod kožom ako nagnete glavu prema naprijed.

    Struktura štitnjače:

    • desni režanj;
    • lijevi režanj;
    • Prevlaka.
    Hormoni štitnjače:
    • Glavni hormoni su tiroksin i trijodotironin. Proizvode ih posebne vrste žljezdastih stanica - A-stanice, koje se nalaze oko folikula - mikroskopske šupljine ispunjene masom nalik gelu. U folikulima se nakuplja jod, koji je neophodan za sintezu hormona.
    • Kalcitonin je hormon koji je uključen u regulaciju kalcija u krvi. Proizvodi se posebnom vrstom stanica - C-stanicama. To su koncentrirane skupine na određenim mjestima u debljini žlijezde.
    • Ostale biološki aktivne tvari. Njihova proizvodnja provodi B-stanice. Vrijednost još uvijek nije u potpunosti shvaćena.

    Glavne funkcije hormona štitnjače su:

    • aktiviranje metabolizma - brzina ispuštanja velike količine hormona može se povećati za 60% - 100%;
    • ubrzavanje sinteze i razgradnje proteina;
    • ubrzavanje razgradnje masnog tkiva;
    • povećana proizvodnja energije, koja je potrebna za živčani sustav i mišiće;
    • povišene razine glukoze u krvi;
    • aktiviranje živčanog sustava i endokrinih žlijezda;
    • ubrzanje transporta raznih tvari u stanicu i iz nje.

    Smanjena funkcija štitne žlijezde u djetinjstvu dovodi do prekida gore opisanih procesa, što rezultira time da mentalni i tjelesni razvoj uopće pati.

    Hormoni koji kontroliraju funkciju štitnjače:

    • Hormon za stimulaciju štitnjače, kojeg izlučuje hipofiza, povećava proizvodnju hormona štitnjače.
    • U hipotalamusu (struktura mozga) oslobađaju se biološki aktivne tvari koje reguliraju sintezu hormona stimulacije štitnjače hipofize.

    Ako postoji povreda jedne od karika u ovom lancu, funkcija štitne žlijezde se također može smanjiti.

    Uzroci kretenizma

    Kretinizam se razvija kada se funkcija štitnjače smanjuje u ranom djetinjstvu.

    Ovisno o razlozima, postoje 4 vrste smanjene funkcije štitnjače (hipotireoza):

    • primarni hipotiroidizam - poremećaj na razini štitne žlijezde;
    • sekundarni hipotireoidizam - disregulacija hipofize;
    • tercijarni hipotiroidizam - disregulacija na razini hipotalamusa;
    • kršenje osjetljivosti tjelesnih stanica na hormone štitnjače: hormon se izlučuje u dovoljnim količinama, ali stanice ne reagiraju na njega.
    Uzroci raznih vrsta smanjene funkcije štitnjače:

    kretenizma

    Kretinizam (iz fra. Cretinisme - demencija) je patologija endokrinog sustava koji se razvija kao posljedica poremećaja hormonsko-sintetizirajuće funkcije štitne žlijezde i očituje se u kašnjenju fizičkog, intelektualnog, mentalnog razvoja i složenog poremećaja unutarnjih organa.

    Potpuna sinteza hormona štitnjače s obveznim sudjelovanjem joda aktivira metabolizam, živčani sustav i endokrine žlijezde, ubrzava proces sinteze i razgradnje proteina, utječe na interakciju i stabilnost svih tjelesnih sustava. Nedostatak hormona štitnjače u fetalnom sazrijevanju iu ranoj dobi uzrokuje razvoj kretinizma.

    Ako se liječenje započne u prva dva tjedna djetetova života i odabere ispravno, može se izbjeći razvoj teške patologije.

    Bolest se dijagnosticira kod 1 od 4000 djece. Znakovi kretena pojavljuju se od rođenja i postupno se povećavaju u budućnosti. Tijekom dojenja, manifestacije kretena su manje izražene, budući da dijete prima hormone štitnjače zajedno s majčinim mlijekom.

    Uzroci kretenizma

    • nedostatak joda u majčinom tijelu tijekom trudnoće;
    • žive u području u kojem se uočava nedostatak joda;
    • majčinska endemična gušavost koja se pojavila tijekom trudnoće;
    • kongenitalne malformacije i abnormalnosti razvoja štitne žlijezde (hipoplazija, aplazija, distopija, itd.);
    • kongenitalni athireoza;
    • ektopija tkiva štitnjače;
    • uzimati tireostatike tijekom trudnoće;
    • nasljedna imunost štitne žlijezde na stimulaciju štitnjače hipofize; otpornost tkiva na djelovanje hormona štitnjače;
    • genetske abnormalnosti koje ometaju mehanizam hvatanja i zadržavanja joda štitnjačom;
    • Napredna plaćena kirurgija za djelomično ili potpuno uklanjanje bolesti štita;
    • izloženost ionizirajućem zračenju (zračenje, radioaktivni jod) tijekom trudnoće;
    • Hashimoto tireoiditis (autoimuna kronična upala štitnjače);
    • nedostatak joda, selena i drugih elemenata u tragovima u hrani i okolišu;
    • kršenje biosinteze tiroidnih hormona;
    • disfunkcija hipofize, hipotalamus;
    • brakovi među bliskim osobama.

    Oblici kretinizma

    Ovisno o etiologiji razlikovati:

    • endemski kretinizam - koji se manifestira iz rođenja, javlja se kao posljedica nedovoljnog unosa joda u području prebivališta. Moguća genetska predispozicija. Često se razvija u obiteljima u kojima postoje brakovi između krvnih srodnika;
    • sporadični kretinizam (Faggeova bolest) - javlja se u ranom djetinjstvu kao posljedica disfunkcije štitnjače nakon normalnog funkcioniranja neko vrijeme. Uzrok takvih poremećaja mogu biti hipoksija, trauma, intoksikacija, krvarenja u tkivu štitnjače, hipofiza, hipotalamus, upalni i autoimuni procesi, neadekvatnost enzimskih sustava, nedostatak joda, povećano vezanje hormona štitnjače na krvne proteine.

    Endemski kretinizam ima tri oblika:

    • neurološki - popraćeni oštećenjem sluha i vida;
    • myxedema - manifestira se, prije svega, zaostajanje u fizičkom razvoju;
    • mješoviti.

    Pojam topografskog kretinizma je raširen - kršenje prostornih orijentacijskih vještina, nesposobnost osobe da upravlja terenom. Ova psihološka osobina objašnjava se smanjenjem aktivnosti desne hemisfere mozga i nije povezana s pravim kretinizmom. Osobe koje pate od topografije mogu iskusiti tjeskobu, strah od gubitka. Ako ovaj poremećaj nije povezan s prisutnošću organske bolesti, preporuča se koristiti metode vježbanja pamćenja i prostorne imaginacije.

    Simptomi kretenizma

    Djeca s kretenizmom imaju karakterističan izgled: deformirana lubanja s zadebljanim frontalnim i parijetalnim kostima; okruglo, široko, blijedo lice, ravan i širok nos s uvučenim leđima, uskim, daleko postavljenim očima, grubim crtama, debelim i kratkim vratom s povećanom štitnom žlijezdom.

    Zbog oticanja jezika ne stane u usta, usta su odškrinuta, vrh jezika je ispružen. One su zakržljale, imaju nerazmjerno tijelo, deformirane zglobove i udove, ograničena je pokretljivost zglobova, uključujući i kralježnicu. Koža je gruba, kosa je tanka, kosa je niska. U starijoj dobi zabilježena je nerazvijenost sekundarnih spolnih obilježja. Također svojstvena:

    • edem myxedema (lice, udovi);
    • slab izraz lica;
    • oštećenje govora i sluha;
    • nizak miris;
    • suha kosa, lomljivi nokti;
    • nenormalno nisko znojenje.

    Kretinizam također ima sljedeće manifestacije:

    • odgođena trudnoća, visoka porodna težina;
    • kasni pad pupčane vrpce;
    • sporo dobivanje na težini, smanjen apetit;
    • česta konstipacija, nadutost;
    • niska aktivnost, letargija, pospanost;
    • nedostatak odgovora na zvuk i svjetlo;
    • otežano disanje nosa (zbog oticanja sluznice nosa);
    • veliki izvor je povećan, ne raste s vremenom;
    • produljena žutica novorođenčadi uzrokovana hiperbilirubinemijom;
    • nizak broj otkucaja srca;
    • nizak krvni tlak;
    • unutarnji organi su smanjeni;
    • pupčana kila;
    • kašnjenje zuba, odgađanje promjene zubi;
    • nerazvijenost spolnih žlijezda, mogući kriptorhizam;
    • poremećaji mentalnog i intelektualnog razvoja.

    Intenzitet simptoma kretinizma ovisi o dobi u kojoj je bolest nastala: s prirođenim kretinizmom, simptomi su mu izraženiji. Ako se bolest pojavi u 3-5 godina, ozbiljni mentalni poremećaji se ne razvijaju, ali dolazi do smanjenja inteligencije, slabljenja mentalnih sposobnosti, pubertet je odgođen.

    Ako se hormonska korekcija započne nakon 4-6 tjedana od trenutka rođenja, postoji velika vjerojatnost razvoja nepovratne mentalne retardacije i drugih ozbiljnih komplikacija. Pogledajte i:

    Dijagnoza kretinizma

    Kongenitalni kretinizam kod djece dijagnosticira se odmah nakon rođenja, a karakteristični vanjski znakovi patologije privlače pozornost. Kongenitalni nedostatak hormona štitnjače otkriva test probira novorođenčadi (krvne testove svih novorođenčadi za hormone štitnjače i hipofize), koji se provodi u prvom tjednu života. U ovom slučaju uzorak krvi se uzima iz pete. Drugog ili trećeg dana života provode se krvni testovi na hormone TSH ili tiroksin (T4). Kompenzacijsko povećanje razine TSH u krvi ukazuje na nedostatak funkcije štitnjače.

    Sveobuhvatni dijagnostički pregled temelji se na kliničkim, laboratorijskim i radiološkim analizama:

    • klinički test krvi;
    • određivanje razine hormona štitnjače i hormona štitnjače;
    • analizu za prisutnost antitiroidnih antitijela;
    • Ultrazvuk štitne žlijezde;
    • radiografija lubanje kako bi se isključio tumor hipofize;
    • Rendgenske snimke nogu (ispitivanje stanja glave butne kosti i zglobova koljena).

    Kretinistički tretman

    S dijagnosticiranim nedostatkom funkcije štitnjače, liječenje treba započeti što je prije moguće, a uključuje:

    • uzimanje sintetičkih analoga tiroidnih hormona;
    • upotreba lijekova s ​​visokim sadržajem joda;
    • liječenje popratnih bolesti kardiovaskularnog, muskuloskeletnog, živčanog sustava.

    Hormonska nadomjesna terapija provodi se tijekom cijelog života. Endokrinolog odabire doziranje lijekova na temelju rezultata pregleda, uzimajući u obzir dob, težinu pacijenta, ozbiljnost simptoma.

    Tijekom dojenja, manifestacije kretena su manje izražene, budući da dijete prima hormone štitnjače zajedno s majčinim mlijekom.

    Osim toga, prikazan je unos vitamina A i B12. U nekim slučajevima postoji potreba za propisivanjem lijekova koji poboljšavaju moždanu cirkulaciju, normalizirajući aktivnost kardiovaskularnog sustava, probavnog trakta.

    Komplikacije kretinizma

    Bez pravilnog liječenja, simptomi kretinizma napreduju sve do formiranja nepovratnih promjena u kardiovaskularnom, živčanom, respiratornom, muskuloskeletnom i drugim sustavima.

    pogled

    Ako se liječenje započne u prva dva tjedna djetetova života i odabere ispravno, može se izbjeći razvoj teške patologije. Kada je liječenje započelo na vrijeme, dijete se u cjelini razvija normalno, ali ima neka odstupanja i intelektualno i fizički. Ako se hormonska korekcija započne nakon 4-6 tjedana od trenutka rođenja, postoji velika vjerojatnost razvoja nepovratne mentalne retardacije i drugih ozbiljnih komplikacija.

    Prevencija kretinizma

    • pravodobnu prevenciju i, ako je potrebno, liječenje bolesti štitne žlijezde;
    • uravnoteženu prehranu za makro i mikronutrijente tijekom trudnoće, dovoljna je razina joda posebno važna;
    • medicinsko praćenje štitnjače u svim razdobljima trudnoće;
    • rana dijagnostika kretenizma u djece, skrining studije;
    • masovnu jodnu profilaksu bolesti štitnjače u područjima s niskom razinom joda u vodi i tlu;
    • individualnu profilaksu joda.

    Kretinizam se razvija zbog nedostatka

    Kretinizam je bolest endokrine etiologije, koja je uzrokovana nedostatkom jodotironina zbog odstupanja u proizvodnji hormona štitne žlijezde. Moderna medicina karakterizira kretenizam bolesti kao patologiju uzrokovanu značajnim smanjenjem proizvodnje jodotironina ovim endokrinim organom, kašnjenje u psihofizičkoj formaciji i intelektualno sazrijevanje. Ova bolest je vrsta kongenitalnog hipotiroidizma. Hormoni štitnjače stimuliraju diferencijaciju i sazrijevanje staničnih struktura i razvoj organizma. Zapravo, stoga njihov nedostatak u prenatalnom sazrijevanju iu ranoj dobi često postaje uzročni čimbenik u nastanku anomalije u fizičkom sazrijevanju i razvoju središnjeg živčanog sustava. Temelj hipotireoidnih stanja, koje prate zastoj u razvoju, je nedostatak selena i joda u dnevnoj konzumiranoj prehrani. Dotično odstupanje može biti sporadično ili endemično.

    Uzroci kretenizma

    Obično se kretenizam kod djece razvija s hipotiroidizmom. Razlog tome je nedovoljna količina sintetiziranog joda, stoga je glavni etiološki čimbenik u nastanku kretinizma nedostatak jodotironina i smanjenje učinkovitosti štitne žlijezde.

    Odavde su se isticali uzroci kretinizma - to su 4 tipa smanjenja funkcije proizvodnje žlijezda, zbog etiološkog faktora: primarnog, sekundarnog, tercijarnog hipotiroidizma i odstupanja osjetljivosti tjelesnih strukturnih jedinica na jodotironine.

    Primarni hipotireoidizam je uzrokovan abnormalnostima u zdravlju dotičnog organa i može biti kongenitalan i stečen.

    Prvi je uzrokovan oštećenjem formacije žlijezde. Ovo tijelo možda nedostaje ili je nerazvijeno. Anomalije sazrijevanja ovog organa rezultiraju: ozračivanjem trudnice, upotrebom različitih lijekova od strane trudnice, što smanjuje proizvodnju hormona, disfunkciju žlijezde, koja se nalazi kod žene tijekom trudnoće, nedovoljna količina joda u dnevnoj prehrani trudnice.

    Kongenitalni hipotireoidizam uzrokovan je nasljednom nerazvijenošću žlijezde, genetskim abnormalnostima koje uzrokuju narušavanje unosa jodne žlijezde, koje je neophodno za proizvodnju hormona, nasljednu imunost žlijezde na tirotropin, hormon prednjeg dijela hipofize.

    Stečena geneza hipotiroidizma može se pojaviti kao posljedica prijenosa autoimune bolesti, koja se očituje upalom štitne žlijezde i njenom disfunkcijom, smanjenjem učinkovitosti žlijezde zbog operacije ili zračenja, drugih tipova tiroiditisa.

    Sekundarni hipotireoidizam izaziva kršenje regulatorne funkcije hipofize. Također je slučajno stanje i stečena geneza.

    Prvi je posljedica nasljednog smanjenja sinteze tirotropina (zaustavljanja hipofize koja stimulira proizvodnju jodtironina) ili nedovoljnih funkcionalnih zadataka hipofize kongenitalne etiologije koja dovodi do abnormalnosti u sintezi hormona koje proizvodi.

    Stečeni hipotireoidizam uzrokovan je disfunkcijom hipofize uzrokovanom tumorskim procesima u mozgu, ozljedama glave i raznim upalama.

    Tercijarni hipotiroidizam generira narušenu regulatornu funkciju hipotalamusa, što dovodi do nedostatka sinteze hormona koja stimulira hipofizu, koja, pak, prestaje aktivirati štitnu žlijezdu.

    Stečena geneza tercijarnog hipotiroidizma posljedica je tumorskih ili upalnih procesa, kao i ozljeda glave.

    Anomalije osjetljivosti strukturnih jedinica tijela na jodotironine - proizvodnja hormona u količini norme, ali stanice nisu osjetljive na nju. Ovo stanje se odnosi na urođene nasljedne patologije. Uzrok je defekt u strukturi deoksiribonukleinske kiseline i kromosoma.

    Simptomi kretenizma

    Budući da je ova bolest posljedica smanjene proizvodnje jodotironina, simptomi cretinizma će biti posljedica narušenog normalnog funkcioniranja štitnjače.

    Slijede znakovi kretenizma, koji su otkriveni do tri mjeseca. Masa novorođenčeta je obično veća od 4 kg. Nakon rođenja djeca vrište nisu intenzivna. Preostali proces pupkovine nestaje mnogo kasnije nego u zdravim mrvicama. Zabilježena je daljnja smanjena aktivnost, kontinuirana pospanost i smanjen apetit. Mlijeko je sranje vrlo tromo. U procesu hranjenja, disanje često prestaje, koža lica je plavkasta. Disanje teško i vrlo bučno. Dijete često ima zatvor i oticanje. Osim toga, često od rođenja, mrvice pojavljuju pupčane kile. Tjelesna temperatura djeteta često pada na 35 ° C.

    Žutost dermisa može potrajati dugo nakon rođenja. Opruge na svodu lubanje nisu dugo zarasle i karakteriziraju ih velike veličine. Smanjuje se učestalost miokardijalnih kontrakcija. Muskulatura djeteta je gusta na dodir, zbog čega se čini da je ton povišen, ali to je pogrešna pretpostavka. Takva gustoća uzrokuje oticanje.

    Kretinizam dijagnoze može se identificirati u drugom tromjesečju života djeteta uz pomoć sljedećih pokazatelja:

    - u promatranom razdoblju svi simptomi postaju dobro vidljivi i lako uočljivi. Simptomi ovog razdoblja traju cijeli život. U prvom redu dolazi do zaostajanja u rastu. Oskudno dobiva na težini. Međutim, mršavo dijete ne izgleda, jer postoji opća oteklina;

    - tijelo djeteta postaje nerazmjerno: tijelo je izduženo, a udovi, naprotiv, skraćeni. Četke su široke i prsti su kratki. Most nosa je širok, a oči sužene. Veličine glava su normalne, ali zbog nedostatka duljine udova i tijela koje su zakržljale, čini se neproporcionalno velikim;

    - natečenost daje lice djeteta karakterističan izgled. Mrvice za vrat su kratke i guste. Jezik je otečen i zbog toga se ponekad ne uklapa u usnu šupljinu;

    - zubi na pozadini njihovih vršnjaka izbijaju kasnije;

    - beba trom i pospan, nekomunikativan. Kao sazrijevanje uočava se kašnjenje u intelektualnom razvoju. Zatvor i nadutost uvijek prate opisano stanje.

    Cretinizam bolesti često se promatra u laganom tijeku. U ovom slučaju, prvi znakovi kretenizma nalaze se kod djece starije od dvije godine. Često se bolest prvi put otkrije u pubertetskoj fazi.

    Dolje su navedeni znakovi kretenizma kod odraslih.

    Izvana, u prvom redu, postoji disproporcija lubanje. U isto vrijeme, usprkos neproporcionalno velikoj veličini glave u usporedbi s tijelom, kretinizam karakterizira smanjenje veličine kranijalne šupljine i veličine mozga (mikrocefalija).

    Osim toga, bolesnici s kretenizmom odlikuju se svojom kratkom stasom. Rast osoba s dijagnozom kretenizma je različit, no općenito je mnogo niži nego kod zdravog pojedinca.

    U četvrtini slučajeva u osoba koje pate od kretena, postoji proporcionalna fizika, u ostalom - nesrazmjer u tijelu. Udovi u odnosu na trup su skraćeni i karakterizira ih velika debljina, zbog čega su kretanja osobe koja pati od opisane patologije nesuvislo i nespretno. Stopala su često omotana unutra, promatra se kostonoga. Zglobovi su često uvijeni i masivni.

    Pokretljivost u kralježnici je smanjena. Gotovo sve osobe koje pate od opisane patologije imaju usku zdjelicu. U rastu veličine baze lubanje također su izražena odstupanja, pa je stražnji dio nosa potonuo i širok. Čelo bolesnika prekriveno je bora, što otežava pojavu ispravne dobi, jer pacijenti izgledaju mnogo stariji od vlastitih godina.

    Dlaka na tijelu pojedinaca koji pate od ove bolesti je prilično loša. Sama kosa je dosta tvrda i crna. Mogu se uzeti u obzir i drugi karakteristični znakovi, široke jagodične kosti, ispupčene uši, visoko čelo, velike usne, jezik koji se neprestano zaglavljuje.

    Mentalna retardacija je zabilježena kod svih pojedinaca koji pate od kretenizma, ali u različitim stupnjevima ozbiljnosti. Događa se da kašnjenje u sazrijevanju mentalnih funkcija doseže stupanj idiotizma, kada subjekt nije sposoban sam služiti.

    U kretinizmu se smanjuje funkcioniranje spolnih žlijezda, a samim se organima smanjuje veličina. Govorni poremećaji i oštećenje sluha izrazito su izraženi. Također obilježena povećanom pospanošću, apatijom, letargijom, mentalnim poremećajima različite težine.

    Odrasli koji imaju kretenizam su inertni, glupi, ravnodušni, a njihova su djela spora. Prijateljske emocije u okruženju koje ne pokazuju. Karakterizira ga nepovjerenje i gunđanje. Glupani vole ljubav. Lako su sugestivni i emocionalno nestabilni. Ako pacijenti padnu u "bjesnoću", onda je njihovo djelovanje opasno za druge. Emocionalne eksplozije u ovoj bolesti kod odraslih su manifestacija, vrlo rijetko viđena i brzo prolaze. Možete ublažiti bolesnu osobu uz pomoć milovanja.

    Često ljudi koji pate od kretanja postaju depresivni, zbog čega mogu pokušati samoubojstvo.

    Dijete, kako stari, starenje brže od zdravih vršnjaka. Tijelo pojedinaca s tom bolešću zahtijeva puno topline, jer ne vole ispuzati ispod laganog pokrivača.

    Moguće je izdvojiti promjene na licu koje su tipične za ovu patologiju, kao što su natečenost, ravan nos s utonulim leđima, često su usta odškrinuta, slina teče, jezik je isprekidan. Mimikriju pacijenata karakterizira oskudnost. Izraz na njegovu licu je glup.

    Ostali znakovi kretinizma svojstveni su pacijentima: nepotpuno sazrijevanje bioloških spolnih značajki, u nekim slučajevima kriptorhizam ili ciste jajnika, smanjenje konfiguracije unutarnjih organa, grubost epidermisa, povećana debljina i bljedilo kože, pojavljivanje pigmentnih mrlja, krhkost noktiju, smanjenje znojenja.

    Budući da se kretenizam kod djece razvija s hipotiroidizmom, inhibiraju se svi procesi koji se odvijaju u tijelu. Kao rezultat toga, kod djece s dijagnozom kretenizma dolazi do zaostajanja u oblikovanju mentalnih funkcija, smanjenju intelektualne aktivnosti i kašnjenju u fizičkom razvoju. Osim toga, ova bolest je svojstvena i promjene u ponašanju.

    Kretinistički tretman

    Ishod bolesti koja se razmatra je zbog vremena početka adekvatne terapije. Što je nakon kretinizma? To je bolest uzrokovana nedostatkom proizvodnje jodotironina, što dovodi do kašnjenja u formiranju. Stoga rano liječenje kretenizma doprinosi zdravijem razvoju.

    Kretinizam bolesti karakteriziran je pojavom promjena u patološkoj orijentaciji u različitim sustavima i organima, pa je pacijent podvrgnut pregledu sljedećih specijalista: ortoped, terapeut ili pedijatar, endokrinolog, neuropatolog i psihijatar. Međutim, glavni liječnik je endokrinolog, budući da je kretenizam bolesti još uvijek endokrinog podrijetla. Preostali stručnjaci utvrđuju prisutnost patoloških transformacija u relevantnim organima.

    Za dijagnosticiranje kretenizma provode se sljedeće obvezne aktivnosti. Prvo se uzimaju uzorci krvi kako bi se odredio volumen sintetiziranih jodotironina i hormona hipofize.

    U medicini postoji nešto poput prolaznog ili prolaznog hipotiroidizma. Pokazatelji jodotironina se privremeno smanjuju i nakon određenog vremena obnavljaju se. U ovom slučaju, kretenizam ne razvija bolest. Test krvi pokazuje blagi pad u hormonima koje proizvodi štitnjača, i blagi porast koncentracije tirotropina sintetiziranog u hipofizi. Takav rezultat liječnici smatraju sumnjivim, tako da bi se istraživanje s vremenom trebalo ponoviti.

    Ogromnu ulogu u pravodobnom otkrivanju kretenizma igra screening, koji se provodi u neonatalnoj fazi. Prakticiranje ovog postupka provodi se 4. dan nakon rođenja djeteta, ako se dijete pojavilo na vrijeme. Skrining preuranjenih beba prikazan je 7. dan. Metoda selekcije određuje sadržaj tirotropina u krvi. Ovaj pokazatelj daje informacije o učinku endokrinih žlijezda. Smatra se temeljnim za dijagnosticiranje dotične patologije. Prilikom određivanja povećanog sadržaja hormona za stimulaciju štitnjače, odmah se provodi ponovno testiranje. Također su postavljeni preventivni tretmani i korektivne mjere i preparati tiroksina.

    U djece s neotkrivenim cretinizmom, u dobnom razdoblju od sredine drugog tromjesečja života do njegovog završetka, krvni test može pokazati povišen sadržaj kolesterola i masti, što je neizravan dokaz prisutnosti opisane bolesti.

    Kako bi se utvrdile patološke promjene, preporučeno je provesti analizu biokemijskog sastava krvi. Izrađuje se i klinička studija u kojoj se analizira sastav krvi, a to su: sadržaj hemoglobina, bijelih krvnih zrnaca, formula leukocita, indeks boja, koncentracija crvenih krvnih stanica. Kao rezultat može se otkriti anemija.

    Osim testova krvi, potreban je ultrazvučni pregled žlijezde. Ova studija omogućuje da se utvrdi: prisutnost različitih formacija, konfiguracija organa i njegova veličina, modifikacije strukture štitnjače, rast pojedinih segmenata žlijezde, stanje protoka krvi (duplex skeniranje).

    Gore navedeni podaci omogućuju da se utvrde uzroci odstupanja u funkcioniranju žlijezde. Uz rano otkrivanje patologije o kojoj je riječ, stanje bolesti može se u potpunosti nadoknaditi uzimanjem tiroksina. Stoga je vrlo važno pravovremeno provoditi aktivnosti za dijagnosticiranje i predodređivanje adekvatnog liječenja kretenizma.

    Uz smanjenje učinkovitosti žlijezde preporučuje imenovanje zamjenske terapije. Pacijentskoj osobi propisana je uporaba hormonskih sredstava za vraćanje adekvatnog funkcioniranja štitne žlijezde. Takvi lijekovi pokazuju pozitivne rezultate u svim varijacijama hipotireoze, osim onih uzrokovanih poremećajem osjetljivosti tkiva na jodotironine.

    Endokrinolozi obično propisuju trijodotironin ili levotiroksin. Osim uporabe farmakopejskih agensa, morate se pridržavati i propisane prehrane. U prvom redu, sva hrana koju pacijent pije, treba obogatiti jodom.

    Djelatnost djece mora biti izgrađena na takav način da se djeca ne osjećaju niže ili uskraćena. Dijete treba ohrabriti i sve kreativne impulse. Kreativnost vam omogućuje poboljšanje socijalnih vještina i doprinosi razvoju motoričkih sposobnosti.

    Djeca koja pate od kretena treba stalno nadzirati endokrinolog kako bi liječnik mogao odmah ispraviti terapijski režim i doziranje lijekova. Posebnu pozornost treba posvetiti odabiru metoda liječenja i korekcije izloženosti u fazi formiranja struktura živčanog sustava i tjelesne visine.

    Žene koje su zainteresirane za kretenizam, što je to, moraju nužno shvatiti jednostavnu istinu - to je ozbiljna bolest koja zahtijeva terapijske korektivne akcije. Ishod ove patologije ovisi o vremenu otkrivanja i pokretanju terapije.

    Djeca, s ranim otkrivanjem odstupanja o kojemu je riječ, i koji su počeli liječiti kretinizam nakon što su dosegli mrvicu starosti od tri tjedna, ne zaostaju za svojim zdravim vršnjacima u razvoju. Stoga je pravovremena dijagnostika kretenizma vrlo važna, osobito skrining. Ako se probir ne provodi (npr. Kod poroda), tada nije moguće pravodobno odrediti adekvatnu terapiju. Takve bebe će zaostajati u psihofizičkom sazrijevanju, imati odgodu govora. Formiranje intelekta također trpi.

    Da bi se spriječilo pojavljivanje kretena, žena koja nosi dijete treba jesti proizvode obogaćene jodom, proći laboratorijski pregled i slijediti sve medicinske preporuke. Kako bi se ova endokrina žlijezda pravilno razvila u mrvicama, potrebna je koncentracija joda u ženskom tijelu.

    Stoga, prevencija kretinjizma mora sadržavati sljedeće korake:

    - Prijem tijekom pripreme joda fetusa;

    - Ishrana buduće majke;

    - zabrana rađanja djece bliskih srodnika;

    - Preventivne mjere za sprječavanje bolesti štitnjače.

    O Nama

    Danas je vrlo često propisana analiza krvi za hormone koje proizvodi štitnjača za dijagnozu raznih bolesti. Ova studija je odrediti razinu hormona štitnjače (tiroksin i trijodtironin - T4, odnosno T3), koje proizvodi štitnjača, kao i pridruženi hormon štitnjače (TSH), koji proizvodi hipofiza.