Inhibin B, krv

Inhibin B je hormon koji izlučuju granularne stanice jajnika kod žena i Sertoli stanice u testisa kod muškaraca. Inhibin selektivno inhibira sekreciju hipofize folikul-stimulirajućeg hormona, a također ima selektivni učinak na spolne žlijezde. Inhibin B se sastoji od dimera dvije podjedinice, alfa i beta B podjedinica.

Kod žena se inhibin B proizvodi u malim folikulima koji se razvijaju. Razina inhibina B u serumu varira tijekom menstrualnog ciklusa. Koncentracija hormona počinje rasti na početku folikularne faze i smanjuje se do kraja. Maksimalna razina inhibina B je postignuta u sredini ciklusa. Tijekom menopauze zbog iscrpljenosti jajnika, razina inhibina B u krvi značajno se smanjuje ili pada ispod vrijednosti praga.

Pretpostavlja se da inhibin B ima važnu ulogu u regulaciji folikulogeneze (formiranje folikula).

Povećanje razine inhibina B povezano je s tumorima jajnika granuloznih stanica. Povećana koncentracija inhibina B zabilježena je u približno 89-100% slučajeva. U pravilu, s karcinomom granuloznih stanica jajnika, razina inhibina B se povećava 60 puta.

Inhibin zajedno s antigenima raka CA-125 je marker raka jajnika. CA-125, za razliku od inhibina B, odlikuje se prilično niskom osjetljivošću kod mucinoznih i granularnih tumora.

Osim toga, sadržaj inhibina B je povećan u 55-60% slučajeva epitelnog raka jajnika. Međutim, niska specifičnost ovog hormona ne dopušta njegovu upotrebu kao markera ovog tipa tumora.

Razina inhibina B je također određena kao marker jajne rezerve kao dio procjene uzroka neplodnosti.

Ova analiza vam omogućuje da identificirate i detektirate količinu inhibina B u krvi. Analiza pomaže u procjeni funkcije jajnika kod žena, procjeni stanja spermatogeneze kod muškaraca, kao i dijagnosticiranju tumora jajnika.

način

Imuno-enzimska analiza - ELISA.

Referentne vrijednosti - Norm
(Inhibin B, krv)

Informacije koje se odnose na referentne vrijednosti pokazatelja, kao i sastav indikatora uključenih u analizu mogu se neznatno razlikovati ovisno o laboratoriju!

Što je inhibin B kod žena: učinak razine glikoproteina na plodnost i sposobnost začeća

Kada se neuspješni pokušaji zatrudnjenja, odstupanja u razdoblju puberteta, spontanih pobačaja, neuspješnog IVF-a, prekida ciklusa, liječnici propisuju kompleks studija. Da biste procijenili stanje reproduktivnog sustava, morate proći analizu na inhibin B.

Važno je znati kako razina glikoproteina utječe na plodnost žena. Ako postoje dokazi, nakon odgovarajuće pripreme morate dati krv na određeni dan ciklusa. Procjena ovarijske rezerve u kombinaciji s razinom FSH i anti-Muller hormona pokazuje funkcionalnu sposobnost jajnika i mogućnost uspješnog začeća.

Inhibin Q: što je to

Kod žena glikoprotein proizvodi granulozne stanice u sekundarnim (antralnim) folikulima. Aktivni oblik regulatora sastoji se od β i α-podjedinica, između kojih postoje i disulfidne veze. Izlučivanje heterodimernog hormona u jajnicima odvija se tijekom cijelog života, dok spolne žlijezde funkcioniraju. Kako funkcija jajnika nestaje, razina regulatora se postupno smanjuje kako se smanjuje hormonska aktivnost organa.

Za što je Ingibin B? Povratna informacija Glikoprotein inhibira proizvodnju FSH u stanicama hipofize. Najaktivnija je regulacija koncentracije folikul-stimulirajućeg hormona u folikularnoj fazi (rana i srednja faza). Važan regulator lokalno utječe na spolne žlijezde. Nedostatak glikoproteina negativno utječe na regulaciju izlučivanja hormona hipofize. Pri niskim vrijednostima inhibina kategorije B, koncentracija FSH se povećava.

Izlučivanje heterodimernog hormona povećava se pod utjecajem inzulinu sličnog faktora rasta - 1, FSH i muških spolnih hormona. GnRH smanjuje proizvodnju glikoproteina.

Tijekom puberteta, razine inhibina B postupno se povećavaju. Nije slučajno da se često testira razina glikoproteina u slučaju narušavanja pubertetskog razdoblja, sa sumnjom na nezrelost spolnih žlijezda ili preuranjen početak funkcije jajnika.

U reproduktivnoj dobi vrijednosti glikoproteina variraju u različitim fazama ciklusa. Maksimalne razine se bilježe bliže početku ovulacije. Trećeg dana nakon početka slijedeće menstruacije vrijednosti glikoproteina se mijenjaju, uz dovoljnu razinu regulatora, jajnici se stimuliraju za uspješno sazrijevanje folikula i punu začeće.

Inhibin B je biljeg ovarijske ovarijske rezerve. Koncentracija glikoproteina uzrokuje funkcionalno stanje spolnih žlijezda od početka predpubertetskog razdoblja do početka menopauze. Test vam omogućuje kontrolu plodnosti kod žena.

Da bi se procijenila rezerva jajnika - preostali broj folikula, tijekom sazrijevanja čija je oplodnja moguća, koriste se tri vrste analiza: za AMH, FSH i inhibin B.

Heterodimerni hormon, čije se izlučivanje događa u jajnicima, također je marker karcinoma granuloznih stanica gonada. Ako se u stanicama jajnika pojavi maligni proces, razina inhibina B naglo raste.

Naučite o uzrocima hiperandrogenizma kod žena, kao io metodama liječenja patološkog stanja.

U ovom članku prikazani su opći pravci liječenja i učinkovite metode liječenja insipidusa dijabetesa kod djece.

Zašto analizirati

Studija pomaže u procjeni nekoliko pokazatelja:

  • dinamika terapije za patologiju jajnika;
  • ovarijska rezerva;
  • abnormalnosti u djevojčica tijekom puberteta;
  • projicirani rezultati IVF-a;
  • dinamika malignog procesa u jajnicima.

Indikacije za analizu

Ženama je propisan test za razjašnjenje razine glikoproteina:

  • sa sumnjom na neplodnost;
  • za dijagnozu tumora u jajnicima. Analiza je vrlo informativna kod žena tijekom menopauze, kada je prirodna razina glikoproteina značajno smanjena, a povećanje vrijednosti heterodimernih hormona često ukazuje na nastanak tumora;
  • razjasniti razdoblje prijelaza na ART tijekom terapije neplodnosti;
  • u procesu planiranja umjetne oplodnje;
  • predvidjeti stimulaciju funkcije jajnika u ciklusima IVF-a;
  • s simptomima koji ukazuju na razvoj mucinoznog ili granuloscelularnog raka u tijelu jajnika. Najbolje je proći analizu ne samo na razini heterodimernog hormona, nego i na antigenu karcinoma CA - 125;
  • u kršenju formiranja spolnih obilježja u djetinjstvu;
  • u liječenju malignih tumora jajnika, za procjenu učinkovitosti kemoterapije. Analiza je također potrebna prije i nakon tretmana.

Priprema za studiju

Što utječe na rezultat istraživanja? Ovo pitanje postavljaju mnoge žene prije porođaja venske krvi. Liječnici ukazuju na čimbenike pod utjecajem kojih su odstupanja moguća.

Netočne vrijednosti heterodimernog hormona javljaju se u sljedećim slučajevima:

  • žena uzima oralne kontraceptive;
  • pacijent često konzumira alkohol, duže puši;
  • provedena je radiojodna terapija;
  • neposredno prije studije provedena je scintigrafija skeleta pomoću radioizotopa;
  • propisana je primjena monoklonskih i drugih tipova heterofilnih protutijela;
  • terapija uz upotrebu lijekova koji smanjuju ili povećavaju koncentraciju androgena i folikul-stimulirajućeg hormona.

Pravila za pripremu za analizu razine inhibina B:

  • Zabranjeno je korištenje hormonskih lijekova na bazi estrogena i androgena dva dana prije prikupljanja krvi;
  • ne možete jesti 4-5 sati;
  • pušenje se isključuje najmanje 3 sata prije posjeta laboratoriju;
  • test se provodi 3. ili 4. dan ciklusa, uvijek ujutro;
  • najbolja opcija je opuštena večera navečer, ujutro s jakom žeđom, možete popiti malo negazirane vode;
  • ne možete raditi jutarnje vježbe, preporučljivo je da ne budete nervozni. Pola sata prije testiranja morate se smiriti, odmoriti.

Norma pokazatelja

Tijekom menstrualnog ciklusa, razina glikoproteina se mijenja: liječnici određuju maksimalnu koncentraciju trećeg dana ciklusa. Visoke stope ostaju gotovo do početka ovulacije, do kraja folikularne faze, razina glikoproteina je smanjena. Nakon vrhunca luteinizirajućeg hormona (nakon 2 dana), indeksi inhibina B opadaju. Tijekom druge faze ciklusa, vrijednosti su niske.

Kod granulomatoznog (gotovo 100% slučajeva) i mucinoznog (55% bolesnika) raka jajnika, razina glikoproteina naglo raste. U klimakterijskom razdoblju, kada su pokazatelji važnog hormona praktički neodređeni ili ne prelaze 17,5 pg / ml, liječnici su uvijek uznemireni visokom razinom glikoproteina: jajnici slabo funkcioniraju, heterodimerni hormon treba biti minimalan.

Norma inhibina B za žene u reproduktivnoj dobi petog dana ciklusa je od 45 do 120 pg / ml. Vrijednosti u postmenopauzi su niske - manje od 17,50 pg / ml.

Pogledajte izbor učinkovitih metoda za liječenje prostate kod muškaraca s narodnim lijekovima.

Pravila za uporabu dodataka prehrani Indol Forte za liječenje bolesti mliječnih žlijezda opisana su na ovoj stranici.

Slijedite link http://vse-o-gormonah.com/vnutrennaja-sekretsija/shhitovidnaya/tireotoksicheskij-kriz.html i pročitajte o tome kako pružiti hitnu pomoć za thyrotoxic krize.

Uzroci odstupanja

Prirodno smanjenje izlučivanja heterodimernog hormona počinje s početkom menopauze kada nestaje funkcija jajnika. Višak glikoproteina često ukazuje na hiperstimulaciju gonada u liječenju neplodnosti ili razvoja tumorskog procesa. Da bi se razjasnili čimbenici koji izazivaju odstupanja, bit će potrebno proučiti povijest, ocijeniti učinkovitost terapije, provesti druge testove i studije.

Inhibin B je smanjen - uzrokuje:

  • kemoterapija za liječenje tumora;
  • početak menopauze;
  • smanjenje jajne rezerve i hormonska aktivnost jajnika;
  • razvoj anoreksije;
  • ovariektomija (resekcija jajnika);
  • iscrpljenjem jajnika unaprijed.

Povišen Inhibin B - uzrokuje:

  • pretjerana stimulacija jajnika u pripremi za začeće u liječenju neplodnosti;
  • maligni tumor granularnih stanica. Razina inhibina B se povećava 50 do 60 puta ili više;
  • nemucinozni tumori u epitelnim stanicama jajnika (od 15 do 35% slučajeva);
  • mucinozni karcinom genitalnih organa kod žena (razina glikoproteina u ovoj vrsti malignog procesa veća je od norme kod više od polovice žena).

Inhibin B test za IVF

Broj antralnih folikula promjera do 8 mm u fazi aktivnog sazrijevanja utječe na učinkovitost heterodimernog hormona. Održavanje optimalne razine inhibina B ukazuje na dobru rezervu jajnika i velike šanse za uspjeh IVF-a.

Rezultati nekih istraživanja ukazuju na slične vrijednosti glikoproteina kod žena kod kojih je oplodnja in vitro rezultirala rođenjem djeteta i neuspješnim pokušajima začeća. Unatoč tim podacima, u većini slučajeva, niža razina heterodimernog hormona negativno utječe na rezultat IVF-a. Rizik spontanog pobačaja veći je u usporedbi s pacijentima čije su vrijednosti glikoproteina bile optimalne.

Uz deficit inhibina B, liječnici povećavaju dozu hCG kako bi stimulirali superovulaciju. Važno je stimulirati izlučivanje heterodimernog hormona kako bi se povećala mogućnost sazrijevanja jaja i trudnoće.

Tijekom IVF ciklusa propisan je specifičniji EFORT test za točnije rezultate procjene ovarijske rezerve. Suvremena metoda istraživanja daje više detalja nego analiza za AMH, glikoprotein i FSH.

Inhibin B

Inhibin B je glikoprotein koji inhibira razinu hormona koji stimuliraju hipofizu i predstavlja marker reproduktivne funkcije u muškom i ženskom tijelu. Proučavanje njegove koncentracije u serumu propisuje se zajedno sa spermogramom, testovima na sadržaj drugih spolnih hormona. Rezultati se primjenjuju u endokrinologiji, reprodukciji, ginekologiji i andrologiji. Dijagnostička vrijednost ove analize je da omogućuje procjenu funkcioniranja jajnika i testisa, obilježja spermatogeneze, djelovanje toksičnih tvari na gonade, otkrivanje mucinoznih, granulozno-stanica tumora jajnika, patologije spolnog razvoja. Biomaterijal za ispitivanje je serum uzet iz vene. Određivanje koncentracije inhibina B vrši se ELISA-om. Obično muškarci imaju vrijednosti u rasponu od 42 do 392 pg / ml, za žene - od 23 do 257 pg / ml. Priprema rezultata traje od 5 do 9 dana.

Inhibin B je glikoprotein koji inhibira razinu hormona koji stimuliraju hipofizu i predstavlja marker reproduktivne funkcije u muškom i ženskom tijelu. Proučavanje njegove koncentracije u serumu propisuje se zajedno sa spermogramom, testovima na sadržaj drugih spolnih hormona. Rezultati se primjenjuju u endokrinologiji, reprodukciji, ginekologiji i andrologiji. Dijagnostička vrijednost ove analize je da omogućuje procjenu funkcioniranja jajnika i testisa, obilježja spermatogeneze, djelovanje toksičnih tvari na gonade, otkrivanje mucinoznih, granulozno-stanica tumora jajnika, patologije spolnog razvoja. Biomaterijal za ispitivanje je serum uzet iz vene. Određivanje koncentracije inhibina B vrši se ELISA-om. Obično muškarci imaju vrijednosti u rasponu od 42 do 392 pg / ml, za žene - od 23 do 257 pg / ml. Priprema rezultata traje od 5 do 9 dana.

Inhibin B krvi je pokazatelj koji se koristi za procjenu stanja reproduktivne funkcije u žena i muškaraca. Smatra se pokazateljem granularnih tumora jajnika. Prema svojoj strukturi, ovaj hormon pripada glikoproteinima, molekula je dimer koji se sastoji od alfa i beta podjedinica. Inhibin B se sintetizira u tkivima jajnika iu sjemenskim tubulima testisa. Njegove glavne funkcije su inhibicija sinteze folikul-stimulirajućeg hormona koji proizvodi hipofiza, kao i izravan učinak na tkiva jajnika i testisa. Inhibin B sekrecija je smanjen kada je izložen GnRH. Povećanje njegove proizvodnje događa se s povećanjem koncentracije androgena, folikul stimulirajućeg hormona i inzulinu sličnog faktora rasta 1.

Kod žena se razina inhibina B mijenja tijekom cijelog života - povećava se u pubertetu, smanjuje se s početkom menopauze. To vam omogućuje da razmotrite vezu kao marker prijevremenog puberteta i rane menopauze, kao i da odredite funkcionalnu rezervu jajnika. Tijekom puberteta, količina inhibina B u krvi žena varira tijekom menstrualnog ciklusa, maksimalne stope se određuju u sredini folikularne faze. Znatno povećanje razine hormona može biti znak granulosa ili mucinoznog karcinoma jajnika. Kod muškaraca se najviša razina inhibina B određuje u prva tri mjeseca nakon rođenja, a zatim se za 6-10 godina smanjuje i ostaje gotovo konstantna tijekom cijelog života. Kod dječaka, hormon je pokazatelj razvojnih patologija gonada, kod muškaraca, obilježja poremećaja spermatogeneze.

U kliničkim laboratorijima određena je razina inhibina B u serumu venske krvi. U provođenju studije korištenjem metoda imunoanaliza enzima. Dobiveni pokazatelji koriste se u ginekološkoj, androloškoj, endokrinološkoj i onkološkoj praksi.

svjedočenje

Indikacije za provođenje testa za inhibin B su različite za žene i muškarce. Budući da se taj hormon proizvodi u ženskom tijelu od strane folikula, studija je pokazana djevojčicama zbog poremećaja seksualnog razvoja: odgođenog ili preuranjenog. Rezultati daju ideju o sazrijevanju spolnih žlijezda. Kod žena je test krvi na inhibin B indiciran kada se sumnja na granulozno-stanični ili mucinozni karcinom jajnika - hormon je specifičan marker tih vrsta tumora. Osim toga, rezultati studije koriste se za praćenje učinkovitosti terapijskih mjera, budući da postoji korelacija između razine inhibina B i veličine neoplazme. Za točniju dijagnozu, ovaj se test provodi zajedno s CA-125 studijom i instrumentalnim metodama.

Druga svrha ispitivanja krvi za inhibin B kod žena je procjena funkcije jajnika. Proizvodnja ovog hormona smanjuje se s smanjenjem broja folikula u jajnicima, tako da rezultati istraživanja pomažu u utvrđivanju predstojeće menopauze. Smanjenje razine inhibina B u krvi javlja se tijekom prirodnog osiromašenja jajnika, kao i zbog narušavanja njihovih funkcija zbog endokrinih i autoimunih bolesti, zračenja i kemoterapije. Analiza se priprema u pripremi za trudnoću, osobito kada se procjenjuje izvedivost IVF postupka.

U slučaju odgođenog puberteta ili njegove nedonošenosti prikazan je krvni test dječaka na inhibin B. Rezultati otkrivaju patologije razvoja spolnih žlijezda, određuju funkcionalnost tkiva testisa, razlikuju urođenu odsutnost testisa (anorhije) od njihove spuštene mošnje (kriptorhizam). Zrela muška analiza inhibinina B određena je za određivanje karakteristika spermatogeneze. Koncentracija hormona u krvi korelira s volumenom tkiva testisa i gustoće sperme, tako da su rezultati istraživanja neophodni u dijagnostici oligospermije, azoospermije i drugih povreda u proizvodnji i izlučivanju sperme.

Iako se krvni test za inhibin B koristi za procjenu spermatogeneze, njegovi rezultati nisu pouzdani pokazatelj u određivanju uspjeha test postupka za ekstrakciju spermatozoida. Inhibin B može poslužiti kao marker za integritet tkiva jajnika prije početka puberteta. Proučavanje ovog hormona u krvi nije prikazano u epitelnom raku jajnika, budući da povećanje koncentracije u ovom slučaju nije specifično. Prednost testa za inhibin B u krvi je njegova prediktivna sposobnost u procjeni funkcionalne rezerve jajnika - promjene u koncentraciji određuju se rano, prije pada estradiola i inhibina A.

Priprema za analizu i uzorkovanje materijala

U ispitivanju inhibina B ispituje se venska krv iz koje se dobiva serum u laboratoriju. Postupak ograde napravljen je ujutro, na prazan želudac. Razdoblje gladi treba biti 8-12 sati, u ovom trenutku dopušteno piti negazirane vode. Priprema za istraživanje uključuje ukidanje lijekova s ​​estrogenom i androgenima tijekom dva dana, uzdržavanje od uzimanja alkohola na dan, zaustavljanje pušenja 3 sata, izbjegavanje fizičkog i emocionalnog stresa 30 minuta. Žene trebaju darovati krv na 3., 4. ili 5. dan menstrualnog ciklusa, osim ako liječnik ne navede druga stanja.

Krv se izvlači iz kubitalne vene punkcijom. Materijal se stavlja u vakuumsku cijev i dostavlja u laboratorij. Centrifugiranjem se oblikovani elementi uklanjaju iz krvi. Pomoću enzimskog imunološkog testa određuje se količina hormona u serumu - antitijela se uvode u uzorak, koji formira specifične komplekse s inhibinom B. Tada se smjesa boji tijekom enzimske reakcije, a optička gustoća određuje se fotokolorimetrom. Na temelju dobivenih vrijednosti izračunava se koncentracija hormona. Ovisno o načinu rada laboratorija, spremnost rezultata se kreće od 5 do 9 dana (u prosjeku).

Normalne vrijednosti

Normalna razina inhibina B u krvi ovisi o spolu, dobi i ženama tijekom puberteta, o fazi menstrualnog ciklusa. Kod djevojčica i djevojčica mlađih od 18 godina rezultati istraživanja ne prelaze 83 pg / ml, u reproduktivnoj dobi od 3 do 5 dana menstrualnog ciklusa u rasponu su od 23 do 257 pg / ml, a idealna standardna vrijednost je 76 pg / ml. S početkom postmenopausal hormona koncentracija u krvi smanjuje, njegova razina ne prelazi 17,5 pg / ml. Kod dječaka i mladića do 18 godina, razina inhibina B u krvi obično ne prelazi 352 pg / ml, za muškarce je u rasponu od 42 do 392 pg / ml, idealna vrijednost je 127 pg / ml. Jaki stres, alkohol i pušenje mogu dovesti do fizioloških promjena u koncentraciji inhibina B u krvi.

Povećanje razine

Kod žena, tumori jajnika u granulocitocitima uzrokuju izraženo povećanje razine inhibina B u krvi. Tijekom istraživanja, 89–100% bolesnika utvrdilo je povećanje koncentracije hormona za 60 ili više puta. Osim toga, kod otprilike polovice žena količina inhibina B u krvi raste s mucinoznim tumorima jajnika, au jednoj trećini s nemucinoznim epitelnim tumorima. Budući da se inhibitor B proizvodi folikulima, povećava se njegova koncentracija u sindromu hiperstimulacije jajnika, koji se razvija tijekom IVF postupka.

Smanjenje razine

Razlog smanjenja razine inhibina B kod žena je smanjenje jajnika. Smanjenje koncentracije hormona događa se zbog smanjenja ovarijske rezerve, preranog i prirodnog smanjenja jajnika, menopauze, anoreksije, kao i nakon antitumorskog zračenja i kemoterapije, operacije uklanjanja jajnika (ooforektomija). U muškom tijelu anarhija (kongenitalna odsutnost testisa), hipogonadizam (nedovoljan razvoj gonada), poremećena spermatogeneza i učinci izloženosti infekcijama i toksinima mogu biti uzrok smanjenja razine inhibina B u krvi.

Liječenje abnormalnosti

U kliničkoj praksi, analiza za određivanje inhibina B u krvi je raširena zbog njegove visoke specifičnosti u odnosu na granuloskleralne tumore jajnika, narušene spermatogeneze i prognostičke vrijednosti u određivanju ovulacijske rezerve. Ako rezultati istraživanja ne odgovaraju normativnim vrijednostima, potrebno je posavjetovati se s liječnikom - endokrinologom, ginekologom, andrologom za točniju dijagnozu i odabir odgovarajuće terapije. Kako bi se uklonio utjecaj fizioloških čimbenika na točnost dijagnoze u pripremi za uzimanje uzoraka krvi, potrebno je izbjegavati stres, suzdržati se od intenzivnog fizičkog napora, pušenja i konzumacije alkohola.

Inhibin B i Anti-Muller hormon

Inhibin je poseban hormon (peptid), u svom jednostavnom sastavu koji ima dvije podjedinice. U ženskom tijelu, ona se proizvodi u žlijezdama folikula, u tijelu muškaraca - u polnim cjevčicama. Kada dođe do trudnoće, posteljica preuzima cijelu funkciju. U krvi odraslih muškaraca je inhibin B, a žene - A i B.

Danas u medicinskoj praksi postoje samo dijagnostički setovi za određivanje dimerne forme inhibina, budući da su samo takvi oblici biološki aktivni. Nije poznato da se provodi dijagnostika. Da bi liječnik mogao propisati analizu, potrebne su sljedeće indikacije: odgođeni pubertet, znakovi hermafroditizma kod muškaraca, znakovi neplodnosti, potvrditi monorhizam ili kriptorhim, tumor spolnih žlijezda.

Uloga inhibina

Sam koncept "inhibina" djelomično otkriva njegovu glavnu funkciju. Hormon inhibira selektivno oslobađanje drugog hormona (FSH) iz prednjeg režnja hipofize, ima parakrini učinak u gonadama ljudskog tijela. Sve žene imaju nisku razinu inhibina otkrivenu na početku folikularne faze, a zatim postupno povećavaju. Vrhunac količine proizvedenog i cirkulirajućeg hormona javlja se u drugom razdoblju - lutealnoj fazi (razdoblje koje počinje od ovulacije drugog dana menstruacije).

Inhibin počinje svoj obrnuti razvoj nakon formiranja žutog tijela. To također smanjuje izlučivanje progesterona i estradiola. Ako hormon postaje manje, tada se, sukladno tome, smanjuje njegov učinak blokiranja na žlijezde. FSH počinje nakupljati u većim količinama u ženskom tijelu, završava formiranjem bazena antralnih folikula, koji kasnije postaju dominantni.

S dobi, koncentracija inhibina u krvi također se smanjuje kod žena. Kvantitativni indeks zrelih folikula tijekom vremena postaje manji i manji, povećava se razina cirkulirajućeg FSH.

Uloga inhibina b

Inhibin B je također dijagnostička vrijednost pri određivanju rezervi jajnika. Ali što su te rezerve? Analiza se provodi kako bi se utvrdila sposobnost žena u jajnicima da reagiraju na umjetnu i prirodnu stimulaciju zrelih jajnih stanica gonadotropinima, koji su pogodni za medicinsku oplodnju. Činjenica je da na treći dan normalnog menstrualnog ciklusa inhibin B mijenja svoje parametre i dopušta samu stimulaciju ženskih jajnika za oplodnju.

U slučaju nedostatka hormonske pozadine (što znači smanjeni inhibin B), mogućnost pojave trudnoće se smanjuje. I to završava ranim pobačajom. Stoga, mjerenje koncentracije inhibina B u krvi omogućuje procjenu mogućnosti nošenja djeteta kod žena. Kod muškaraca je, inače, i inhibin B glavni dijagnostički pokazatelj mogućnosti oplodnje i rađanja.

Sam hormon nastaje u Sertolijevim stanicama i odnosi se na funkciju testisa svih muškaraca. Za razliku od žena, kod predstavnika jačeg spola ovaj hormon je konstantan i ne mijenja se s vremenom, samo s pojavom patologije ili starosti funkcija se smanjuje.

Uz procjenu sposobnosti ostavljanja potomstva, kod muškaraca se analizira hormon za dijagnosticiranje varikokele. Također inhibin B određuje uspjeh azoospermije. Na niskim stopama dolazi do nepravilne proizvodnje sperme, pa se TESE analiza ne može provesti, jer je njezin glavni cilj dobivanje zdrave i održive sperme. Kod žena, kao što je gore spomenuto, inhibin B je glavni pokazatelj ovarijske rezerve.

Analiza i procjena rezervi jajnika

Postupak nije dodijeljen svim ženama, već samo određenim indikacijama. To uključuje nepostojanje trudnoće tijekom godine, rane pobačaje bez očiglednog razloga, neuspješne prethodne pokušaje umjetne oplodnje, nepravilne menstruacije, premenopauzu. Slična analiza može se provesti kod muškaraca kako bi se procijenila adekvatnost funkcije testisa.

Prilikom otkrivanja smanjenih pokazatelja odredite:

  • potrebu da se ubrza postupak IVF-a;
  • jesu li potrebna jaja ili sperma donora;
  • moguće kirurške intervencije kod muškaraca i žena;
  • korekcija povezanih patologija.

Analiza se može provesti u dva oblika: jednostavna i napredna.

Kako se test izvodi?

Ako uzmemo u obzir probleme žena, pacijent mora dati krv, napraviti analizu 2 puta. Prvi je dan ciklusa koji liječnik propisuje (u pravilu, to je treći dan). Bolje je da istog dana donirate više krvi za koncentraciju drugih hormona (FSH i LH) istog dana. Drugi put - dan nakon prvog. Između njih se stvara injekcija Gonal-F. Dobiveni podaci omogućuju procjenu funkcionalnih rezervi.

Također je potrebno spomenuti i anti-Muller hormon. To je dimerni glikoprotein koji je transformirajući faktor rasta. Njegova je definicija uključena u naprednu analizu. Kao i hormon inhibin, izlučuju ga Sertolijeve stanice. Glavna funkcija u tijelu kod muškaraca je regresija Müller-ovih kanala.

Anti-Mullerian hormon u kršenju funkcije žlijezda uzrokuje očuvanje derivata u Mullerovye kanale. Može se pojaviti bolest ingvinalnih kila, kriptorhizam, smanjena reproduktivna funkcija. Ovo stanje naziva se postojanost Mullerovih kanala. Antimulerni hormon može izazvati lažni muški hermafroditizam.

Disfunkcija testisa može biti posljedica zanemarenih stanja koja su se već formirala nakon kršenja hormonske funkcije. Potrebno je detaljnije razmotriti hormon antimulera (AMH).

Vrste AMG-a

Kod muškaraca, AMH ima posebno značenje u embrionalnom razdoblju i tijekom puberteta. Nastala u tijelu u maternici. Uz normalnu količinu AMH, dolazi do potpunog formiranja svih genitalnih organa kod muškaraca. Nakon rođenja i prije početka puberteta, testisi proizvode AMH dječake. Nakon potpune spolne zrelosti, njegova količina postaje niska i nepromijenjena. Što se mijenja u kršenju već spomenute koncentracije AMH.

U tijelu žena AMG se također počinje proizvoditi u embrionalnom razdoblju. Na početku puberteta povećava se njegova razina, za razliku od odraslih muškaraca. Smanjena AMH dovodi do ženske neplodnosti ili stalnog neuspjeha u trudnoći.

Najgore od svega, ako se zbog nedostatka funkcije uzrokuju trajne abnormalnosti u jajnicima. Kako bi se spriječilo kasnije otkrivanje povreda, potrebno je pravodobno posjetiti ginekologa, pridržavati se preporuka na računu za planiranje trudnoće.

Promjena koncentracije hormona

Kod žena i djevojčica razina AMH ovisi o danu ciklusa i zrelosti, kod dječaka i muškaraca ovaj pokazatelj varira samo s dobi. Na primjer, za dječake od 3-4 godine stopa je oko 70ng / ml, a za odrasle muškarce samo 4ng / ml. Za sve djevojke do 10 godina, vrijednost je oko 3,5 mg / ml, a nakon početka puberteta povećava se na 7 mg / ml. Kršenje AMG norme može biti i gore i dolje.

Amg razina postaje povišena kada:

  • kriptorhidizma;
  • anomalije u aparatu hormonskih receptora;
  • neplodnost;
  • policistični jajnici;
  • kršenje perioda (kašnjenja) puberteta;
  • maligni tumori;

Razina AMG-a se smanjuje kada:

  • rana menopauza;
  • smanjena rezerva jajnika;
  • nakon uklanjanja ili kongenitalnog izostanka jajnika;
  • razvojne abnormalnosti u embrionalnom razdoblju genitalnih organa;
  • pretilost u adolescenciji;
  • prerano pubertet.

Nažalost, danas uloga AMH nije dobro shvaćena. Zato su sva rješenja problema eksperimentalna i strogo individualna. No već postoje određene tehnike koje nisu uvijek, ali daju rezultate u kontroli stimulacije i inhibicije izlučivanja AMH tijekom hormonske terapije. Ključ zdravlja roditelja i njihove djece je ispravan način života i redovite preventivne dijagnostičke aktivnosti.

Inhibin B: norma i odstupanja od nje kod žena i muškaraca

Reproduktivno zdravlje je sposobnost žena i muškaraca da shvate želju za potomstvom. U ljudskom tijelu postoji niz biološki aktivnih tvari odgovornih za održivost reproduktivne sfere. Među njima je inhibin B, hormon koji se formira u tkivima genitalnih organa tijekom cijelog života i izravno je uključen u pripremu zametnih stanica za oplodnju. U različitim razdobljima života proizvodi se u različitim količinama i, zajedno s drugim pokazateljima, označava sposobnost ženskih i muških organizama da zatrudne i signalizira moguće patologije reproduktivnih organa.

Inhibin B je hormonski glikoprotein, u svom aktivnom obliku koji se sastoji od alfa i beta podjedinica. Inhibin B nastaje kod muškaraca u sjemenskim tubulima testisa, kod žena u folikulima jajnika. Glavna funkcija je suzbijanje izlučivanja hipofize folitropina (folikul-stimulirajućeg hormona, FSH) i parakrinih (lokalnih) učinaka u ženki jajnika i muških testisa. Proizvodnja inhibina smanjuje se djelovanjem drugih supstanci hormonalne prirode: androgena, faktora oslobađanja, somatomedina i FSH.

Proizvodnja inhibina B antralnim folikulom

Kod žena, hormon se proizvodi sekundarnim (antralnim) folikulima. Od rođenja djevojčice do početka puberteta, koncentracija hormona je niska. S početkom puberteta i intenzivnim rastom, sadržaj hormona u krvi postupno se povećava. Kod djevojčica mlađih od 18 godina normalno je manja od 83 pg / ml. U ovoj fazi rasta i razvoja ženskog tijela, razina hormona pomaže u dijagnosticiranju preranog puberteta i funkcionalne zrelosti gonada.

U fiziološki ženama u reproduktivnoj dobi, sadržaj inhibina u krvi varira u izravnoj proporciji s fazama menstrualnog ciklusa. Povećanje izlučivanja počinje u pred-regulacijskom razdoblju, maksimum se podudara s sredinom ciklusa, smanjuje se u lutealnoj fazi. Dobna granica je 23-257 pg / ml trećeg ili petog dana ciklusa.

Postupno, funkcija rađanja nestaje, a broj živih folikula u jajnicima žene se smanjuje. Sukladno tome, izlučivanje hormona se smanjuje. U ranom premenopauzalnom vremenu, smanjenje razine inhibina B u folikularnoj fazi menstrualnog ciklusa često ukazuje na rani početak menopauze. Tijekom perioda u postmenopauzi koncentracije hormona su što niže (ispod 17,5-5 pg / ml) ili se tvar uopće ne otkriva. Dramatično povećanje razine hormona u žena u postmenopauzi (prekoračenje norme za više od 60 puta) često je marker za nastanak karcinoma jajnika i zahtijeva temeljitije ispitivanje.

Važnu ulogu igraju razina hormona u planiranju prirodne trudnoće i mogući učinak IVF-a za žene zrele dobi. S fiziološkom dobi ili sindromom preranog izumiranja jajnika, njihova funkcija je značajno smanjena. Određivanje razine inhibina B daje informacije o folikularnoj rezervi (broju živih jaja u jajnicima), sposobnosti normalne ovulacije, prirodnom začeću i nošenju fetusa. Za procjenu ovarijske rezerve u trećem do petom danu menstrualnog ciklusa ispituje se FSH (folitropin), inhibin B i hormonski antimuleri.

Inhibin B pokazatelji za žene

Inhibin B kod žena je važan u reproduktivnom sustavu. Kada pokušaji trudnoće završe neuspjehom, pubertet u djevojčica ima odstupanja od trenutka, javljaju se spontani pobačaji, IVF ne daje pozitivne rezultate, propisuje se niz studija u menstrualnom ciklusu, uključujući analizu za hormon Inhibin B.

definicija

Inhibin B je nesteroidni spoj, hormon koji sinteze gonada. U žena, hormon se proizvodi u tealnim i granuloznim stanicama jajnika.

Glikoprotein (drugo ime za hormon) izravno je uključen u pripremu jaja za oplodnju. Od obilježja određenog razdoblja života ovisi koliko će se tvar proizvesti.

Norme i tumačenje odstupanja

U ženskom tijelu, hormon inhibin B proizvodi antralne (sekundarne) folikule. Od trenutka rođenja do početka puberteta, koncentracija u tijelu djevojčice vrlo je niska. Povećanje koncentracije hormonske tvari počinje u adolescenciji, kada tijelo ulazi u razdoblje brzog rasta i puberteta.

Kod adolescenata mlađih od 18 godina sadržaj glikoproteina trebao bi biti manji od 83 pg / ml. Tijekom tog razdoblja razvoja i rasta djevojčice, analiza razine hormona omogućuje dijagnosticiranje preuranjene funkcionalne spremnosti jajnika i ranog razvoja seksualne prirode.

Kod žena čije je tijelo već sposobno za obavljanje funkcija rađanja u fiziološkom smislu, razina Inhibina B u krvi usko je povezana s fazama menstrualnog ciklusa. Izlučivanje hormona počinje rasti istovremeno s početkom ovulacije. Najveća količina inhibina nastaje u sredini menstruacijskog ciklusa, a neposredno prije početka menstrualnog toka smanjuje se izlučivanje.

Kod normalnog funkcioniranja genitalnih organa u razdoblju od 3-5 dana ciklusa, norma glikoproteina je 23-257 pg / ml. Vremenom se broj funkcionalnih folikula sve manje proizvodi, a ženska sposobnost da rađa djecu nestaje. Istovremeno se smanjuje i proizvodnja hormona. Pristup menopauze je indiciran smanjenjem razine glikoproteina u početnoj fazi menstrualnog ciklusa.

Na kraju menopauze, razina Inhibina B je izuzetno niska (manje od 17,5-5pg / ml), ili uopće nije otkrivena. Kardinalno visoki parametri sadržaja hormonske supstance nakon menopauze, kada brojka premašuje normu 60 puta, često može biti pokazatelj razvoja malignog tumora u jajnicima.

Istraživanje - priprema i ponašanje

Određivanje razine proteinskog hormona može biti potrebno za daljnje dijagnostičke manipulacije u različitim uvjetima. Endokrinolog, onkolog, ginekolog, pedijatar, androlog, specijalist za plodnost i dr. Mogu voditi ovu analizu, a proučavanje razine Inhibina B provodi se sa sljedećim ciljevima:

  • otkrivanje mucinoznih ili granuloznih stanica u jajnicima;
  • promatranje pacijenta s nediferenciranom neoplazmom u jajnicima;
  • procjenu rezervnih funkcija žlijezda;
  • srednje studije tijekom liječenja tumora;
  • predviđanje rezultata umjetne oplodnje;
  • procjenu funkcionalnosti gonada;
  • isključiva dijagnoza anorhije i kriptorhizma;
  • dijagnostika odgođenog ili preranog puberteta;
  • utvrđivanje uzroka neplodnosti;
  • određivanje spola djeteta u ranoj dobi s nejasnim znakovima.

Za analizu Inhibina B kod žena, za testni materijal uzima se venska krv. Da bi rezultat bio što točniji, bolesnik se mora pripremiti i slijediti neke preporuke. Dan analize treba pasti na treći ili peti dan od početka mjesečnog ciklusa.

Prije toga, dva dana prije trenutka uzimanja krvi za analizu, pacijent treba prestati uzimati hormonalne lijekove (estrogene i androgene), prestati vježbati, sportske aktivnosti. Posljednja tri sata prije nego što se uzorci krvi ne mogu pušiti, možete samo piti čistu negaziranu vodu. Za neko vrijeme morate ostati mirni, kako biste uklonili emocionalni stres.

Indikacije za proučavanje razine Inbigina B

Postoji niz indikacija u kojima je ženi propisana analiza glikoproteina:

  • sumnja na neplodnost;
  • određivanje nastanka tumora u gonadama (djelotvorno u menopauzi, u normalnom stanju, razina hormona se smanjuje);
  • liječenje neplodnosti kako bi se odredio trenutak prijelaza na ART;
  • planiranje umjetnog osjemenjivanja;
  • predviđanje stimulacije žlijezda u određenim fazama IVF;
  • simptomi koji ukazuju na moguću formaciju granuloze ili mucinoznog raka u jajniku;
  • abnormalno formiranje genitalnih organa i znakova u ranom djetinjstvu;
  • liječenje maligne bolesti jajnika, procjena učinkovitosti terapije.

Određivanje hormona korisno je u slučaju proučavanja folikularnih zaliha jajnika, određivanja broja zdravih i sposobnih za razvoj jaja i folikula. S godinama ili preuranjenim promjenama, gubitak jajnika, njihova sposobnost normalne ovulacije se gubi, a trudnoća i rađanje na prirodan način postaju nemoguće.

To je često razlog za određivanje razine Inbigina B kako bi se procijenila vjerojatnost trudnoće u zrelijoj dobi. Analiza također pomaže u procjeni predviđanja izvedivosti ili učinkovitosti pomoćnih tehnologija s kojima bi se trudnoća trebala pojaviti.

Liječnik u reprodukcijskom centru, onkolog, ginekolog ili drugi liječnik koji vodi istraživanje može dešifrirati rezultate analize inhibina. Isti stručnjak će odlučiti o uporabi hormonskog nadomjesnog liječenja, o izvedivosti kirurške intervencije i drugim metodama.

Povećanje inhibicije - uzroci

Prirodni pad proizvodnje hormona Inhibin B pojavljuje se s početkom menopauze, kada se funkcije genitalnih organa unutarnjeg sekreta smanjuju. Previsoka razina hormonskog glikoproteina ukazuje na intenzivnu stimulaciju žlijezda tijekom borbe protiv neplodnosti.

Pokazatelji koji prelaze normu mogu ukazivati ​​na prisutnost maligne bolesti. U takvim slučajevima, proučite uvjete koji su poslužili kao faktori koji izazivaju, proučite povijest, procijenite učinkovitost terapije, provedite srodne studije i testove.

Razina inhibina je vrlo važna pri planiranju začeća i trudnoće in vivo. Njezini pokazatelji odražavaju se u učinkovitosti umjetne oplodnje, osobito kod ljudi srednjih godina.

Količina inhibina može se povećati u takvim slučajevima:

  • višak stimulirajućih manipulacija s jajnicima, provedenih tijekom pripreme žene za začeće s neplodnošću;
  • granulocitocelularni malignitet, u ovom slučaju, hormonski indeks premašuje normu za 60 ili više puta;
  • nemucinozni tumori formirani u epitelnim stanicama jajnika;
  • mucinozna onkološka bolest.

Smanjenje inhibina B može imati sljedeće uzroke:

  • kemoterapijsko liječenje malignih tumora;
  • rana menopauza;
  • smanjena proizvodnja folikula, smanjena hormonska aktivnost gonada;
  • razvoj anoreksije;
  • uklanjanje jajnika.

Liječnik pregledava rezultate istraživanja i određuje sljedeće korake. U slučaju utjecaja na rezultate analize određenih čimbenika (hormonalni lijekovi, scintigrafija pomoću radioizotopa, itd.) Propisuju se dodatni testovi.

Kako proći test krvi na inhibin B i dešifrirati rezultate

Inhibini se nazivaju glikoproteini, čija je proizvodnja proizvedena granuliranim i tealnim ženskim stanicama jajnika i Setroli muškim stanicama. Važna uloga inhibina u ljudskom životu je znanstveno dokazana, jer igraju vodeću ulogu u mehanizmima regulacije gametogeneze.

Inhibini su uključeni u negativnu povratnu informaciju, koja ima regulirajuće djelovanje na izlučivanje FSH od strane hipofize, kao i lokalno utječe na genitalije. Trudnoća žene je razdoblje u kojem se sinteza inhibina vrši pokrovima ploda i posteljice.

Što je ova analiza?

U ženskom tijelu zabilježena je prisutnost dvaju oblika inhibina, inhibina A i B, au muškom tijelu izolirana je samo inhibitorna skupina B. Glavna razlika između dva inhibitanska podtipa je u tome što je glavna svrha proučavanja hormona B dijagnosticiranje povreda funkcije plodnosti kod žena i u muškaraca.

Test krvi za inhibinsku skupinu A provodi se za dijagnostičke studije kongenitalnih abnormalnosti i kao pokazatelj prijetećeg pobačaja. Tijekom trudnoće dolazi do postepenog povećanja koncentracije inhibina A do oko 10-tog tjedna fetalnog razvoja, nakon čega počinje opadati i doseže svoj minimalni sadržaj do 17. tjedna trudnoće. Cijelo sljedeće razdoblje prije rođenja djeteta je sporo povećanje koncentracije hormona u krvi, ali beznačajno.

Priprema za analizu

Krvni test za podskupinu A inhibina u žena provodi se u 10-11 i 15-16 tjedana trudnoće. Kako bi se uspješno provele i dobile najtočnije rezultate, ženama se preporuča da prođu malu obuku za ovaj postupak, što uključuje:

  • odbijanje snažnog fizičkog napora uoči testiranja krvi;
  • Ne preporučuje se preopterećenje tijela konzumiranjem velike količine hrane;
  • potpuno odbacivanje začinjenih i prženih jela;
  • Potrebno je ograničiti unos hrane 2-3 sata prije testa krvi na inhibin.

Uzimanje uzoraka krvi za proučavanje podskupine B hormona provodi se kod žena u trajanju od 3-5 dana menstrualnog ciklusa, a kod muškaraca u bilo kojem trenutku. Analiza se provodi u jutarnjim satima, a za njezinu kvalitativnu provedbu potrebno je poštivati ​​sljedeće preporuke za muškarce i žene:

  • analiza podskupine B inhibina izvodi se strogo na prazan želudac;
  • posljednji obrok uoči analize trebao bi biti u 8-14 sati;
  • Trebate odbiti provesti istraživanje ako postoje akutne bolesti u tijelu;
  • 1-2 sata prije uzimanja uzoraka krvi preporuča se prestati pušiti;
  • ne pijte alkohol uoči istraživanja;
  • Trebate obavijestiti svog liječnika o unosu bilo kakvih lijekova i odlučiti s time da li je moguće izvršiti test krvi na inhibiranje na pozadini lijekova;
  • kada je potrebno ponovno testiranje, preporuča se krvna pretraga u identičnim uvjetima, tj. darovati krv u istom laboratoriju iu isto doba dana.

Indikacije za analizu

Test krvi za podskupinu A inhibina provodi se samo kod žena sa sljedećim indikacijama:

  • utvrđivanje rizika od prijetećeg pobačaja u prvim mjesecima trudnoće;
  • prenatalni probir za Down sindrom;
  • dijagnoza cistične aspiracije.

Predispozicija za preeklampsiju je glavni uvjet za povećanje koncentracije inhibina A u krvi, tako da je krvni test za taj hormon učinkovit način dijagnosticiranja ove komplikacije.

Krvni test za inhibin B se preporuča u sljedećim slučajevima:

  • procjenu funkcionalnog stanja jajnika;
  • dijagnostika i praćenje granulocističnih tumora jajnika;
  • određivanje osjetljivosti jajnika tijekom stimulacije ovulacije;
  • muška i ženska neplodnost;
  • priprema za IVF;
  • oslabljen spolni razvoj kod dječaka;
  • kašnjenje ili, naprotiv, previše intenzivan seksualni razvoj;
  • procjena stanja muškog spermija;
  • rana dijagnostika djelovanja toksikanata gonada;
  • liječenje varikokele.

Metoda analize

Glavni cilj istraživanja u ovoj analizi je biološki materijal - venska krv, koja se sakuplja pomoću vacutainera. Nastali serum ostavljen je sedam dana na temperaturi od 2-8 stupnjeva. Metoda imunološkog ispitivanja je glavni način određivanja razine hormona u krvi.

Analiza krvi za inhibitore provodi se 5-7 dana, nakon čega se može napraviti analiza rezultata.

Evaluacija rezultata

Sadržaj inhibitora A žene u tijelu je normalni pokazatelj za predstavnike europske rase. U slučaju da je koncentracija ovog hormona u tijelu dvostruko veća od standardnih pokazatelja, može se suditi o visokom riziku razvoja takvih genetskih bolesti kao što su Downov sindrom, Edwards i drugi.

Tijekom trudnoće, kada se razvija fetus u tijelu, smatra se da je sadržaj hormona u krvi 500 pg / ml, a uz vjerojatnost da ima više fetusa, ta brojka se povećava na 600 pg / ml.

U prvim mjesecima trudnoće, smanjena koncentracija inhibina A u ženskom tijelu ukazuje na prijetnju pobačaja, a na povišenim razinama može se posumnjati da se žučnjak razvija.

480 pg / ml smatra se normalnom koncentracijom inhibina B u čovjekovom tijelu i ti su pokazatelji trajni. Samo s razvojem patološkog stanja u čovjekovom tijelu može se uočiti smanjenje razine ovog hormona. To se događa kada se radi o:

  • rani stadiji spermatogeneze;
  • prisutnost u tijelu hiper- i hipogonadotropnog hipogonadizma;
  • produljeno izlaganje zračenju ili toksikantima gonada;
  • hormonska kontracepcijska sredstva.

Test krvi s niskom koncentracijom inhibina B u ženskom tijelu može ukazivati ​​na razvoj sljedećih patologija:

  • menopauza ili menopauza;
  • starosno smanjenje funkcije jajnika;
  • provođenje antitumorske terapije;
  • početak ranog smanjenja jajnika;
  • drži ovariektomiji.

Uzrok povećanog sadržaja inhibina B u krvi može biti policistični ili razvoj tumora jajnika granulozno-stanica.

Test krvi za inhibin je prilično djelotvorna metoda koja vam omogućuje da identificirate različite bolesti u početnim stadijima njihovog razvoja i, zajedno sa svojim liječnikom, odaberete pravi tretman.

Inhibin B

Poštovani pacijenti! Katalog analiza trenutno je u procesu ispunjavanja informacija i sadrži daleko od svih istraživanja koja je proveo naš centar. Podružnice Endokrinološkog centra provode više od 700 vrsta laboratorijskih ispitivanja. Potpuni popis njih možete pronaći ovdje.

Molimo navedite podatke o troškovima usluga i pripremi za analizu putem telefona (812) 344-0-344, +7 953 360 96 11. Kada uzimate testove krvi, razmislite o troškovima uzimanja biomaterijala.

Spreman za registraciju: 0 analiza

  • Šifra studije: 4660
  • Vrijeme provedbe: do 7 dana
  • Analiza košta 1 650 rub.

Inhibin B je faktor nesteroidnih spolnih žlijezda koje suzbijaju razinu hipofiznog folikul-stimulirajućeg hormona (FSH). Tvar se koristi kod muškaraca kao marker spermatogeneze, a kod žena - kao marker jajnika.

Inhibini su glikoproteini koji se sintetiziraju kod žena pomoću stanica i granuloza u jajnicima, a kod muškaraca - uglavnom sa Sertolijevim stanicama. Inhibini su važni u mehanizmima koji reguliraju formiranje zametnih stanica. Tijekom trudnoće, inhibine nastaju, osim toga, i na membrani ploda i posteljice.

Strukturno, inhibini su predstavljeni s dva lanca (alfa i beta). Samo dimerne molekule koje imaju alfa i beta podjedinice imaju fiziološku aktivnost. Slobodne podjedinice se također mogu naći u krvotoku. Inhibin A sadrži alfa podjedinicu, kao i beta-podjedinicu. Prema tome, inhibin B ima alfa i beta B podjedinicu. U opisanom testu ispituje se sadržaj dimernog inhibina B.

Žene. U ženskom tijelu postoje oba oblika inhibina, tj. i inhibin A i inhibin B. Profil fluktuacija koncentracije tijekom menstruacije varira u tim oblicima, ovisno o fluktuacijama razine hormona koji stimulira folikul.

Ispitivanje inhibina A može se koristiti u dijagnostici komplikacija u trudnoći (na primjer, povećanje njegove koncentracije je uočeno u Downovom sindromu i u preeklampsiji). Inhibin B odražava rast folikula kao odgovor na stimulaciju FSH, a njegova koncentracija potencijalno se određuje brojem normalnih ranih antralnih folikula. U brojnim studijama koje su bile povezane s reproduktivnim tehnologijama, pokazalo se da sadržaj inhibina B, određen za 3-5 dana menstrualnog ciklusa, korelira s odgovorom na indukciju ovulacije, koja se stoga može koristiti za procjenu osjetljivosti jajnika na trajnu indukciju ovulacije., U kontroliranom razdoblju stimulacije jajnika, inhibin B se može koristiti zajedno s estradiolom za praćenje rasta folikula.

Proučavanje inhibina B koristi se u prepoznavanju poremećaja reproduktivne funkcije. Koncentracija inhibina B opada s smanjenjem funkcije jajnika. Selektivno povećanje FSH u kasnijim godinama reproduktivnog razdoblja navodno je posljedica smanjenja oslobađanja inhibina povezanog s smanjenjem broja folikula jajnika. U razdoblju menopauze, i inhibin A i inhibin B su praktički na nezamjetljivoj razini. Sadržaj inhibina B povećava se u tzv. Granuloznim tumorima jajnika.

Muškaraca. U krvotoku se u muškom tijelu nalazi samo inhibin B. Ekspresija inhibina je već prisutna u razdoblju embrionalnog razvoja, inhibin B je detektiran u neonatalnom razdoblju. Postnatalno povećanje sadržaja inhibina B, uz paralelno povećanje hormona za stimulaciju folikula, s vršnom koncentracijom od 2-3 mjeseca, a zatim se sadržaj smanjuje do niskih razina, koje traju do puberteta. Tijekom puberteta dolazi do povećanja sadržaja inhibina B (najveće povećanje između tzv. Tannerovih faza 1 i 2), u tijelu odraslih muškaraca nalazi se na relativno visokoj razini, dok se relativno slabo smanjuje sa starenjem.

Proizvodnja inhibina B kod odraslih stimulirana je hormonom koji stimulira folikul, ali taj učinak može ovisiti o stanju spermatogeneze. Stoga, narušavanje spermatogeneze uzrokuje smanjenje koncentracije inhibina B, što dobro korelira s ozbiljnošću poremećaja. Usporavanje u ranim fazama razvoja sperme izraženo je u maksimalnom smanjenju razine inhibina B. S takozvanom opstruktivnom azoospermijom i usporavanjem spermatogeneze u fazi spermatida, koncentracija inhibina može se odrediti u normalnim granicama, dok se u prisutnosti samo Sertolijevih stanica i usporavanja spermatogeneze u spermatidnim fazama smanjuje sadržaj inhibina do nedetektabilnog. Uporaba inhibina B u kombinaciji s FSH povećava osjetljivost i specifičnost laboratorijskih ispitivanja poremećaja spermatogeneze. Međutim, ispitivanje inhibina B nije prihvaćeno kao dovoljno pouzdan kriterij za procjenu mogućeg uspjeha takozvane ekstrakcije testisa, budući da se klinički zaključak o izvedivosti postupka ne može temeljiti na rezultatima ispitivanja inhibina B. Izvedene studije pokazuju da inhibin B može biti koristan kao rani marker učinaka toksičnih tvari na testise. Prije početka puberteta, kada spermatogeneza još nije određena, inhibin B može zapravo poslužiti kao marker integriteta tkiva testisa.

Istraživanja u žena provode se tijekom 3-5 dana ciklusa.

Preporuča se donirati krv ujutro (od 8 do 11 sati). Uoči istraživanja preporuča se ne prejesti. Analiza se uzima na prazan želudac. Nakon zadnjeg obroka prije testiranja, preporuča se promatrati interval od 8 do 14 sati, unos vode nije ograničen.

Samo neki od procesa, stanja i bolesti u kojima je svrha imenovanja ove analize.

U žena se provodi istraživanje radi procjene funkcije jajnika, kao i njihove potencijalne osjetljivosti kao odgovor na stimulaciju ovulacije; za dijagnozu i praćenje granularnih tumora jajnika.

Kod muškaraca se provodi studija za procjenu spermatogeneze; za ranu dijagnozu djelovanja toksikanata gonada.

U nastavku su navedeni samo neki od mogućih procesa, stanja i bolesti kod kojih dolazi do povećanja ili smanjenja razine inhibina B. Treba imati na umu da povećanje ili smanjenje indeksa ne mora uvijek biti dovoljno specifičan i dovoljan kriterij za formiranje zaključka. Navedene informacije ni na koji način ne služe svrsi samodijagnosticiranja i samo-liječenja. Konačnu dijagnozu utvrđuje samo liječnik kada kombinira dobivene podatke s rezultatima drugih istraživačkih metoda.

Povišene razine inhibina B u žena mogu se pojaviti s tumorom granulosa jajnika; s sindromom policističnih jajnika.

Može se uočiti smanjeni sadržaj inhibina B:

a) kod žena s preranim otkazivanjem jajnika; antitumorska kemoterapija; starosno slabljenje funkcije jajnika uočeno u kasnoj fazi reproduktivnog razdoblja; tijekom uklanjanja jajnika; tijekom menopauze.

b) kod muškaraca: s hormonskom kontracepcijom; hipergonadotropni i hipogonadotropni hipogonadizam; kršenje spermatogeneze (ne uvijek), osobito u ranim fazama; izloženosti toksikantima gonada, pod zračenjem.

O Nama

Bol u kostima i zglobovima jedna je od najčešćih pritužbi s kojom se starije osobe obraćaju liječnicima. Često se slični bolovi javljaju i kod mladih ljudi. Nemojte zanemariti nelagodu u zglobovima, jer često govore o razvoju ozbiljne bolesti i zahtijevaju hitno ispitivanje.