Ginekomastija kod muškaraca, što je to i kako se liječi?

Ginekomastija je bolest u kojoj muške dojke počinju rasti i povećavati se. Kad osjeća da njezin čovjek osjeća bol, prsa su mu ispunjena i teška.

Mnogi liječnici vjeruju da je jedini tretman za ginekomastiju operacija. Drugi tvrde da se ginekomastija kod muškaraca liječi i bez operacije, sve ovisi o obliku bolesti. Operaciji su potrebni samo oni muškarci čija je bolest u uznapredovalom stadiju.

Što je to?

Ginekomastija je povećanje tkiva dojke kod muškaraca, praćeno promjenama u volumenu žlijezda i struktura masti. Promjer dojke kod muškarca koji boluje od ginekomastije dostiže 10 centimetara, iako ta brojka često varira od 2 do 4 cm.

Razvojni mehanizam

Kod muškaraca su mliječne žlijezde rudarski organ, koji je u procesu evolucijskog razvoja izgubio svoju prvobitnu svrhu. Sastoje se od masnog tkiva, male količine žljezdanog tkiva s kanalima, bradavica i areole.

Razvoj žljezdastog tkiva i kanala, kao i njihovo funkcioniranje, uglavnom ovise o estrogenu (ženskim spolnim hormonima) i progesteronu, kao io prolaktinu (hormonu hipofize) koji stimulira stvaranje receptora koji reagiraju na estrogen u mliječnim žlijezdama.

Androgeni (muški spolni hormoni) sintetizirani su u testisima i nadbubrežnim žlijezdama. U perifernom tkivu, uglavnom adipoznom, pod utjecajem enzima aromataze, djelomično se transformiraju u ženske spolne hormone. U stanicama jetre, estrogeni se brzo uništavaju kombiniranjem sa sumporom i glukuronskom kiselinom i izlučuju se putem bubrega. U muškom tijelu estrogeni normalno čine neznatan udio (0,001%) sadržaja androgena - testosteron i njegov aktivniji oblik, dihidrotestosteron.

Pod utjecajem određenih čimbenika, omjer spolnih hormona mijenja se u korist estrogena, što rezultira promjenama u mliječnim žlijezdama koje odgovaraju sindromu. Glavni uzroci ginekomastije su sljedeći:

• apsolutno povećanje sadržaja estrogena u krvi, povezano s povećanjem njihove proizvodnje žlijezdama ili tumorom koji proizvodi hormone;
• relativno povećanje estrogena (na njihovoj normalnoj razini u krvi), što je rezultat smanjenja sadržaja androgena;
• smanjenje osjetljivosti tkiva ciljnih stanica na učinke androgena s normalnim sadržajem ženskih i muških spolnih hormona u tijelu, kao rezultat toga prevladava učinak estrogena.

Patološki procesi također mogu biti uzrok razvoja rasta muških žlijezda:

• nedostatak muških hormona;
• prekomjerna proizvodnja estrogena;
• hiperprolaktinemija (povećana proizvodnja prolaktina);
• nekontrolirani lijekovi, steroidi (tamoksifen, kreatin, metan itd.), lijekovi (marihuana, amfetamini);
• rak dojke;
• druge bolesti (ciroza, hiperaktivnost ili insuficijencija štitnjače, zatajenje bubrega).

Ginekomastija se također može pojaviti zbog genetskih i nasljednih čimbenika. Vrlo često je to idiopatska, povezana s nepoznatim uzrocima ili je rezultat pretilosti, hormonskih problema.

Ako, osim povećanja dojki, imate i druge simptome, kao što je gubitak libida, impotencija, kronični umor ili tjeskoba, trebate se posavjetovati sa svojim liječnikom, jer sve to može ukazivati ​​na ozbiljnije bolesti. Medicinska dijagnostika u takvim slučajevima obično uključuje analizu određenih hormona u krvi, ultrazvuk ili kompjutorsku tomografiju.

klasifikacija

Stručnjaci identificiraju nekoliko klasifikacija bolesti:

1. Simetrična, bilateralna i asimetrična, jednostrana, ginekomastija. Prvo se povećavaju obje mliječne žlijezde, au drugom samo jedna. Istodobno, posebnu pozornost treba posvetiti drugoj opciji, jer to može ukazivati ​​na onkologiju, osobito tijekom stvrdnjavanja mliječne žlijezde.
2. Lažna i istinska ginekomastija. Uz lažnu žlijezdu, oni se povećavaju zbog masnog tkiva, koje je obično rezultat prekomjerne težine i pretilosti, dok kod prave žlijezde dolazi do žljezdastog tkiva.

Uobičajeno je razlikovati 3 stupnja bolesti dojke:

1. Proliferacija, ili razvoj, prva je faza bolesti. Njegovo trajanje nije više od 4 mjeseca. U ovoj fazi, bolest se može izliječiti konzervativno, bez odlaska na operaciju. Osim toga, trošak takvog liječenja bit će mnogo jeftiniji od operacije.
2. Srednji stadij karakterizira sazrijevanje tkiva dojke, ali ne nestaje. Faza traje od 4 do 12 mjeseci. U ovom stadiju, bolest je još uvijek podložna medicinskom liječenju, ako se ožiljci tkiva nisu pojavili.
3. Vlaknasti stadij popraćen je činjenicom da se u mliječnoj žlijezdi pojavljuje zrelo vezivno tkivo, a masne naslage počinju oko žljezdanog tkiva. U ovoj fazi gotovo je nemoguće vratiti mamarnu žlijezdu na njezinu prethodnu veličinu.

Ako sumnjate na patološki proces u mliječnoj žlijezdi, morate posjetiti liječnika, jer u ranim fazama liječenja ginekomastije donosi pozitivan rezultat, a cijena terapije dostupna je svakom pacijentu.

Što je opasna ginekomastija?

Fiziološka ginekomastija nije opasna i sama se regresira. Dječak ili muškarac može se stidjeti takvog izgleda grudi i iskusiti neke komplekse, ali razumijevanje uzroka tog stanja ili rad s psihologom može ugladiti ta neugodna iskustva.

Dugotrajna patološka ginekomastija, uz popratnu progresivnu bolest, može uzrokovati razvoj raka dojke. Ovaj rak je vrlo rijedak u muškaraca, ali je popraćen istim ozbiljnim posljedicama kao i maligni tumori dojke u žena.

Pojava iscjedka iz krvave prirode bradavica, guste formacije, ulceracije, promjena izgleda kože preko pečata i povećanje obližnjih limfnih čvorova - takvi znakovi trebaju upozoriti čovjeka i postati razlog za hitno liječenje kirurgu ili onkologu.

Simptomi ginekomaze, fotografija

Ginekomastija je povećanje veličine i volumena mliječne žlijezde kod muškaraca zbog hipertrofičnih procesa u žljezdanim i masnim stanicama. Dijagnosticiranje takvog stanja ne predstavlja poteškoće, jer su za vizualni pregled dostupni modificirani organi.

Karakteristični simptomi ginekomastije (vidi sliku):

• pojavu oticanja bradavica;
• sferna formacija na periferiji, definirana palpacijom;
• povećanje tkiva u projekciji prsnih mišića u kombinaciji s njihovim progibom;
• bolne bradavice;
• iscjedak s pritiskom na bradavice.

Ukupno, kod muškaraca postoje 3 stupnja povećanja grudi:

• prvi (umjereni) - volumen dojke ne prelazi 6 cm.
• drugi (srednji) - povećanje mliječne žlijezde od 6 do 10 cm.
• treći (naglašeni) prsni koš povećava se za više od 10 cm.

Ono što izgleda kao ginekomastija, fotografija se može vidjeti dolje:

dijagnostika

Različitim dijagnostičkim metodama stručnjak može odrediti stupanj progresije bolesti. Liječnik provodi primarni pregled, pita pacijenta za prisutnost bolesti i ovisnosti o alkoholu i drogama. Da biste razjasnili dijagnozu, provedite sljedeće studije:

1. Test krvi - za određivanje razine estrogena.
2. Analiza spermija - procjena stanja reproduktivnog sustava i otkrivanje znakova feminizacije.
3. Ultrazvuk dojke - utvrditi strukturu dojke, veličinu lezije, znakove upale.

Ako je test krvi pokazao povećan sadržaj testosterona, kreatinina i prolaktina, propisan je ultrazvučni testis kako bi se odredio stadij bolesti. Ponekad je dijagnostika moguća rendgenskim snimanjem prsnog koša.

Liječenje ginekomastije kod muškaraca

Taktika liječenja ginekomastije kod muškaraca bez operacije ovisi o uzroku koji je uzrokovao.

U velikoj većini slučajeva fiziološka ginekomastija novorođenčadi ne zahtijeva liječenje, ona nestaje samostalno. Ginekomastija, osobito u pubertetu, često se mijenja u samo šest mjeseci. Stoga, u nedostatku znakova maligniteta, opažanje je poželjno u mnogim slučajevima. Ako u roku od 6 mjeseci nema pozitivne dinamike, obično se propisuje terapija lijekovima.

Neovisni nekontrolirani unos ovih lijekova bez utvrđivanja točnog uzroka ginekomastije može dovesti do pogoršanja ginekomastije, progresije bolesti ili do ozbiljnih nuspojava.

1. Tamoksifen (Nolvadex), selektivni modulator receptora estrogena, najčešće se koristi kod teških i bolnih oblika ginekomastije.
2. Klomifen je antiestrogen koji se često koristi za liječenje ginekomastije.
3. Testosteron - propisan za pacijente s niskim razinama testosterona, stariji muškarci, za pacijente s normalnom razinom testosterona, u pravilu, je neučinkovit.
4. Danazol je sintetski derivat testosterona, smanjuje sintezu estrogena u testisima, koristi se za liječenje ginekomastije mnogo rjeđe od drugih lijekova.

U slučaju ginekomastije uzrokovane lijekovima, odlučuje se pitanje promjene lijeka ili smanjivanja doze. Ginekomastija uzrokovana bolestima unutarnjih ili endokrinih organa zahtijeva liječenje osnovne bolesti.

Ginekomastija u bodybuildingu

Pravila napajanja

Glavni uzroci bolesti su pretilost, neuhranjenost, konzumacija alkohola. Prije svega, da biste se riješili patologije, i za preventivne svrhe, trebali biste prilagoditi prehranu i promijeniti svoje prehrambene navike.

Čovjekova prehrana mora biti potpuna:

• morate jesti sve potrebne vitamine i elemente u tragovima.
• Također je potrebno smanjiti unos brzih ugljikohidrata, masti.
• Izuzetno je važno jesti više proteina.
• jesti više povrća, voća i žitarica.
• treba napustiti konzumaciju slatkog i brašna.
• uključuju riblje ulje i omega 3,6 u prehrani.
• koristite namirnice s velikom količinom cinka - sušenog voća, orašastih plodova, jogurta, morske ribe.

S integriranim pristupom, trebate povezati biljnu terapiju. Preporučuje se piti infuzije i esencije dvaput dnevno od:

• zlatni korijen;
• trputac;
• listovi maline;
• Hibiscus;
• hmelja;
• crvena djetelina;
• kadulja.

Ove biljke su u stanju stabilizirati hormone i smanjiti višak ženskih hormona.

Kirurško liječenje

Ovisno o prevalenciji i vrsti patološkog procesa, takve operacije se mogu provesti:

1. Endoskopska mastektomija: može se izvoditi s minimalnim povećanjem mliječne žlijezde, minimalno je invazivna operacija, izvodi se endoskopom;
2. Mastektomija sa očuvanom areolom: izvodi se paraareolarnim pristupom;
3. Mastektomija s liposukcijom: izvodi se para-aolarnim pristupom, dodatno uklanja višak masnog tkiva.

Bolničari donose endoskopsku i potkožnu mastektomiju. Pacijent se brzo oporavlja nakon operacije i nakon 2 dana može biti otpušten iz bolnice.

U postoperativnom razdoblju treba slijediti niz preporuka: ograničiti tjelesnu aktivnost i nositi posebno donje rublje 2-3 tjedna kako bi se ispravila mišićna kontura i ispravila kontrakcija kože. Nakon tjedan dana pacijent može početi lagano raditi, a nakon mjesec dana rješavaju se intenzivnije tjelesne aktivnosti ili sportski trening.

pogled

U većini slučajeva fiziološku ginekomastiju karakteriziraju povoljne prognoze i nestaju same od sebe. U 75% adolescenata hormoni se obnavljaju unutar dvije godine.

Povoljniji tijek je tipičan za ginekomastiju uzrokovanu lijekovima, a manje povoljan za ginekomastiju uzrokovanu bolestima.

Što je prava ginekomastija kod muškaraca? Simptomi i liječenje bolesti

Pretjerano velike dojke, slične ženama, mogu uvelike smanjiti muško samopoštovanje.

Posjetite liječnika ne samo iz želje za lijepim tijelom, već i zbog njihovog zdravlja, jer ginekomastija može ukazivati ​​na ozbiljne poremećaje u tijelu.

O tome što je prava ginekomastija kod muškaraca, govorimo detaljno u ovom materijalu.

Vrste ginekomastije

Kod muškaraca postoji nekoliko mogućnosti za ginekomastiju. Razlikuju se u sastavu tkiva koje tvore prošireni prsni koš.

To može biti:

• tkivo dojke (prava ginekomastija);
• masno tkivo (lažna ginekomastija);
• oboje istovremeno (mješovita ginekomastija).

Kod otprilike polovice bolesnika problem je uzrokovan smanjenjem osjetljivosti tkiva na androgene.

Sklonost ka rastu dojki često se nasljeđuje.

Također se događa da se ginekomastija razvija u fazi puberteta, a volumen mliječnih žlijezda ostaje na istoj razini tijekom cijelog života, dok analize ne pokazuju nikakve hormonalne abnormalnosti u tijelu.

Ginekomastija zbog pretilosti ne zahtijeva terapiju. Kirurški zahvat provodi se samo na zahtjev pacijenta.

Simptomi bolesti

Uz pravu ginekomastiju simptoma, muškarca brine ne samo pojava mliječnih žlijezda, već i nelagoda. Pacijent može osjetiti težinu, svrab, bol. Kontakt između bradavica i odjeće može biti neugodan.

Žlijezde su guste na dodir, s jasnim konturama. Bradavice također mogu biti neuobičajeno velike, a njihova pigmentacija postaje svjetlija. Tkivo žlijezde čvrsto je povezano s mišićima i kožom prsnog koša.

U tijeku bolesti postoje tri faze:

1. Stadij rasta mliječnih žlijezda traje oko četiri mjeseca. Ako je vrijeme za početak liječenja, dojke se mogu potpuno "rastopiti".
2. Srednji stupanj, njegovo trajanje od četiri mjeseca do godinu dana. Tkiva dojke postupno sazrijevaju, a liječenje konzervativnim načinom postaje sve manje učinkovito.
3. Fibrozni stadij kada promjene u dojkama postanu nepovratne. Uz pomoć lijekova možete usporiti tijek bolesti, ali nije moguće da već izrasle žlijezde nestanu.

Dobne skupine

Rast dojke može se pojaviti u bilo kojoj dobi. Žlijezde dojke vrlo su osjetljive na najmanja kolebanja u omjeru androgena i estrogena.

Najmanji pad aktivnosti androgena može izazvati rast dojki.

Djeca i tinejdžeri

Ginekomastija novorođenčadi je uobičajena i neopasna pojava.

U otprilike polovici dječaka tijekom prvog mjeseca života mogu se vidjeti otečene grudi.

To je zbog činjenice da se mala količina spolnih hormona koji su prodrli kroz placentu pohranjuju u krvi novorođenčeta.

Također, neki hormoni ulaze u bebinu krv kroz majčino mlijeko.

Povećane dojke u adolescenata razvijaju se tijekom puberteta, od oko dvanaest do petnaest godina. Ovaj fenomen se smatra varijantom norme i mora proći u roku od godinu ili dvije.

Ako nakon ovog razdoblja mliječne žlijezde ostanu povećane, vrijedi konzultirati liječnika.

Razlog povećanja dojki u ovoj dobi je povećana razina estrogena, koja se proizvodi aktivnije od testosterona u ranoj fazi sazrijevanja. Postupno se omjer hormona normalizira i dojka poprima uobičajeni oblik.

Zreli muškarci

U odrasloj dobi ginekomastija se razvija na temelju povezanih bolesti. To mogu biti endokrini poremećaji i problemi s unutarnjim organima.

Bolesti koje izazivaju ginekomastiju:

• tumori koji proizvode hormone (testisi, nadbubrežne žlijezde);
• bolesti štitnjače (povećana ili smanjena funkcija);
• bolesti pluća, jetre, srca, crijeva, gušterače, bubrega;
• patologije središnjeg živčanog sustava;

genetske i kromosomske abnormalnosti;

bronhijalni tumor;

distrofija izgladnjivanja;

guba.

Ginekomastija se razvija u bivšim sportašima koji su dugo prestali trenirati.

Bolest se također javlja na temelju uporabe anaboličkih steroida za izgradnju mišića.

To uključuje:

• psihotropni lijekovi;
• antipsihotike;
• kortikosteroidi.

Stariji ljudi

Senilna ginekomastija se razvija kod muškaraca starijih od šezdeset godina i objašnjava se smanjenjem proizvodnje testosterona. Ovo je opet varijanta norme.

Opasnost od bolesti

Kod ginekomastije, tjeskobu uzrokuju ne toliko same dojke, već patološki procesi koji izazivaju njihov rast.

Ponekad zarasla žlijezda postane zloćudna, ali rak dojke je rijedak za muškarce.

Najpovoljnije prognoze odnose se na ginekomastiju koja se pojavila tijekom uzimanja lijekova. Ako je bolest uzrokovana kroničnim poremećajima u tijelu, bit će teže nositi se s njom.

Koji liječnik se treba obratiti?

Ako sumnjate na ginekomastiju, trebate konzultirati endokrinologa.

U budućnosti će vam možda trebati pomoć androloga, kirurga, onkologa, mammologa.

Da bi se razjasnila dijagnoza potrebno je napraviti ultrazvučni pregled mliječnih žlijezda i proći test krvi.

Ispitivane su razine testosterona, estradiola, prolaktina, tirotropina, LH i TSH u krvi. Obično, testovi za ginekomastiju pokazuju da muškarac ima povišen sadržaj estradiola i nisku razinu testosterona.

Liječenje prave ginekomastije kod muškaraca

Liječnik donosi konačan izbor metode liječenja i lijekova tek nakon što se provede sveobuhvatan pregled i utvrde uzroci ginekomastije.

Konzervativne i kirurške metode koriste se za liječenje prave ginekomastije kod muškaraca. Konzervativno liječenje uključuje integrirani pristup. Prvo, morate se oporaviti od osnovne bolesti koja je uzrokovala razvoj ginekomastije, a drugo, uspostaviti hormonsku ravnotežu u tijelu.

Ako se problem pojavi tijekom uzimanja lijekova, koriste se lijekovi koji smanjuju razinu estrogena.

Kirurška intervencija se koristi kada terapija lijekovima nije proizvela željeni učinak dvije godine, a pacijent želi smanjiti svoje žlijezde dojke zbog estetike.

Osim toga, nemoguće je bez operacije ako je ginekomastija nastala zbog nastanka tumora.

Konzervativno liječenje

Tijekom liječenja ginekomastije najprije se primjenjuje konzervativna terapija.

Operacija uklanjanja mliječnih žlijezda izvodi se u slučaju maligne formacije u žlijezdi ili na zahtjev pacijenta koji je nezadovoljan njegovim izgledom.

Konzervativno liječenje, započeto u ranom stadiju bolesti, najučinkovitije je i doprinosi smanjenju mliječnih žlijezda bez operacije.

U srednjoj fazi prognoze su manje povoljne: možete zaustaviti rast dojke, ali se više neće "riješiti".

U trećoj fazi, kada je dojka u potpunosti formirana, ona se može eliminirati samo tijekom operacije.

Sljedeći lijekovi mogu biti uključeni u liječenje:

• antiestrogeni (tamoksifen, klomifen, danazol);
• testosteron i horionski gonadotropin;
• inhibitori aromataze (testoplactone, tiamin bromid).

Liječnik također može propisati tijek injekcija vitamina B1, A i E. Kako bi se poboljšao učinak hormonske terapije, možete dodati lijekove koji poboljšavaju cirkulaciju krvi u mozgu (cavinton, cinarizin, aktovegin).

Kirurška metoda liječenja

Kirurško smanjivanje mliječnih žlijezda izvodi se u slučaju da metoda lijeka nije uspjela.

Koja operacija može ponuditi kirurga?

1. Potkožna mastektomija. U području areole je napravljen rez kroz koji se uklanjaju žljezdana tkiva, zatim se koža zatvara tako da dojci dobije estetski oblik.
2. Endoskopska mastektomija. U ovoj operaciji se napravi punkcija u području pazuha, tkiva se uklanjaju pomoću endoskopske opreme.

Anestezija može biti lokalna ili opća. U slučaju lokalne anestezije, pacijent se može vratiti kući dva do tri sata nakon operacije, nakon opće anestezije, morat ćete ostati u bolnici nekoliko dana.

Potpuni oporavak trajat će između tri i šest tjedana.

Korisni videozapis

Više informacija o ginekomastiji kod muškaraca potražite u videozapisu u nastavku:

Dakle, čovjek koji je pronašao znakove ginekomastije ne bi se trebao skrivati ​​pod vrećastom odjećom, nego se pobrinuti za svoje zdravlje.

Pravi ginekomastija kod muškaraca je mnogo neugodnija od estetskog defekta koji se može brzo eliminirati uz pomoć operacije.

Ginekomastija kod muškaraca - uzroci, simptomi, dijagnoza, liječenje i metode uklanjanja

Ginekomastija (ginekomastija), kao i svaka bolest, treba pravovremeno liječiti. Inače, pacijent će se suočiti ne samo s estetskim troškovima za svoju "mušku sliku", nego i s ozbiljnim patologijama, uključujući rak i impotenciju. Ponekad da biste smanjili veličinu grudi morate ponovno razmisliti o svom načinu života. Ozbiljniji uzroci zahtijevaju liječničku pomoć. Dijagnostika će pomoći da se točno utvrdi što je postalo uzrok bolesti i da se provede terapija, koja će vratiti potpuno samopouzdanje ili značajno smanjiti ozbiljnost problema.

Što je ginekomastija kod muškaraca

Patološki rast mliječnih žlijezda kod muškaraca naziva se ginekomastija. Bolest se očituje u povećanju stanica i masnog tkiva i samih žlijezda u pozadini hormonalne neravnoteže u smjeru povećanja ženskih spolnih hormona ili smanjenja androgena. Prosječno odstupanje od norme je 4 cm, a ukupni raspon odstupanja u teškim slučajevima iznosi od 1 cm do 10 cm. Ginekomastija se može pojaviti vrlo rano u starijih muškaraca.

klasifikacija

Ovisno o karakterističnim kriterijima, ginekomastija je podijeljena u nekoliko tipova. Prilikom razvrstavanja vrste patologije, stručnjaci obraćaju pozornost na to što je komponenta tkiva dojke prošla proliferaciju:

1. Lažna ginekomastija kod muškaraca: povećava se masa masnog i vezivnog tkiva. U većini slučajeva to je rezultat prekomjernog dobivanja na težini.
2. Istinska ginekomastija: izravno povećava dio žlijezde organa. Razlozi za promjene objašnjavaju se patološkim poremećajima endokrinog sustava.

Sljedeća razina klasifikacije povezana je sa stupnjem oštećenja žlijezde. Bolest je podijeljena u dvije vrste:

1. Bilateralna ginekomastopatija: abnormalnosti se dijagnosticiraju istovremeno u dvije mliječne žlijezde. Ovaj oblik je najčešći. Treba napomenuti da je bilateralna ginekomastija često karakterizirana lažnim oblikom bolesti.
2. Unilateralna ginekomastija kod muškaraca: patološki se proces očituje u desnoj ili lijevoj dojci. Neprikladna polovica nastavlja raditi kao i obično. U većini slučajeva patologija se razvija kao posljedica hormonskih poremećaja.

Drugi parametar bolesti povezan je sa starosnim okvirom i ne smatra se patološkim. Ovisno o dobi, klasifikacija je sljedeća:

1. Prirođena forma: svojstvena djeci u prvoj fazi života. U velikoj većini slučajeva razvoj se normalizira, a bolest se sam razgrađuje bez terapijske intervencije.
2. Tinejdžerski oblik: javlja se u razdoblju pubertetskog (pubertetskog) sazrijevanja, kada se dogode hormonske promjene. Nakon stabilizacije endokrinog sustava veličina grudi se normalizira.
3. Senilni oblik: posljedica je izumiranja i neravnoteže u proizvodnji hormona (smanjenje razine difuznog testosterona i povećanje sadržaja estrogena).

razlozi

Rizik narušavanja normalnog razvoja dojke povećava se s dugotrajnom primjenom lijekova koji su povezani s regulacijom razine hormona, srčanom aktivnošću i liječenjem ulkusa. Medicina bilježi sljedeće glavne uzroke ginekomastije:

• patologija testisa;
• tumori urogenitalnog sustava;
• komplikacije zbog zaraznih bolesti;
• hermafroditizam;
• trauma genitalija;
• povrede raznih etiologija u hipofizi;
• ciroza jetre;
• kardiovaskularno zatajenje;
• zatajenje bubrega;
• endokrina disfunkcija.

Znakovi ginekomastije u muškaraca

Glavni simptom razvoja ginekomastije neprirodan je za povećanje grudi kod muškaraca. Simptomi lažnog oblika bolesti su odsutnost bolova u povećanoj dojci i povećanje indeksa tjelesne mase. Simptomi pravog oblika:

• nelagoda u predjelu grudnog koša, "trljanje" u kontaktu s odjećom;
• povećanje veličine i boje bradavice;
• palpacija je povezana s boli;
• pečati u prsima;
• iscjedak iz bradavica tekućine, slično majčinom mlijeku;
• promjene raspoloženja, razdražljivost;
• smanjenje seksualne želje;
• glas glasa postaje veći;
• smanjenje dlaka na tijelu.

Dijagnoza ginekomastije kod muškaraca

Ako sumnjate na ginekomastiju, odmah se obratite liječniku. Prvo, liječnik pregledava pacijenta, obavlja palpaciju mliječnih žlijezda i testisa, ocjenjuje težinu sekundarnih spolnih karakteristika. Dio dijagnoze je prikupljanje informacija o bolesnikovim bolestima, uzimanju lijekova, prisutnosti ovisnosti o alkoholu, opojnim supstancama.

Ako liječnik posumnja na prisutnost ginekomastije, tada se upućuje endokrinologu koji provodi laboratorijsku dijagnostiku, šalje pacijenta na test krvi. Kao rezultat analiza otkrivene su razine estradiola, testosterona, hCG (humani korionski gonadotropin), prolaktina, transaminaza u jetri, tirotropin, dušik, urea, kreatinin, LH (luteinizirajući hormon). Usporedno se provode testovi bubrega, proučava se stanje tiroidnih hormona.

Kako bi se isključila sumnja na tumorske procese, izvodi se rendgensko snimanje pluća i računski tomogram mozga i nadbubrežnih žlijezda. Kada se simptomi tumora u testisima izvode ultrazvuk genitalnih organa. Da bi se odredila priroda (lažna ili istinska ginekomastija), izvode se ultrazvuk mliječnih žlijezda, aksila (limfni čvorovi) i mamografija. Biopsija tkiva dojke izvodi se kada se sumnja na rak.

Liječenje ginekomastije kod muškaraca

Ako je dijagnoza otkrila patološku prirodu visokih razina estrogena u krvi, propisani su hormonalni lijekovi (Testolacton, Clomiphene, Danazol, Tamoksifen, Dihidrotestosteron). Često testovi otkrivaju nisku razinu testosterona. U ovom slučaju, 4-mjesečni tijek injekcije testosterona. Ginekomastija, uzrokovana lijekovima, nestaje nakon njihovog otkazivanja. U nedostatku rezultata terapije lijekovima, razmatra se pitanje plastične kirurgije, koja uključuje uklanjanje viška tkiva dojke i masti u područjima koja su u njihovoj blizini.

liječenje

Propisati lijekove hormonske lijekove može liječnik. Suprotna terapija hormonima koja se propisuje propisom je zabranjena zbog mogućeg pogoršanja simptoma ili nuspojava. U liječenju korištenih lijekova:

1. Testosteron ili dihidrotestosteron - propisuju se pacijentima s niskim razinama ovog muškog hormona (stariji muškarci, adolescenti).
2. Klomifen - je antiestrogen, normalizira hormone.
3. Tamoksifen (Nolvadex) je selektivni modulator receptora estrogena. Propisuje se kod teških i bolnih oblika ginekomastije.
4. Danazol - sintetički derivat testosterona, testisima smanjuje proizvodnju estrogena. U terapiji se koristi vrlo rijetko.
5. Testolakton je lijek s antiestrogenim učinkom.
6. Tamoksifen se koristi za liječenje raka dojke.

kirurgija

Ako konzervativna terapija lijekovima ne daje učinak, ili je očito da liječenje tumora neće djelovati, tada je indicirana kirurška intervencija. Tijekom operacije uklanja se tkivo dojke, obnavlja se njegova fiziološka kontura. Vrste operacija:

• potkožna mastektomija sa sačuvanim areolskim i paralolarnim pristupom;
• endoskopska mastektomija, preporučena s blagim povećanjem žlijezda;
• potkožna mastektomija s parapalitičkom liposukcijom.

Pacijenti dobro podnose sve vrste operacija, ne zahtijevaju dugu hospitalizaciju (pacijent je u bolnici oko 2 dana) i rehabilitaciju. Prve 2-3 tjedne nakon intervencije potrebno je nositi elastično donje rublje za mršavljenje kako bi se oblikovala ispravna mišićna kontura i postigla kontrakcija kože. Tjedan dana kasnije, pacijentu je dopušteno da radi, nakon mjesec dana - na sport.

Narodni lijekovi

Glavno načelo tradicionalne medicine u liječenju muške ginekomastije je korištenje biljaka koje smanjuju proizvodnju ženskih hormona i stimuliraju proizvodnju muških hormona. Biljni lijekovi:

1. Korijen ginsenga je prirodni stimulator sinteze testosterona. Jedite komad korijena svaki dan, temeljito žvakanje i miješanje s pljuvačkom. Alat ne pruža ugodniji okus, ali učinkovito pomaže. Osim toga, potiče potenciju.
2. Tinktura za muško zdravlje - namijenjena je regulaciji hormona, poboljšanju potencije. Pomiješajte 50 g listova ginka bilobe, kore yohimbe, svježu zobenu slamu s litrom alkohola. Inzistirajte 2 tjedna na tamnom mjestu, procijedite, pohranite u hladnjak. Uzmite 30 kapi 3-4 puta dnevno tijekom 2 mjeseca.
3. Lovanje - jača tijelo, poboljšava probavu, liječi hormonalne poremećaje. Korijen biljke sadrži fitosterole, koji normaliziraju rad prostate. Zgnječi 100 g korijenja, pokrijte bocom crnog vina, zagrijte dok se ne pojavi pjena, ostavite 3 dana. Procijedite, uzmite 50 ml svake večeri jedan sat nakon večere.
4. Biljna kolekcija ginekomastije, slaba potencija, neplodnost. Povežite 100 g korijena ginsenga, 50 g korijena sladića i listove maline. Žlicu mješavine prelijte dvije šalice kipuće vode, pustite da se ohladi, procijedite. Popij piće za jedan dan. Tijek liječenja bit će 2-3 mjeseca.

Ginekomastija kod muškaraca

Ginekomastija je povećanje tkiva dojke kod muškaraca.

Uzroci ginekomastije

Ginekomastija kod muškaraca nastaje kao posljedica hormonskih poremećaja, pri čemu se razina estrogena (ženskih spolnih hormona) povećava u usporedbi s razinom androgena (muških spolnih hormona).
Ginekomastija se može javiti kod zdravih dječaka u neonatalnom razdoblju, u pubertetu, u starosti. Takva ginekomastija naziva se fiziološka. Fiziološka ginekomastija obično nestaje sama od sebe.

Kod 60-80% novorođenčadi dolazi do oticanja mliječnih žlijezda, što je posljedica djelovanja majčinog estrogena, koji je ušao u tijelo djeteta u prenatalnom razdoblju. Obično nestaje samostalno unutar 2-4 tjedna.

Pubertetska ginekomastija javlja se u 30-60% dječaka od 12 do 14 godina, u većini slučajeva bilateralnih, ponekad popraćenih iscjedkom iz bradavica, uzrokovanim privremenim promjenama u razini hormona. U pravilu, takva ginekomastija se povlači unutar 12-24 mjeseca. Ponekad ginekomastija, koja se razvija tijekom puberteta, traje više od dvije godine, a naziva se perzistentna pubertetska ginekomastija.

Ginekomastija u starijih osoba opažena je kod muškaraca u dobi od 50 do 80 godina zbog starosnog pada razine testosterona i dominacije ženskih spolnih hormona.

Međutim, u nekim slučajevima, ginekomastija kod muškaraca može biti simptom ozbiljnih bolesti. Prije svega, bolesti muških genitalnih organa (testisa) dovode do ginekomastije, praćene smanjenjem proizvodnje testosterona. Mogu biti kongenitalni: Klinefelterov sindrom, anorhija (odsustvo jednog ili oba testisa), defekti u sintezi testosterona. Stečena patologija muškog reproduktivnog sustava uključuje ozljede, infekcije (epidemijski parotitis, orhitis), smanjeni protok krvi i rak testisa.

Uzrok ginekomastije kod muškaraca može biti povećanje proizvodnje estrogena u određenim tumorima testisa, korionski karcinom, bronhogenični rak pluća, pravi hermafroditizam, feminizirajući tumori nadbubrežne žlijezde (adenom ili karcinomom)

Ponekad je ginekomastija simptom bolesti unutarnjih organa, endokrinih žlijezda. Primjerice, ginekomastija može pratiti kronično zatajenje bubrega, hipertireozu (povećanu funkciju štitnjače), hiperprolaktinemiju (povećanu razinu prolaktina zbog patologije hipofize), pothranjenost, glad, cirozu, pretilost (masno tkivo sadrži enzim aromatazu, što pridonosi pretvorbi testosterona u estrogen),

Ginekomastija također može biti nuspojava brojnih lijekova:

- Spironolakton (Veroshpiron) - diuretik koji ima antiandrogeno djelovanje;
- Blokatori kalcijevih kanala - koriste se za liječenje hipertenzije, koronarne bolesti srca (nifedipin, amlodipin, verapamil);
- Inhibitori enzima koji pretvara angiotenzin - lijekovi za liječenje arterijske hipertenzije i zatajenja srca (kaptopril (Capoten), enalapril (Enap, Ednit), lizinopril (Diroton);
- neke antibiotike i antifungale (izonijazid, ketokonazol (Nizoral), metronidazol (Trichopol, Metrid);
- lijekovi protiv raka (ranitidin (Zantac), cimetidin, omeprazol (Omez);
- hormonski lijekovi za liječenje raka prostate;
- metildopa (Dopegit) - antihipertenzivni lijek;
- antiretroviralna terapija protiv HIV infekcije;
- digoksin - srčani glikozid, propisan za zatajenje srca;
- diazepam (Relanium, Seduxen) - sredstvo za smirenje;
- lijekove (npr. alkohol, marihuana, heroin);
- ulje lavande i ulje čajevca.

Ponekad se uzrok ginekomastije ne može identificirati, a ginekomastija se naziva idiopatska.

Simptomi ginekomastije kod muškaraca

Glavni simptom ginekomastije je povećanje muške dojke. U srcu ginekomastije je povećanje žljezdastog, a ne masnog tkiva. Povećanje grudi zbog masnog tkiva u pretilih muškaraca naziva se pseudoginekomastija.

Ginekomastija je u pravilu bilateralna, u oko trećine slučajeva može biti jednostrana. Ponekad se pronađe iscjedak iz kolostruma. Povećanje može biti veće s jedne strane, čak i ako su uključene obje strane. Bol je obično odsutna, ali može biti nelagode, preosjetljivost u području dojke.

Unilateralna ginekomastija kod muškaraca

Bilateralna ginekomastija kod muškarca (lijevo) i normalna žlijezda (desno)

Ginekomastija je obično povezana s normalnom seksualnom potentnošću, osim ginekomastije, uzrokovanom viškom proizvodnje estrogena i smanjenjem testosterona. S povećanjem razine estrogena može doći do smanjenja i nedostatka libida.

Treba odmah potražiti liječničku pomoć ako postoje znakovi karakteristični za maligni proces: jednostrana ginekomastija, čvrsta, gusta tekstura odgoja, promjene na koži dojke, povećanje aksilarnih limfnih čvorova. Također je potreban hitan liječnički pregled za ginekomastiju za zahvaćanje testisa (promjena oblika, oticanje, oticanje testisa), sa znakovima hiperestrogenizma. Simptomi hiperestrogena uključuju promjenu glasa (povećan tonus), gubitak dlake na licu (brada i brkovi), emocionalne poremećaje u obliku suze, razdražljivosti i smanjenog libida.

Dijagnoza ginekomastije

Preliminarna dijagnoza postavlja se na temelju palpacije (palpacije) tkiva dojke, aksilarnih limfnih čvorova.

Da bi se razjasnila dijagnoza, identificirati tumore dojke pomoću ultrazvuka mliječne žlijezde, aksilarnih limfnih čvorova, rjeđe mamografije i biopsije dojke.

Laboratorijski testovi trebaju uključivati ​​određivanje testosterona, estradiola, luteinizirajućeg hormona (LH), hormona za stimulaciju štitnjače (TSH), prolaktina i humanog korionskog gonadotropina (HCG). S povećanjem razine estradiola i hCG-a, istraživanja koja bi isključila maligne tumore treba odmah provesti!

Ako je potrebno, muškarcima se također propisuje ultrazvuk testisa, kompjutorizirana tomografija nadbubrežnih žlijezda kako bi se isključio tumor.

Često je potrebna konzultacija s terapeutom, endokrinologom, urologom, onkološkim kirurgom i neurologom.

Liječenje ginekomastije kod muškaraca

Taktika liječenja ginekomastije ovisi o uzroku koji je uzrokovao. U velikoj većini slučajeva fiziološka ginekomastija novorođenčadi ne zahtijeva liječenje, ona nestaje samostalno.
Ginekomastija, osobito u pubertetu, često se mijenja u samo šest mjeseci. Stoga, u nedostatku znakova maligniteta, opažanje je poželjno u mnogim slučajevima. Ako u roku od 6 mjeseci nema pozitivne dinamike, obično se propisuje terapija lijekovima.

Lijekove koji se koriste za liječenje ginekomastije propisuje samo liječnik!
Neovisni nekontrolirani unos ovih lijekova bez utvrđivanja točnog uzroka ginekomastije može dovesti do pogoršanja ginekomastije, progresije bolesti ili do ozbiljnih nuspojava.

Testosteron - propisan za pacijente s niskim razinama testosterona, stariji muškarci, za pacijente s normalnom razinom testosterona, u pravilu, je neučinkovit.
Klomifen je antiestrogen koji se često koristi za liječenje ginekomastije.
Tamoksifen (Nolvadex), selektivni modulator receptora estrogena, najčešće se koristi kod teških i bolnih oblika ginekomastije.
Danazol je sintetski derivat testosterona, smanjuje sintezu estrogena u testisima, koristi se za liječenje ginekomastije mnogo rjeđe od drugih lijekova.

U slučaju ginekomastije uzrokovane lijekovima, odlučuje se pitanje promjene lijeka ili smanjivanja doze.

Ginekomastija uzrokovana bolestima unutarnjih ili endokrinih organa zahtijeva liječenje osnovne bolesti.

Ako se dijagnosticira maligni proces, nužna je hitna operacija.

Kirurško liječenje ginekomastije

Smanjena mamografija (operacija smanjenja grudi) koristi se u slučajevima teške ginekomastije, dugotrajne struje (više od 1 godine), ožiljne ginekomastije ili u slučajevima kada je liječenje drogom bilo neučinkovito.

Komplikacije kod ginekomastije

Ginekomastija, koja postoji više od 12 mjeseci, može se podvrgnuti ožiljcima (fibrozi), zbog čega je liječenje lijekovima izuzetno teško.
Još jedna komplikacija ginekomastije su psihološke posljedice, češće se javljaju u adolescenata, ako je povećanje grudi uzrok pojave kompleksa inferiornosti.

Profilaksa ginekomastije

Prevencija ginekomastije je prevencija bolesti koje mogu uzrokovati, pažljiv nadzor nad lijekovima, razmatranje njihovih nuspojava. Prevencija fizioloških oblika ginekomastije ne postoji.

Prognoza za ginekomastiju

Fiziološka ginekomastija novorođenčadi i adolescenata obično ima povoljan tijek, nestaje bez liječenja.

Ishod simptomatske ginekomastije ovisi o uklanjanju uzroka bolesti. U teškim slučajevima ili slučajevima ožiljaka dojke zbog duljine procesa, nedostatka adekvatnog liječenja, kirurške metode u većini slučajeva mogu pomoći u ponovnom uspostavljanju normalnog izgleda dojke.

Što je ginekomastija kod muškaraca

Muškarci mogu imati mnoge bolesti, koje su svojstvene uglavnom ženama. Jedna od tih patologija je ginekomastija kod muškaraca. Karakterizira ga povećanje mliječnih žlijezda. Oni mijenjaju svoj oblik kao rezultat rasta masnog i žljezdastog tkiva. Zašto se pojavljuje ginekomastija, kakva je to bolest, kao i načini njenog liječenja razmotrit ćemo detaljnije.

Što je ginekomastija

Ginekomastija je patološki porast u mliječnim žlijezdama kod muškaraca. Može se razviti u bilo kojoj dobi. Bolest je praćena bolnim osjećajima i osjećajem težine u prsima. Patologiju je moguće riješiti uz pomoć medikamentoznih pripravaka, sredstava alternativne medicine, au slučajevima kada ove metode ne daju željeni rezultat, potrebno je pribjeći kirurškoj intervenciji.

Zanemarite bolest ne bi trebala biti, jer se njen dugi razvoj može pretvoriti u maligni tumor. Ovo stanje dovodi do fatalnih posljedica.

Klasifikacija ginekomastije kod muškaraca

Ginekomastija kod muškaraca, to jest, već smo shvatili. I ova patologija je podijeljena u nekoliko tipova, ovisno o relevantnim kriterijima. Budući da se mliječne žlijezde sastoje od nekoliko tipova tkiva, bolest se može podijeliti na sljedeće vrste prema vrsti njihovog rasta:

1. Lažna ginekomastija. Odlikuje se proliferacijom vezivnog i masnog tkiva. Obično se ovaj oblik bolesti manifestira kao rezultat brzog prikupljanja dodatnih kilograma.
2. Istinska ginekomastija. Njegova suština leži u rastu žljezdanog tkiva. Pravi ginekomastija kod muškaraca je patološka, ​​odnosno povezana je s oštećenjem funkcioniranja endokrinog sustava.

Ako govorimo o učestalosti bolesti, onda se ona može podijeliti na sljedeće vrste:

1. Jednostrana ginekomastija. Pod imenom postaje jasno da se patološki procesi povezani s rastom tkiva promatraju samo u jednoj mliječnoj žlijezdi. Drugi prsni koš normalno funkcionira. Unilateralna ginekomastija kod muškaraca se obično razvija zbog povrede ili hormonskih promjena.
2. Bilateralna ginekomastija. Dijagnosticiran s patološkim promjenama u obje mliječne žlijezde. Lažni oblik uvijek je bilateralni. Ali ako govorimo o patologiji općenito, onda je bilateralna ginekomastija kod muškaraca mnogo češća nego jednostrana forma.

Što se tiče starosne dobi u kojoj se ova bolest može razviti, ona se dijeli na sljedeće vrste:

1. Kongenitalna. Ona se manifestira isključivo u novorođenčadi. S normalnim razvojem djeteta, ona nestaje nakon kratkog vremena.
2. Tinejdžer. Obično se javlja tijekom puberteta usred hormonalnih promjena. Budući da je prirodne prirode, u većini slučajeva sama nestaje.
3. Senilan. U starosti se primjećuje izumiranje hormona, što je uzrok ginekomastije. Razine testosterona su značajno smanjene, a estrogeni se povećavaju.

Važno je znati! Ginekomastija povezana sa starosnim promjenama nije patološka, ​​stoga liječenje ne zahtijeva! Ali ako se razvije kod mladih srednjih godina, onda je potrebno osigurati odgovarajuću terapiju.

razlozi

Patološka ginekomastija kod muškaraca može se razviti iz sljedećih razloga:

• razne bolesti testisa;
• pojavu benignih ili malignih tumora u prostati;
• onkološke bolesti povezane s organima urogenitalnog sustava;
• hermafroditizam;
• razvoj ozbiljnih zaraznih bolesti;
• poremećaji cirkulacije u testisima;
• trauma genitalija;
• ciroza jetre;
• kvar endokrinog sustava;
• brzo dobivanje na težini, pretilost;
• tumor hipofize;
• zatajenje bubrega ili kardiovaskularnog sustava.

Također, dugotrajna upotreba moćnih lijekova može nepovoljno utjecati na funkcioniranje mliječnih žlijezda. To su: diuretik, hormonalni, srčani, antibakterijski, antiulkusni lijekovi. Više štetnih tvari u ovom slučaju su lijekovi.

Znakovi i simptomi

Glavni simptom ginekomastije kod muškaraca je povećanje mliječnih žlijezda. Njihova veličina odgovara veličini dojki djevojčica u adolescenciji. Također, ginekomastija kod muškaraca ima sljedeće simptome:

• nelagoda u prsima, osobito kada je u dodiru s odjećom;
• bradavice mijenjaju boju i povećavaju veličinu;
• dok ispituje, mladić doživljava bolne osjećaje, osjeća se i malo zbijanje;
• tekućina se izlučuje iz bradavica, ima sličnost s majčinim mlijekom;
• nerazumne promjene raspoloženja, nekontrolirana razdražljivost;
• gubitak interesa za ženski spol, ponekad čak i erektilna disfunkcija;
• glas se mijenja, postaje blizak ženskom;
• kosa na grudima, nogama, rukama je stanjivanje.

To jest, tijekom vremena, muškarac s ginekomastijom karakteriziraju mnogi ženski simptomi. U ranim stadijima bolesti, simptomi su usporeni. Ali ako ne pružite potreban tretman, oni će biti izraženiji.

dijagnostika

Razmotrite kako identificirati ginekomastiju kod muškaraca. Potražite pomoć specijaliste na prvim atipičnim znakovima mliječnih žlijezda. To se posebno odnosi na mladiće čiji je pubertet prošao, a promjene u području grudnog koša nisu nestale.

Diferencijalna dijagnoza sastoji se u pregledu i detaljnom pregledu bolesnika s sondiranjem mliječnih žlijezda. Ako se pronađu atipični pečati, mladić se šalje na dodatna istraživanja. Laboratorijska dijagnostika ginekomastije je provođenje takvih aktivnosti:

1. Test krvi za omjer testosterona i estradiola. Ako rezultat ove studije ne daje jasnu sliku, pacijentu se dodjeljuju dodatni testovi, kao što su: hCG, tiroidni hormoni, testovi bubrega, LH, FSH i drugi.
2. Ultrazvučna dijagnoza. Ginekomastija na ultrazvuku određuje se ispitivanjem mliječne žlijezde i aksile. Ako postoji sumnja u razvoj malignih neoplazmi, pacijent je zakazan za mamografiju.
3. Ultrazvuk genitalnih žlijezda. Studija spolnih žlijezda u ginekomastiji primjenom ultrazvuka potrebna je ako postoji takav znak kao povećana razina testosterona u tijelu.
4. Kompjutorski tomogram mozga. To nisu uvijek pacijenti. CT je potreban u situacijama u kojima druge dijagnostičke metode ne uspijevaju utvrditi pravi uzrok bolesti.

Na temelju rezultata istraživanja, liječnik utvrđuje ispravnu dijagnozu, nakon čega propisuje potreban tretman, ovisno o uzroku povećanja mliječnih žlijezda u muškarca.

liječenje

Lažna ginekomastija kod muškaraca nestaje sama od sebe, to jest, u većini slučajeva ne zahtijeva terapiju. Pravi ginekomastija kod muškaraca zahtijeva odgovarajuće liječenje, ovisno o težini bolesti. Razmotrite moguće opcije utjecaja na borbu protiv te patologije.

Lijekovi i narodni lijekovi

Terapija lijekovima tijekom razvoja ove bolesti usmjerena je na normalizaciju razine hormona. Za postizanje tog cilja koriste se sljedeći lijekovi: testosteron, klomifen, tamoksifen, nolvadeks, danazol, kao i njihovi analozi. Bit njihovog djelovanja je normalizacija razine testosterona u muškom tijelu.

Što se tiče sredstava alternativne medicine, ona su također usmjerena na poboljšanje razine hormona. Ljekovito bilje koje može normalizirati razinu testosterona u krvi:

Na temelju tih biljaka, čovjek treba uzeti dekocije ili infuzije.

Tijekom razdoblja konzervativnog liječenja ginekomastije, muškarac mora poštivati ​​sljedeća pravila:

• prestanak uporabe lijekova koji izazivaju povećanje mliječne žlijezde;
• održavanje prehrane za lažnu ginekomastiju;
• posjete fizioterapeutskim postupcima.

U ranim fazama ginekomastije kod čovjeka, terapija lijekovima može pomoći u uklanjanju ove patologije.

Kirurška intervencija

Ako konzervativno liječenje ove bolesti ne daje željeni rezultat, muškarcu se daje operacija. Glavni pokazatelji za operaciju u ovom slučaju su:

• ginekomastija se razvija već više od 12 mjeseci;
• izražen kozmetički defekt;
• značajna veličina grudi.

Bit kirurške intervencije je uklanjanje zaraslih tkiva mliječnih žlijezda.

Kako se pripremiti za operaciju

Prije svega, operacija ginekomastije kod muškaraca zahtijeva pregled pacijenta. Da bi to učinio, mora proći odgovarajuće testove u dijagnozi. Mladić bi bez sumnje trebao napraviti koagulogram. Ova studija pomaže identificirati bolesti povezane s zgrušavanjem krvi. S takvim patologijama, kirurška intervencija je kontraindicirana.

Nije potrebna posebna obuka muškarca za operaciju. Jedino upozorenje je da mladić ne smije pušiti 2 tjedna prije operacije. Ako zanemari taj zadatak, onda će razdoblje rehabilitacije trajati dugo. Proces ozdravljenja će se povećati.

Kako se izvodi operacija?

Eliminacija ginekomastije kod muškaraca je prilično jednostavna vrsta kirurške intervencije. Suština leži u uklanjanju viška masnoće i žljezdastog tkiva iz mliječnih žlijezda.

Postoje takve vrste operacija:

1. Jednostavan. Ovakav se kirurški zahvat koristi u iznimno rijetkim slučajevima, jer nakon njega čovjek ima značajan kozmetički nedostatak. Operacija uključuje uklanjanje masnog tkiva i žljezdanih tkiva zajedno s bradavicom.
2. Subkutano. Napravljen je rez na prsima, kroz koji se uklanja sav višak tkiva. Često se ova metoda kirurzi kombiniraju s liposukcijom.
3. Endoskopska. Ova operacija se izvodi pomoću posebnog uređaja - endoskopa. Koristi se obično u ranim fazama razvoja ginekomastije, kada čovjek još uvijek ima malu veličinu prsnog koša.

Trajanje operacije je u prosjeku 1-1,5 sati. Nakon toga, muškarac je zašiven ranama i nanosi se sterilni zavoj.

Razdoblje rehabilitacije ne zahtijeva boravak u stacionarnim uvjetima. Istoga dana pacijentu je dopušteno vratiti se kući.

Moguće komplikacije

Najčešće operacije ginekomastije ne uzrokuju ozbiljne komplikacije. Ali nakon nekog vremena, čovjek može iskusiti takve bolesti:

• bubri;
• ožiljke tkiva;
• fatalna nekroza;
• pojavu krvarenja ili hematoma;
• oštećenje živaca ili krvnih žila;
• vaskularna tromboza;
• infekcija rana;
• pojava spotova;
• presporo zarastanje rana;
• asimetrija mliječnih žlijezda;
• slabljenje osjetljivosti kože u prsima.

Važno je znati! Takve se komplikacije događaju samo kada je operacija neuspješna! Stoga je potrebno uputiti isključivo na iskusne i kvalificirane stručnjake u području operacije.

Oporavak nakon operacije

Za normalan oporavak nakon operacije za uklanjanje ginekomastije, muškarac bi trebao redovito ići na zavoje. Šavovi se obično uklanjaju već 10 dana nakon operacije. Ako tijekom razdoblja rehabilitacije čovjek doživi bolnu i drugu nelagodu, tada mu je propisana uporaba lijekova protiv bolova.

Tijekom 2 tjedna tijekom razdoblja oporavka, mladić treba nositi kompresijsko donje rublje, što će pomoći da se izbjegne jaka oteklina, krvarenje i stvaranje hematoma.

Ponekad nakon operacije mladić može nakupiti tekućinu u prsima. Bez iznimke se eliminira punkcijom.

prevencija

Od razvoja ginekomastije nije osiguran niti jedan muškarac. Ali kako bi se izbjeglo povećanje mliječnih žlijezda, svaki čovjek mora odmah liječiti bolesti povezane s hormonalnim poremećajima i eliminirati probleme povezane s funkcioniranjem endokrinog sustava.

Također će biti korisno jesti ispravno. To će pomoći da se izbjegne prekomjerna težina ili pretilost, što dovodi do pojave lažne ginekomastije.

Budući da dugotrajna upotreba određenih lijekova može izazvati rast mliječnih žlijezda, potrebno je pažljivo razmotriti njihov izbor.

Općenito, prevencija ove patologije je spriječiti učinke čimbenika koji uzrokuju ginekomastiju kod muškaraca.