Ljudsko grlo

Ždrijelo je šuplji organ koji je također dio probavnog i dišnog sustava. Pojavljuje se mišićna cijev, koja nastaje u podnožju lubanje, povezuje nosnu šupljinu s grkljanom, au donjim dijelovima prolazi u jednjak.

Struktura grla

Uzimajući u obzir anatomske i fiziološke značajke ždrijela, uobičajeno je podijeliti se na 3 dijela:

Nazofarinks ima izgled male šupljine i zauzima najgornje dijelove organa. Povezuje unutarnji dio nosa kroz choan s donjim respiratornim traktom, odnosno grkljanom. Ovaj dio ždrijela je fiksiran i nalazi se na razini prva dva vratna kralješka. Na bočnim površinama nazofarinksa nalaze se otvori Eustahijeve cijevi, koji omogućuju spajanje ždrijela s timpaničnom šupljinom.

Orofarinks je nastavak nosnog organa. Izravno komunicira s usnom šupljinom kroz ždrijelo, što je rupa koju na bokovima omeđuju palatinski lukovi, iznad nje je meko nepce, ispod njega je korijen jezika. Oralni dio ždrijela služi kao mjesto presijecanja probavnog i respiratornog trakta, izravno je uključen u vođenje hrane i zraka.

Na razini gornjeg dijela epiglotisa počinje sljedeći dio ždrijela - hipofarinksa. Nalazi se na razini 4.-5. Vratnih kralješaka, iza grkljana, tako da stražnji zid potonjeg postaje prednji zid ždrijela. U ovom slučaju, u stanju mirovanja, zidovi organa dodiruju jedni druge i odstupaju samo za vrijeme gutanja. Na prednjoj površini ždrijela nalazi se ulaz u grkljan s kruškolikim džepovima na desnoj i lijevoj strani. Dno laringofaringa sužava se i prelazi u jednjak.

Limfo-epitelni prsten ždrijela

Limfoidne formacije ždrijela predstavljaju tonzile i mali folikuli. Potonji se nalaze na stražnjoj površini ždrijela (u obliku granula), iza palatinskih lukova (bočnih grebena), u džepovima kruškolikog oblika na ulazu u grkljan.

Tonzile, koje se nalaze u ždrijelu u obliku prstena, imaju zaštitnu ulogu, kao dio imunološkog sustava. Ima ih šest u čovjeku:

• dva palatina,
• jedan ždrijelo,
• jedan jezik
• dvije cijevi.

Ždrijelni i cjevasti tonzili nalaze se u nosnom dijelu ždrijela na gornjoj (u zoni njezina prijelaza u leđa) i bočnim zidovima.

Ždrijelnim tonzilama treba posvetiti posebnu pozornost. Drugo ime je adenoidna vegetacija. Kod bolesti gornjih dišnih puteva postaje upaljena, povećava se i ometa slobodno disanje nosa. Ako se takvi problemi često ponavljaju, tada adenoidno tkivo raste toliko da dovodi do kroničnog poremećaja disanja kroz nos. To može doprinijeti razvoju deformiteta kostura lica, hipoksije i čestih prehlada. Ova amigdala je najizraženija u djetinjstvu. S početkom puberteta počinje se postupno smanjivati ​​i prolazi obrnuti razvoj.

Palačni tonzile nalaze se u ustima ždrijela između palatinskih lukova. Ove tonzile imaju prilično kompliciranu strukturu i povezane su s lateralnom površinom ždrijela pomoću vlaknaste kapsule. Sastoje se od trabekule vezivnog tkiva, između kojih se nakupljaju limfociti u obliku folikula.

Na slobodnoj površini krajnika, okrenutih prema ždrijelu, nalazi se više od 16 dubokih pukotina ili praznih mjesta s mnogo grana. Površina tih pukotina prekrivena je slojevitim pločastim epitelom, koji se neprestano odbacuje, a krajnici se čiste. Osim epitela u lumenu lacunae, sadržane su imunološke stanice i mikroorganizmi. Međutim, duboke i razgranate praznine nisu uvijek potpuno ispražnjene. U kombinaciji s čestim infekcijama gornjih dišnih puteva, doprinosi razvoju kronične upale u tkivu krajnika.

Jezična amigdala nalazi se u korijenu jezika i često je povezana s nižim polovima krajnika.

Struktura zidova organa

Stijenka ždrijela sastoji se od 4 glavna sloja:

Sluznica oblaže unutarnju površinu ždrijela, sadrži veliki broj mukoznih žlijezda i prekrivena je višeslojnim epitelom, osim nazofarinksa. Na tom je području struktura sluznice nešto drugačija, jer je prekrivena cilindričnim cilijarnim epitelom koji se proteže od nosne šupljine.

Vlaknasta membrana je tanka ploča vezivnog tkiva spojena s sluzokožnim i mišićnim slojem, koji je vezan za kosti baze lubanje - iznad, hrskavice štitnjače i hioidne kosti - ispod.

Mišićna membrana ždrijela sastoji se od vlakana tračanih mišića koja podižu i komprimiraju ždrijelo. Vani, mišići su prekriveni adventitijom, koja je labavo povezana s okolnim tkivima.

Iza grla i sa strane su prostori vlakana, čija prisutnost doprinosi brzom širenju upale u okolna tkiva i razvoju komplikacija.

Fiziologija grla

Ždrijelo je od velike važnosti u ljudskom tijelu. Njegove glavne funkcije su:

1. Osigurati protok zraka u donji respiratorni trakt i natrag.
2. Sudjelovanje u činu gutanja (zbog peristaltičke kontrakcije mišića koji komprimiraju ždrijelo, palatine lukove i meko nepce) i držanje hrane za bolus iz usne šupljine u jednjak.
3. Stvara prepreku u obliku refleksne kontrakcije mišića ždrijela na putu prodiranja stranih tijela i nadražujućih tvari u respiratorni trakt i probavnu cijev.
4. On služi kao zvučni rezonator zajedno s unutarnjim dijelom nosa i paranazalnih sinusa (daje glasu pojedinačni zvuk).
5. Zaštitna funkcija (zagrijavanje i pročišćavanje zraka iz nosne šupljine ili usta se nastavlja u grlu; prisustvo limfepitelnog prstena ždrijela i baktericidna svojstva sluzi štite tijelo od unošenja infektivnih agensa).

zaključak

Normalno funkcioniranje ždrijela vrlo je važno za tijelo. Bilo kakvi neuspjesi u radu ovog tijela odražavaju se u općem stanju. U isto vrijeme može biti teško disanje ili gutanje, što je prijetnja zdravlju i životu ljudi.

Fiziologija grla

Ždrijelo ima sljedeće funkcije: gutanje, dišni, zaštitni, rezonator, govor.

Funkcija gutanja (prema Majandiju) osigurana je s dva čina. Na početku, kada se približavaju grudici ili slini hrane, mišići amigdalne ruke (m.

palatoglossus et palatopharyngeus) i mišiće korijena jezika, gurajući sadržaj dalje od usta do orofarinksa. Ovdje su uključeni mišići stražnjeg zida ždrijela, gurajući grumen hrane prema dolje, u otvor jednjaka prema zakonima peristaltike, a dalje - u želudac. Prvi čin je svjestan, kontroliran, može biti prekinut. Drugi je refleks koji se javlja automatski, što, usput, uzrokuje patogenezu stranih tijela jednjaka, kada, unatoč osjećaju stranog tijela, osoba više ne može zaustaviti čin gutanja.

Dišna funkcija ždrijela osigurana je u normalnom, nosnom disanju, na sva tri kata, a oralno disanje - ždrijelo usta i grla: s patologijom nosa (polipi nosa ili kronični rinitis), s prisilnim disanjem, primjerice, pri trčanju, velikim fizičkim naporima. Kao glavni sastojci života - zrak i hrana - prolaze kroz ždrijelo, moraju također imati zaštitne mehanizme.

Zaštitna ždrijelo funkcija daje sluznicu sa slojevitim ljuskavim epitelom, ždrijela pleksusa na stražnjem zidu, koji uključuje osjetljive i mješovite živaca i parasimpatički vlakana vagus živaca i simpatički iz gornjih cervikalnih simpatičke ganglije se regulira protok krvi, a time i zagrijavanje ždrijelo, zasićenost svojih leukocita uključujući migrante. Stoga grlo, poput nosa, služi za zagrijavanje i vlaženje zraka. Osim toga, ždrijelo ima jedinstveni mehanizam za zaštitu tijela od bakterija i virusa, tj. Skup od šest krajnika - “prsten” Waldeyer-a - Pirogova (sl. 3.4). Tonzili imaju zaštitnu funkciju protiv infektivnih agensa koji ulaze u ždrijelo tijekom disanja i gutanja. Upareni - palatalni i tubalni, te nesapirani - nazofaringealni ili adenoidni (opisali su N. I. Pirogov) i lingvalni. Iza leđa palatinskih lukova nalaze se bočni valjci ždrijela, na stražnjem zidu - granule. VI Voyachek je opisao nakupljanje folikula na razini hipofarinksa i nazvao ga larinksom. Glavna stvar u strukturi i funkciji krajnika su folikuli koji tvore limfocite i autoimuna antitijela. Kada je hematoksilin-eozin obojen, središte folikula postaje ružičasto (germinalni centar) jer sadrži nezrele oblike limfocita, a periferija je obojena tamno (zrele stanice).

Zreli limfociti migriraju kroz praznine do površine tonzila i sluznice ždrijela.

Tonzili imaju sustav barijera (V.I. Voyachek), koji im omogućuje da izvode autoimunu funkciju. Prva sluznica sluznice tonzile je u slučaju insolventnosti ili oštećenja do koje dolazi. Druga barijera je zid krvnih žila amigdale (histo-hematical), a ako ne uspije, mikrobi ili njihovi toksini ulaze u krv, uzrokujući metatonsilarne bolesti. Ako infekcija prođe treću barijeru, nastaje kapsula tonzile, paratonsillitis ili paratonsilarni apsces. Četvrta je prepreka da se regionalni limfni čvorovi povećaju kada infekcija dođe kroz limfne žile. Uz održivost barijera, krajnici uspješno nose funkciju zaštite, a gore navedene bolesti nisu uočene. Novija istraživanja uspješno su dokazala ulogu krajnika u autoimunim procesima.

Krajnici su posebno razvijeni u djece, sve do hipertrofije, što zahtijeva paradoksalno čak i kirurško liječenje (adenoidi, hipertrofija krajnika). U odraslih (nakon puberteta) krajnici praktički gube svoju funkciju i atrofiju, osim tonzila, koje, naprotiv, postaju žrtve mikroba, otvarajući jedno od poglavlja otorinolaringologije - „kronični tonzilitis“.

Funkcija rezonatora povezana je s glasom, njegovom sonornošću (jačinom) i bojom (boja). Grkljan i ždrijelo zajedno tvore organsku cijev, gdje sluznica sluzi kao ždrijelo i nosna šupljina. Otvoreni široki zalogaj daje predivan glas. Ovdje veliku ulogu igra anatomija i funkcija njenih dijelova - nazofarinksa, mekog nepca, uvale, jane. Kršenje funkcije ovih formacija također dovodi do povrede funkcije govora ždrijela, pojave otvorenog ili zatvorenog nazalnog. Prisutnost adenoida ili nazofaringealnih tumora, koji blokiraju normalan protok zraka kroz njega i dalje u nosnu šupljinu, dovodi do zatvorene nazalne - nemogućnost izgovaranja fonema "n", "m", au slučaju paralize mekog nepca, primjerice, s paratonsilarnim apscesom, nepčanog ispada - "," G "," x "(otvoreno nazalno).

Dakle, fiziologija ždrijela, unatoč svojoj prividnoj jednostavnosti, je višenamjenski sustav sa složenim višestrukim vezama koje osiguravaju vitalne procese.

progutati

Ždrijelo je cilindrična, ljevkasta mišićna cijev koja se nalazi ispred cervikalnih kralješaka. Duljina ovog tijela varira od 12 do 14 centimetara. Stražnji dio ždrijela povezan je s potiljačnom kosti, gornji zid je pričvršćen za bazu lubanje, lateralni dijelovi su povezani s temporalnim kostima, a donji dio na razini šestog vratnog kralješka ulazi u jednjak. Ždrijelo je raskrižje probavnog i respiratornog trakta.

struktura

U strukturi farinksa nalaze se 3 glavna dijela:

• nazofarinksa (gornji dio);
• orofarinks (srednji dio);
• hipofarinksa (donji dio).

Na bočnim stijenkama gornjeg organa nalaze se ljevkaste rupe Eustahijeve (slušne cijevi). U području tih rupa su cjevasti tonzile (uparene nakupine limfoidnog tkiva). Ove se nakupine nalaze u drugim dijelovima ždrijela. Dva palatinska, dva tubalna, adenoidna i lingvalna krajnika čine Pirogov-Valdeyerov prsten. Ovaj limfoidni prsten ne dopušta klicama ili stranim tvarima da uđu u tijelo.

Stijenka ždrijela sastoji se od tri sloja:

• sluznica;
• adventitia;
• mišićni sloj.

Između mišićne i mukozne membrane nalazi se submukoza, koja ima vlaknasto tkivo.

funkcije

Ždrijelo je vitalni organ koji sudjeluje u nekoliko funkcija tijela:

• zaštitni mehanizmi;
• disanje;
• obrok;
• fonacija.

upala

Upala ždrijela (faringitisa) je zarazna bolest koju karakteriziraju lezije sluznice sloja ždrijela i limfnih čvorova. Ova se bolest rijetko javlja samostalno. Obično prati upalne bolesti gornjih dišnih putova.

Glavni simptomi faringitisa su:

• suhi kašalj (akutni);
• nelagodnost pri gutanju;
• opća slabost;
• groznica;
• povratna ili perzistentna glavobolja;
• suhoća, osjećaj pečenja, osjećaj stranog tijela i škakljanje u trenutku gutanja sline;
• povećanje okcipitalnih i submandibularnih limfnih čvorova, kao i njihove boli;
• bol i kongestija u ušima (s teškom infekcijom).

Liječenje upale ždrijela (faringitisa) ima za cilj uklanjanje glavnog uzroka bolesti i smanjenje simptoma. Medicinski stručnjaci obično pribjegavaju analgeticima, protuupalnim, antiseptičkim i antibakterijskim sredstvima. Ako ova bolest ima alergijsku etiologiju, tada su u tom slučaju propisani antihistamini. Osobe koje pate od akutnog faringitisa često propisuju imunomodulatore kako bi ojačali tjelesnu obranu.

Rak ždrijela je maligni tumorski proces koji je lokaliziran u ždrijelu. Odlikuje se brzim i infiltrativnim rastom. Ova bolest popraćena je poremećajima gutanja, osjećajem stranog tijela i boli u grlu, nazalnim krvarenjem, promjenom glasa, kao i simptomima trovanja rakom.

Maligni tumor ždrijela može biti posljedica metaplazije benignog tumora. Alkoholna pića imaju iritantan učinak koji može uzrokovati rak ždrijela. Čimbenici rizika za pojavu ove bolesti su kronične upalne bolesti kao što su tonzilitis, faringitis i sinusitis.

Glavna metoda liječenja navedene bolesti smatra se kirurškom metodom. Operacija se izvodi pod općom anestezijom. Ponekad se operativna metoda kombinira s kemoterapijom i radioterapijom.

Koje su funkcije ljudskog ždrijela, fiziologije ždrijela

Ždrijelo je uključeno u brojne vitalne tjelesne funkcije: disanje, jelo, stvaranje glasa i govora, te obrambeni mehanizmi.

Dišna funkcija ždrijela uključuje sva tri odjela. Međutim, važno je razumjeti bitnu ulogu normalnog disanja kroz nos i nazofarinks. Kada je poremećena zbog hipertrofije adenoidnog tkiva, u normalnom razvoju rastućeg organizma javlja se niz naglašenih promjena. To dovodi do pojave adenoidnog tipa lica, poremećaja ugriza i formiranja visokog luka tvrdog nepca, poremećenog sna, glasa, tjelesnog i mentalnog razvoja djeteta, pamćenja.

Ova djeca imaju različite poremećaje živčanog sustava, mokrenje u krevetu, glavobolje, nemogućnost koncentracije tijekom mentalnog rada, česte prehlade itd. Stoga je važno pravodobno operativno liječenje - adenotomija i tonzilotomija.

Vokalna i govorna funkcija ždrijela sastoji se u formiranju i rezonanciji zvukova koji se javljaju u grkljanu. To ovisi o normalnom anatomskom i funkcionalnom stanju živčano-mišićnog aparata ždrijela. Kod izgovaranja raznih zvukova meko nepce i jezik mijenjaju svoj položaj, zatvaraju ili otvaraju nazofarinks i osiguravaju formiranje tona i boju glasa. Kongenitalni defekti tvrdog nepca, povreda normalnog nosnog disanja, paraliza i pareza mekog nepca dovode do patološke promjene u glasu i pojave zatvorene ili otvorene nosne šupljine. Funkcionalni poremećaji u ždrijelu mogu dovesti do poremećaja ili izobličenja u izgovaranju određenih zvukova (dearthria), što zahtijeva strpljiv i uporan rad liječnika i logopeda.

Budući da je početni dio probavnog trakta, ždrijelo obavlja funkciju provođenja hrane, oblikuje akciju sisanja i gutanja. Kod gutanja meko nepce se diže i štiti nazofarinks od fragmenata hrane. Da bi primio bolus za hranu iz korijena jezika, ždrijelo se podiže na račun levatora, a zatim gura hranu prema ulazu u jednjak rezanjem konstriktora. Kada se to dogodi, refleksno zatvaranje ulaza u grkljan epiglotisom kako bi se spriječilo ulazak fragmenata hrane.

Osim toga, grlo ima zaštitnu funkciju. Iritacija njegove sluznice dovodi do smanjenja mišića i suženja lumena, oslobađanja sluzi i pojave refleksa ždrijela povraćanja iz kašlja.

U zaštitnoj funkciji ždrijela važnu ulogu ima limfoidni prsten ždrijela, koji je, zajedno sa timusnom žlijezdom, koštanom srži, slezenom, limfnim čvorovima, limfnim folikulima gastrointestinalnog trakta, dio jedinstvenog imunološkog sustava tijela. Neobičan raspored limfoidnog prstena na ulazu u dišni i probavni sustav osigurava provedbu staničnog i humoralnog imuniteta, formiranje lokalne zaštitne reakcije tijela na bakterije i viruse.

Formiranje tonzila različitih populacija i tipova limfocita (uključujući T-limfocite) omogućuje povećanje zaštitnog odgovora tijela na djelovanje patogenih agenasa, uključujući fagocitozu, proizvodnju interferona itd.

"Koje su funkcije ljudskog grla, fiziologija ždrijela" - članak iz odjeljka ENT-bolest

Struktura i funkcija ždrijela

Opće značajke ždrijela

Ispred ljudske kralježnice nalazi se mišićni kanal u obliku lijevka duljine od 12 do 14 cm, u kojem se odvija sjecište probavnog i respiratornog trakta. Ovo je grlo. Struktura ovog organa osigurava nesmetan ulazak hrane iz usta u jednjak, a zatim u želudac. Osim toga, kroz grlo prolazi zrak, koji se kreće iz nosne šupljine u pluća i leđa. U gornjem dijelu ždrijela je pričvršćena na bazu lubanje, iza - na okcipitalnu kost, a sa strane - na piramidalne temporalne kosti. Ždrijelo prelazi u jednjak u području 6-7 kralješaka.

Struktura grla

U modernoj medicini, ždrijelo je podijeljeno u tri dijela: gornji, srednji i donji, odnosno nazofarinks, orofarinks i hipofarinks. Nazofarinks i orofarinks su povezani s usnom šupljinom, a hipofarinksom s grkljanom. Napominjemo da je stražnji zid ždrijela odvojen od kičme slojem mekog vezivnog tkiva. Zbog toga ždrijelo poprima pokretljivost.

Nazofarinks je povezan sa šupljinom srednjeg uha kroz slušne (Eustahijeve) cijevi. Ova struktura ždrijela osigurava očuvanje atmosferskog tlaka u području srednjeg uha. Nedaleko od ulaza u ove cijevi nalaze se uparene nakupine limfoidnog tkiva, ili, kako se još nazivaju, cjevasti tonzile. Još jedan tonzil - jezični - nalazi se u gornjem dijelu nazofarinksa.

Nastavak nazofarinksa je orofarinks. Od usne se šupljine odvaja mekim nepcem, stražnjim dijelom jezika i palatinskim lukovima. Meko nepce visi izravno u šupljini ždrijela. Riječ je o naboru sluzničnog tkiva koji se podiže tijekom izgovaranja zvukova i gutanja hrane, odvajajući nazofarinks od orofarinksa. Dakle, ždrijelo pruža artikulirani govor i sprječava ulazak hrane u nazofarinks. Uz mehanička oštećenja, nebo gubi neke od svojih funkcija. Tako osoba izgleda kao nazalna i druga govorna oštećenja.

Ždrijelo počinje u 4-5 pršljenova i glatko se spušta, prelazeći u jednjak. Prednji zid hipofarinksa formiran je korijenom jezika, odnosno područjem na kojem se nalazi jezični krajnik. Kada hrana dospije u usta, hrana se zdrobi, a iz nje se formira kvržica koja prolazi kroz ždrijelo faringusa i ulazi u jednjak, a zatim u ljudski želudac.

Imajte na umu da nakupine limfoidnog tkiva, koje možemo vidjeti u različitim dijelovima ždrijela, tvore ždrele, nepčane i jezične krajnike. Oni, pak, tvore limfoidni prsten. On igra ključnu ulogu u djelovanju imunološkog sustava, jer sprečava ulazak štetnih mikroorganizama i bakterija u ljudsko tijelo zbog prstenastog grla.

Nekoliko riječi o zidu ždrijela. Sastoji se od tri sloja: sloja mišića, sluznice i vlaknaste membrane. Sluznica ima drugačiju strukturu ovisno o tome gdje se nalazi. U nazofarinksu je sluznica prekrivena cilijarnim epitelom, au orofarinksu i hipofarinksu višeslojni, ravni epitel. Mišići ždrijela osiguravaju napredovanje hrane u jednjak. Nalaze se u dva smjera: poprečni (kompresivni mišići) i uzdužni (podizni mišići). Kada osoba proguta hranu, uzdužne mišiće podižu ždrijelo, a poprečne mišiće gurnu loptu s hranom kroz sukcesivne kontrakcije.

Funkcije grla

Ždrijelo, čija je struktura gotovo idealna u smislu koordinacije s organima dišnog i probavnog sustava, istodobno obavlja nekoliko vitalnih funkcija:

• disanje - kroz ždrijelo zrak prolazi u ljudsko tijelo iz nosne šupljine;
• gutanje - mišići ždrijela osiguravaju guranje hrane iz usta u jednjak;
• formiranje govora - ždrijelo ima najizravniji dio u oblikovanju zvuka. Ovaj organ je pokretan, može povećati volumen i promijeniti oblik, a istovremeno mijenjati svoj ton. Zato su glasovi svih ljudi različiti. Kongenitalni ili stečeni defekti mekog nepca dovode do patoloških promjena u tonu glasa i poremećaja govora;
• zaštita - stražnji dio ždrijela prekriven je sluznicom. Na njegovoj površini ima mnogo cilija, na kojima se zadržavaju bakterije i čestice prašine. Ako je sluznica previše nadražena, onda osoba ima refleksni kašalj, s kojim se izvlače štetne tvari koje se drže cilija.

Copyright © 2009-2018 Gastrolog.ru

Kada se koriste materijali stranice, potrebna je aktivna veza

progutati

Ždrijela je cilindrična, lagano stisnuta u sagitalnom smjeru ljevkasta mišićna cijev duljine od 12 do 14 cm, smještena ispred vratnih kralješaka. Luk luka (gornji zid) spojen je s bazom lubanje, stražnji dio je pričvršćen za potiljačnu kost, bočni dijelovi na temporalne kosti, a donji dio ulazi u jednjak na razini šestog kralješka vrata.

Ždrijelo je mjesto gdje se križaju dišni i probavni trakt. Masa hrane iz usne šupljine tijekom procesa gutanja ulazi u ždrijelo, a zatim u jednjak. Zrak iz nosne šupljine kroz choanas ili iz usne šupljine kroz ždrijelo također ulazi u ždrijelo, a zatim u grkljan.

Struktura grla

U anatomskoj strukturi ždrijela nalaze se tri glavna dijela - nazofarinks (gornji dio), orofarinks (srednji dio) i hipofarinks (donji dio). Orofarinks i nazofarinks su povezani s usnom šupljinom, a hipofarinks je povezan s grkljanom. Ždrijelo se spaja s usnom šupljinom kroz grlo, komunicira se s nosnom šupljinom kroz zube.

Orofarinks - nastavak nazofarinksa. Mekano nepce, palatinski lukovi i stražnji dio jezika odvajaju ždrijelo od usne šupljine. Meko nepce ponire izravno u šupljinu ždrijela. Dok gutate i stvarate zvukove, nebo se diže prema gore, čime se osigurava artikulacija govora i sprečava ulazak hrane u nazofarinks.

Ždrijelo počinje u području četvrtog i petog kralješka i, glatko se spuštajući, prelazi u jednjak. Prednju površinu hipofarinksa predstavlja područje na kojem se nalazi jezični krajnik. Ulazeći u usnu šupljinu, hrana je slomljena, a zatim se u grlo ulazi kroz grlo ždrijela u jednjak.

Bočne stijenke farinksa su ljevkaste rupe auditivnih (Eustahijevih) cijevi. Ova struktura ždrijela pridonosi uravnoteženju atmosferskog tlaka u timpaničnoj šupljini uha. U području tih rupa postavljene su cjevaste tonzile u obliku uparenih nakupina limfoidnog tkiva. Slični klasteri postoje iu drugim dijelovima ždrijela. Jezični, ždrijelni (adenoidni), dva tubularna, dva palatinska tonzila tvore limfoidni prsten (Pirogov-Valdeyera prsten). Limfoidni prsten sprječava ulazak stranih tvari ili mikroba u ljudsko tijelo.

Stijenka ždrijela sastoji se od sloja mišića, adventivnih membrana i sluznice. Mišićni sloj ždrijela predstavljen je skupinom mišića: stilafaringealnim mišićem koji podiže grkljan i ždrijelo te proizvoljnim uparenim prugastim mišićima - gornjim, srednjim i donjim grkljanim kompresorima koji sužavaju lumen. Pri gutanju napora uzdužne mišiće ždrijela se podižu, a prugaste mišiće, dosljedno kontrahirajući, guraju grudicu hrane.

Submukoza s vlaknastim tkivom nalazi se između sluznice i mišićnog sloja.

Sluznica na različitim mjestima ima različitu strukturu. U laringofaringu i orofarinksu sluznica je prekrivena stratificiranim skvamoznim epitelom, au nazofarinksu s cilijarnim epitelom.

Funkcije grla

Ždrijelo istodobno sudjeluje u nekoliko vitalnih funkcija tijela: prehrani, disanju, vokalizaciji, obrambenim mehanizmima.

Svi dijelovi ždrijela sudjeluju u respiratornoj funkciji, jer zrak prolazi kroz njega i ulazi u ljudsko tijelo iz nosne šupljine.

Vokalna funkcija ždrijela je formiranje i reprodukcija zvukova proizvedenih u grkljanu. Ova funkcija ovisi o funkcionalnom i anatomskom stanju neuromuskularnog aparata ždrijela. Tijekom izgovora zvukova, mekog nepca i jezika, mijenjajući svoj položaj, zatvorite ili otvorite nazofarinks, osiguravajući formiranje tona i nagiba.

Patološke promjene u glasu mogu nastati zbog povrede nosnog disanja, urođenih defekata tvrdog nepca, pareze ili paralize mekog nepca. Povreda nosnog disanja najčešće se javlja zbog povećanja nazofaringealnog krajnika zbog patološkog rasta limfnog tkiva. Rast adenoida dovodi do povećanja tlaka unutar uha, dok je osjetljivost bubne opne značajno smanjena. Zabranjena je cirkulacija sluzi i zraka u nosnoj šupljini, što pridonosi razmnožavanju patogena.

Pischeprovodnaya funkcija ždrijela je formiranje djela sisa i gutanja. Zaštitnu funkciju obavlja limfoidni prsten ždrijela, koji zajedno s slezenom, timusnom žlijezdom i limfnim čvorovima tvori jedinstveni imunološki sustav tijela. Osim toga, na površini sluznice ždrijela je mnogo cilija. Kada je sluznica nadražena, mišićavost ždrijela se skuplja, lumen mu se sužava, sluz se izlučuje i pojavljuje se refleks ždrijela povraćanja od kašlja. Kašljem se izvuku sve štetne tvari koje se drže cilija.

Funkcija ždrijela i strukturne značajke

VAŽNO JE ZNATI! Učinkovit lijek protiv upale grla i bolesti povezanih s grlom, preporučuje Olga Larina!...

Ljudsko tijelo je jedinstveno, svaki organ ima svoju funkciju, neuspjeh jednog od njih dovodi do kršenja funkcija većine, au nekim slučajevima i do svih anatomskih struktura. Rad organa može se usporediti s mehanizmom sata, jedan sitni detalj je slomljen i sat prestaje, tako da se ljudsko tijelo također temelji na principu. Jedan od organa odgovornih za dva vitalna procesa u tijelu odjednom je ždrijelo. Njegove glavne funkcije su dišne ​​i probavne funkcije.

Ždrijelo ima nekompliciranu strukturu, predstavlja cijev u obliku lijevka, koja potječe iz vratnog kralješka i spušta se do jednjaka do 5-7 pršljenova. Veličina ždrijela varira od 12 do 16 centimetara. Organ se sastoji od mišića, sluznice i limfoidnog tkiva. Cilindrična cijev je odvojena od pršljenova mekim tkivima, što omogućuje pokretu organa. Glavne značajke strukture ždrijela su da, dok se funkcija gutanja ne aktivira, dišni putevi su otvoreni, au vrijeme gutanja hrane grkljan blokira disanje tako da se hrana usmjerava u jednjak, a ne u pluća.

Osim toga, ždrijelo ima mnogo limfoidnog tkiva, što mu je omogućilo da formira krajnike u ustima. Krajnici su takozvani čuvari na ulazu u ždrijelo, imaju stanice imuniteta koje blokiraju ulazak mikroorganizama u grkljan i dolje kroz respiratorni trakt.

U svojoj strukturi farinks ima tri dijela:

nazofarinks je odjel koji je povezan između nosa, usta i grkljana, a orofarinks je nastavak nazofarinksa. Ovaj odjel odvaja od mekog nepca usne šupljine, palatinskog luka i stražnjeg dijela jezika, hipofarinksa, ovaj odjel nastaje otprilike u području 4 kralješka (mogu se uočiti značajke povezane s dobi). U ovom dijelu nalazi se grkljan, koji se gotovo u cijelosti sastoji od mišića i dirigent je hrane jednjaku.

Struktura tijela podrazumijeva promjene vezane uz dob. Dakle, kod dojenčadi duljina ždrijela je oko tri centimetra, u prve dvije godine života veličina se udvostručuje, a kod odrasle osobe ovaj parametar iznosi 12-16 centimetara. Također, donji rub tijela, zbog povećanja veličine pomiče prema dolje. Kod novorođenčadi kraj ždrijela nalazi se u području 3-4 vratne kralježnice, a do adolescencije donji rub nalazi se na razini 6-7 kralježaka. Promjene povezane s godinama također se javljaju u otvoru ždrijela. U djetinjstvu ima oblik proreza, a tijekom razdoblja rasta dobiva ovalni oblik. Zbog ove starosne dobi djeca su osjetljivija na stenozu i razvoj asfiksije, jer je lumen grkljana vrlo uzak, svaki upalni proces u tijelu dovodi do oticanja i preklapanja lumena, što je praćeno smanjenom respiratornom funkcijom.

Tonzili također podnose promjene povezane sa starenjem, vrhunac njihovog rasta javlja se u dobi do dvije godine. U razdoblju od 12-14 godina javlja se obrnuti razvoj, tj. Limfoidno tkivo se blago smanjuje. Nakon tog razdoblja promjene u starosti amigdale su praktički iste.

OD LUKA? Banalni "neugodni miris" iz usta postaje ozbiljna bolest. Oko 92% ljudskih smrti uzrokovano je parazitima koji se mogu eliminirati!... Funkcije

Dakle, rečeno je o respiratornim i probavnim funkcijama, ali osim ova dva važna procesa, ima i više. Govorna funkcija, sposobnost izgovaranja zvukova u osobi javlja se zahvaljujući glasnicama koje se nalaze u središnjem dijelu grkljana, a u tom procesu sudjeluje i meko nepce. Zbog mišićnog sloja i pokretljivosti, anatomska struktura omogućuje pravilno raspoređivanje protoka zraka, stvarajući ton glasa. Ako meko nepce ima bilo kakve anatomske promjene u svojoj strukturi - to dovodi do kršenja glasovne funkcije.

I još jedna značajka ima zaštitno grlo. Proces je omogućen limfoidnim tkivom, koje sadrži imunološke i specifične sluznice na stražnjem zidu. Ovaj zid je prekriven sluzom s najmanjim resicama, koje također sprečavaju ulazak prašine i bakterija, tako da se ne šire u grkljan i dalje. Zbog toga se često javljaju upalni procesi u grlu, infekcija ovdje ostaje, a ne pada ispod i uzrokuje simptome prehlade.

Bolesti ždrijela i grkljana

Postoje brojni patološki procesi koji mogu uzrokovati poremećaje u larinksu i ždrijelu. Glavne bolesti ovog tijela uključuju:

upalni procesi. To je faringitis, laringitis, ARVI, gripa, hripavac, itd. Kao posljedica infekcije u obliku virusa ili bakterije, bolest se razvija, ovisno o tome koji odjel i koji štetni mikrob dolazi do poraza, postavlja se dijagnoza. Na primjer, kod laringitisa dolazi do oštećenja larinksa, a faringitis djeluje na orofarinks, adenoidi su abnormalni razvoj uzrokovan čestim prehladama. Adenoidi se češće formiraju kod djece mlađe od deset godina. Oni predstavljaju proliferaciju limfoidnog tkiva u području ždrijela. Ako se javljaju adenoidi, moraju se ukloniti, jer negativno utječu na brojne organe i funkcije. Dijete se formira pogrešan izgovor zvukova, često se to stanje naziva "gundosit". Također, komplikacije mogu utjecati na štitnu žlijezdu i srce, prirođene malformacije. Ovaj proces može uključivati ​​mnoga oštećenja u razvoju, u pravilu se svi pojavljuju u perinatalnom razdoblju ili kod djece prve godine života. S obzirom na takve anomalije, uvijek se primjenjuje kirurška intervencija, koja se mora provesti što je prije moguće, kandidijaza, koju karakterizira oštećenje ždrijela gljivicom iz skupine Candida. Popularno se naziva drozd, manifestira se u obliku bijelog slanog plaka, javlja se uglavnom u dojenčadi, budući da su njihove zaštitne funkcije još uvijek slabo razvijene. Liječena patologija s antifungalnim lijekovima, ozljedama i gutanjem stranih tijela u grkljan ili ždrijelo. Taj se problem najčešće javlja kada hrana ili drugi predmeti zapnu u grkljan, što dovodi do respiratornog zatajenja i zahtijeva hitnu pomoć, jer se osoba može jednostavno ugušiti, apsces je gnojni upalni proces koji karakterizira pojava gnojne vrećice u području ždrijela. Liječi se antibakterijskim lijekom velikih veličina, zahtijeva kiruršku intervenciju, no operacija se sastoji od prikrivanja vrećice kako bi se njezin sadržaj ugasio, a zatim medicinskom terapijom.

Ždrijelo je važan organ u ljudskom tijelu koji kroz život doživljava promjene vezane uz dob i obavlja svoje jedinstvene i vitalne funkcije, kao što su respiratorni, gutački, govorni i zaštitni. Tijelo je podložno raznim bolestima koje negativno utječu na njegove funkcije, stoga zahtijevaju pažnju medicinskog osoblja i odgovarajuće liječenje. U slučaju bilo kakvih promjena u normalnom funkcioniranju grkljana ili ždrijela, posavjetujte se s liječnikom, a ne samozdravite, inače čak i lakša bolest može uzrokovati ozbiljne komplikacije.

Ovo je stvarno VAŽNO! Upravo sada možete saznati jeftin način da se riješite upale grla... PREUZIMANJE >>

Posted by: Skladište Julia

Preporučena literatura

Ždrijela je cilindrična, lagano stisnuta u sagitalnom smjeru ljevkasta mišićna cijev duljine od 12 do 14 cm, smještena ispred vratnih kralješaka. Luk luka (gornji zid) spojen je s bazom lubanje, stražnji dio je pričvršćen za potiljačnu kost, bočni dijelovi na temporalne kosti, a donji dio ulazi u jednjak na razini šestog kralješka vrata.

Ždrijelo je mjesto gdje se križaju dišni i probavni trakt. Masa hrane iz usne šupljine tijekom procesa gutanja ulazi u ždrijelo, a zatim u jednjak. Zrak iz nosne šupljine kroz choanas ili iz usne šupljine kroz ždrijelo također ulazi u ždrijelo, a zatim u grkljan.

Struktura grla

U anatomskoj strukturi ždrijela nalaze se tri glavna dijela - nazofarinks (gornji dio), orofarinks (srednji dio) i hipofarinks (donji dio). Orofarinks i nazofarinks su povezani s usnom šupljinom, a hipofarinks je povezan s grkljanom. Ždrijelo se spaja s usnom šupljinom kroz grlo, komunicira se s nosnom šupljinom kroz zube.

Orofarinks - nastavak nazofarinksa. Mekano nepce, palatinski lukovi i stražnji dio jezika odvajaju ždrijelo od usne šupljine. Meko nepce ponire izravno u šupljinu ždrijela. Dok gutate i stvarate zvukove, nebo se diže prema gore, čime se osigurava artikulacija govora i sprečava ulazak hrane u nazofarinks.

Ždrijelo počinje u području četvrtog i petog kralješka i, glatko se spuštajući, prelazi u jednjak. Prednju površinu hipofarinksa predstavlja područje na kojem se nalazi jezični krajnik. Ulazeći u usnu šupljinu, hrana je slomljena, a zatim se u grlo ulazi kroz grlo ždrijela u jednjak.

Bočne stijenke farinksa su ljevkaste rupe auditivnih (Eustahijevih) cijevi. Ova struktura ždrijela pridonosi uravnoteženju atmosferskog tlaka u timpaničnoj šupljini uha. U području tih rupa postavljene su cjevaste tonzile u obliku uparenih nakupina limfoidnog tkiva. Slični klasteri postoje iu drugim dijelovima ždrijela. Jezični, ždrijelni (adenoidni), dva tubularna, dva palatinska tonzila tvore limfoidni prsten (Pirogov-Valdeyera prsten). Limfoidni prsten sprječava ulazak stranih tvari ili mikroba u ljudsko tijelo.

Stijenka ždrijela sastoji se od sloja mišića, adventivnih membrana i sluznice. Mišićni sloj ždrijela predstavljen je skupinom mišića: stilafaringealnim mišićem koji podiže grkljan i ždrijelo te proizvoljnim uparenim prugastim mišićima - gornjim, srednjim i donjim grkljanim kompresorima koji sužavaju lumen. Pri gutanju napora uzdužne mišiće ždrijela se podižu, a prugaste mišiće, dosljedno kontrahirajući, guraju grudicu hrane.

Submukoza s vlaknastim tkivom nalazi se između sluznice i mišićnog sloja.

Sluznica na različitim mjestima ima različitu strukturu. U laringofaringu i orofarinksu sluznica je prekrivena stratificiranim skvamoznim epitelom, au nazofarinksu s cilijarnim epitelom.

Funkcije grla

Ždrijelo istodobno sudjeluje u nekoliko vitalnih funkcija tijela: prehrani, disanju, vokalizaciji, obrambenim mehanizmima.

Svi dijelovi ždrijela sudjeluju u respiratornoj funkciji, jer zrak prolazi kroz njega i ulazi u ljudsko tijelo iz nosne šupljine.

Vokalna funkcija ždrijela je formiranje i reprodukcija zvukova proizvedenih u grkljanu. Ova funkcija ovisi o funkcionalnom i anatomskom stanju neuromuskularnog aparata ždrijela. Tijekom izgovora zvukova, mekog nepca i jezika, mijenjajući svoj položaj, zatvorite ili otvorite nazofarinks, osiguravajući formiranje tona i nagiba.

Patološke promjene u glasu mogu nastati zbog povrede nosnog disanja, urođenih defekata tvrdog nepca, pareze ili paralize mekog nepca. Povreda nosnog disanja najčešće se javlja zbog povećanja nazofaringealnog krajnika zbog patološkog rasta limfnog tkiva. Rast adenoida dovodi do povećanja tlaka unutar uha, dok je osjetljivost bubne opne značajno smanjena. Zabranjena je cirkulacija sluzi i zraka u nosnoj šupljini, što pridonosi razmnožavanju patogena.

Pischeprovodnaya funkcija ždrijela je formiranje djela sisa i gutanja. Zaštitnu funkciju obavlja limfoidni prsten ždrijela, koji zajedno s slezenom, timusnom žlijezdom i limfnim čvorovima tvori jedinstveni imunološki sustav tijela. Osim toga, na površini sluznice ždrijela je mnogo cilija. Kada je sluznica nadražena, mišićavost ždrijela se skuplja, lumen mu se sužava, sluz se izlučuje i pojavljuje se refleks ždrijela povraćanja od kašlja. Kašljem se izvuku sve štetne tvari koje se drže cilija.

Anatomija ljudskog ždrijela uređena je na poseban način kako bi se obavile funkcije disanja i probave. Upravo u ovom dijelu ovi putevi se sijeku, ali njegova struktura omogućuje da hrana prodire samo u jednjak i zrak u dišne ​​organe.

Struktura nazofarinksa raspoređena je tako da su tijekom pokreta gutanja dišni putevi otvoreni, ali kada se grumen hrane kreće duž jednjaka, oni su blokirani mišićima grkljana. Ovi mehanizmi sprečavaju ulazak hrane u respiratorni otvor.

Ždrijelo se smatra ulaznim vratima za razne mikroorganizme, uključujući patogene. Budući da unutarnja površina sadrži nakupljanje limfoidnog tkiva, koje je dio imunološkog sustava, ovdje se javlja hvatanje i neutralizacija patogene mikroflore.

Položaj ždrijela u odnosu na druge organe:

Naprijed - veza s grkljanom i prolaz u usnu šupljinu, zaobilazeći grlo; iznad, poruka kroz chanas (dišne ​​putove) s unutarnjom nosnom šupljinom; na bočnim stranama - spajanje na šupljinu srednjeg uha kroz Eustahijev kanal; ispod - ulazi u jednjak. STRUKTURA LJUDSKOG GLAVA

Pri razmatranju anatomskih obilježja ždrijela izdvajaju se njegova 3 glavna dijela.

Glavni odjeli:

Nasofarinks, ili gornji dio nosa. Smještena iznad neba na istoj razini s prvim i drugim kralješkom vrata, njezina komunikacija s nosnom šupljinom odvija se preko zona. Uz pomoć rupica Eustahijeve cijevi, smještene na razini donjeg nosnog prolaza u grlu, postoji veza s unutarnjom bubnjastom šupljinom uha. Ova anatomska značajka omogućuje izjednačavanje tlaka u obje šupljine i ventilaciju. Zbog toga je nosno disanje važno ne samo za dišni sustav, nego i za sluh. Između mekog nepca i izlaza Eustahijevog prolaza nalazi se koncentracija limfoidnog tkiva u obliku krajnika. Predstavljeni su parovima palatina i tubala, kao i adenoidnim i jezičnim tonzilama. Njihov klaster čini neku vrstu limfnog prstena, koji se naziva Pirogov-Valdeyerov prsten. Overgrowth, ili hipertrofija ždrijela tonzile, može dovesti do preklapanja choanal ili usta od slušnih cijevi, što uzrokuje simptome poteškoća disanja i disfunkcija Eustachian prolaz u djece mlađe od 14 godina. Kod starijih odraslih osoba, ždrijelna tonzila atrofira, a takav se problem više ne može pojaviti. Granica između gornjeg i srednjeg dijela je uvjetna, razdvajanje se događa kada je linija povučena unatrag u odnosu na tvrdo nepce. Orofarinks - oralni ili srednji dio. Uključuje rastezanje od neba do grkljana. Povezivanje s usnom šupljinom odvija se kroz grlo. Odozgo je šupa blokirana nebom i jezikom, odozdo je omeđena korijenom jezika. S obje strane grla su palatinski lukovi. Orofarinksa čine stražnje i dvije bočne stijenke. To je mjesto gdje je sjecište respiratornog trakta i probavnog trakta. Struktura ždrijela na ovom području ima osobine koje omogućuju uzdizanje do mekog nepca tijekom gutanja i stvaranja zvukova. Dakle, izolacija nazofarinksa nastaje pri izvođenju gore navedenih radnji. Zid ždrijela može se vidjeti sa široko otvorenim ustima. Grlo - laringealni ili donji dio. Uski prolaz smješten iza grkljana. Ovdje dodijeliti prednje, dvije bočne i stražnje zidove. Budući da su u mirovanju, prednji i stražnji zidovi su zatvoreni zajedno. Prednji zid čini izbočinu, iznad koje se nalazi ulaz u grkljan.

Ždrijelo ima oblik lijevka, spljoštenog u anteroposteriornom smjeru, čiji široki kraj potječe od baze lubanje, zatim dostiže razinu 6–7 kralježaka vrata, sužava se i nastavlja jednjakom. U prosjeku, duljina tijela je oko 12-14 cm, a unutarnji prostor formiran je ždrijelom. Srednji i gornji dijelovi spojeni su s usnom šupljinom, a donji dio je povezan s grkljanom.

Zid tijela sastoji se od mišića, vezivnog tkiva i sluznice. Potonji je predstavljen višestrukim cilijarnim epitelom u nosnom dijelu i nastavak je membrana usne šupljine i nosa. Pokrovni sloj ostalih površina obložen je višeslojnim ravnim ne-pločastim epitelom koji gusto raste zajedno s mišićnim slojem. Između sloja mišića i sluznice nalazi se submukozni sloj, predstavljen fibroznim tkivom. Inkluzije vezivnog tkiva mogu se naći u bukalnom mišiću i tkivu jednjaka.

Mišići grla:

stylopharyngeal - kontrolira um, podiže grkljan i ždrijelo; konstriktorne mišiće (gornji, srednji, donji) - sužavaju lumen grla.

Uzastopni rad tih mišićnih skupina pomaže prolasku hrane kroz jednjak.

Posebnu strukturu i funkciju ždrijela omogućuje mu pokretanje gutanja. Proces gutanja refleksno se javlja zbog napetosti i opuštenosti različitih mišićnih skupina.

Proces gutanja:

U ustima, hrana se miješa sa slinom i temeljito zgnječi. Ona tvori homogenu grudicu koja zatim pada na područje korijena jezika. U korijenu jezika nalazi se skupina osjetljivih receptora čija iritacija izaziva kontrakciju mišića zbog koje se podiže nebo. U isto vrijeme, komunikacija ždrijela s nazalnom šupljinom je blokirana i hrana ne prodire u dišne ​​puteve. Kroz hranu se kroz grlo gura grumen hrane. Ovdje mišići istiskuju hioidnu kost koja uzrokuje rast grkljana, a epiglotis zatvara dišne ​​puteve. U ždrijelu, uz pomoć alternativnih kontrakcija različitih mišićnih skupina, osiguran je postupan prolaz hrane prema jednjaku. FUNKCIJE HRANE

Ždrijelo obavlja funkcije vezane uz životnu potporu tijela i njegovu zaštitu.

Glavne značajke:

Esophageal - omogućuje pokretanje gutanja i sisanja uslijed kontraktilnog rada mišića. Taj je proces bezuvjetni refleksni čin. Disanje osiguravaju svi dijelovi tijela, jer kroz njih ulazi zrak iz nosne i usne šupljine u donji respiratorni trakt. Ovaj proces je omogućen povezivanjem ždrijela s grkljanom, hoanama i ždrijelom. Vokalizacija je stvaranje i reprodukcija zvukova, čije je formiranje osigurano unutar glasnica. Kada se izgovaraju zvukovi, jezik i meko nepce zatvaraju i otvaraju ulaz u nazofarinks koji osigurava boju i visinu zvukova. Ljudsko grlo djeluje kao neka vrsta rezonatora zbog svoje sposobnosti da se sužava i širi. Zaštitni - limfoidni prsten zajedno s drugim organima imunološkog sustava štiti tijelo od patogena. Površina tonzila je izdubljena brazdama - prazninama, na čijoj se površini javlja neutralizacija infekcije. Osim toga, tijekom iritacije cilijarnog epitela na površini sluznice dolazi do kontrakcije mišića, sužavanje lumena ždrijela, izlučivanje sluzi i počinje kašalj koji djeluje kao zaštitna reakcija tijela.

Pronašli ste pogrešku? Odaberite ga i pritisnite Ctrl + Enter